Paciente de 42 años que sufre un accidente de tráfico con traumatismo torácico. En el estudio de tomografía axial computarizada realizado de urgencia se descarta la presencia complicaciones torácicas. Sin embargo, se hallan dos malformaciones infrecuentes como son la agenesia de la vena cava inferior con continuación hacia la vena ácigos y una cisura accesoria de la vena ácigos como se muestra en la figura 1. La agenesia de vena cava inferior con continuación a la vena ácigos constituye una malformación congénita poco frecuente que afecta al 0,6% de la población y comúnmente asociada a malformaciones cardíacas1. Ambas malformaciones han sido publicadas con anterioridad por separado, sin embargo, no hemos encontrando ninguna descripción de la coexistencia de esta malformación junto con un lóbulo o cisura de la ácigos en un mismo paciente. Conocer este tipo de malformaciones son cruciales en la planificación quirúrgica de intervenciones torácicas, sobre todo en intervenciones donde podría ser necesaria la ligadura de la vena ácigos2.
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