Con objeto de determinar la variabilidad espontánea del pH, PO2 y PCO2 en sangre arterial, se realizaron dos determinaciones separadas por 15 minutos en un grupo de 38 pacientes clínicamente estables, la mayoría afectos de patología respiratoria crónica (LCFA, asma). La obtención y la lectura de las muestras se realizaron, en idénticas condiciones y por la misma persona.
Los valores medios del pH, PO2 y PCO2 en la primera muestra fueron 7,419 ± 0,030, 72,2 ± 13,6 mmHg y 44,2 ± 8,6 mmHg, respectivamente y en la segunda 7,432 ± 0,030, 70 ± 13 mmHg y 44,2 ± 8,1 mmHg. El cambio de referencia del 95% entre ambas muestras fue de ± 0,021 para el pH, ± 8,4 mmHg para la PO2 y de ± 2,6 mmHg para la PCO2. El 50% de los pacientes presentó una diferencia entre muestras de la PO2 igual o superior a 3 mmHg y el 18% una diferencia superior a 5 mmHg.
Los gases arteriales están sujetos a una variabilidad espontánea, importante en el caso de la PO2, que es preciso tener en cuenta a la hora de interpretar cambios gasométricos en el paciente, sobre todo si éstos pueden implicar decisiones terapéuticas importantes.
To determine the spontaneous variability of pH, P02, and PCO2 in arterial blood, we performed two measurements spaced 15 minutes in 38 patients with chronic respiratory pathology (LCFA, asthma) who were in a steady clinical condition. Obtention and measurement of samples were made according to SEPAR roules in identical conditions and by the same person. Mean values of pH, PO2, and PCO2 in the first sample were respectively 7.419 ± 0.030, 72.2 ± 13.6, and 44.2 ± 8.6 mmHg. Values of the second sample were 7.432 ± 0.03, 70 ± 13, and 44.2 ± 8.1 mmHg, respectively. The 95 °/o reference interval of the differences among the samples was ± 0.021 for pH, ± 8.4 mmHg for PO2, and ± 2.6 mmHg for PCO2. Difference among samples of PO2 was equal or greater than 3 mmHg in 55% of patients and greater than 5 mmHg in 18% of cases. Arterial blood gases are subjected to a spontaneous variability, important in the case of PO2, that must be taken into account when interpreting gasometric changes in patients, specially if this implicates important therapeutical decisions.