Se presenta un estudio retrospectivo de 2.507 episodios de neumotórax espontáneo (NE) en 1.873 pacientes ingresados en nuestro servicio en casi 20 años.

El 92,4% eran varones y según la edad hubo un predominio de incidencia entre los 16 y los 30 años (56,2%). Presentaron más de un episodio de NE el 29,7% de los pacientes.

El tratamiento de elección fue la colocación de un drenaje pleural siempre que el NE provocaba un colapso pulmonar superior al 10% de su volumen.

Se empleó la toracotomía, como tratamiento resolutivo, cuando el paciente presentaba tres o más recidivas de NE; cuando el proceso no se resolvía con drenaje pleural, 10 días después de su colocación; en los hemo-NE con hemorragia grave y en dos ocasiones en las que el NE fue bilateral. Se realizaron en total 419 toracotomías en 384 pacientes (20,7% del total).

Todos los episodios se solucionaron y las complicaciones fueron mínimas.

Fallecieron 6 enfermos (0,32%), tres después de una toracotomía. Todos tenían antecedentes de EPOC y eran mayores de 70 años, excepto uno que tenía 56.

This retrospective study of 2,507 cases of spontaneous pneumothorax (SP) involves 1,873 patients treated at our hospital over nearly 20 years. Men represented 92.4% and most patients were between 16 and 30 years oíd (56.2%). Presenting more than one episode were 29.7%. The treatment of choice was placement of a pleural drain whenever SP had led to lung collapse amounting to more than 10% of volume.

Thoracotomy was performed when the patient had experienced three or more episodes of SP; when a pleural drain had not resolved the condition 10 days after placement; in hemo-SP with severe hemorrhage; and in 2 cases in which SP was bilateral. A total of 419 thoracotomies were performed on 384 patients (20.7%). All episodes were resolved and complications were few. Six patients died (0.32%), three following thoracotomy. All of these had antecedents of chronic obstructive lung disease and all were over 70, excepting one who was 56.