Journal Information
Vol. 31. Issue 1.
Pages 6-12 (January 1995)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 31. Issue 1.
Pages 6-12 (January 1995)
Full text access
Implantación, metodología y valoración de las pruebas de provocación bronquial inespecíficas en nuestro país
Current use, methodology and assessment of non-specific bronchial inhalation challenge in Spain
Visits
3861
C. Pellicera,*, B. Galdizb, M. Perpiñác, A. de Diegoc, V. Sobradillob
a Servicios de Neumología. Hospital Francesc de Borja. Gandía
b Servicios de Neumología. Hospital de Cruces. Bilbao
c Servicios de Neumología. Hospital La Fe. Valencia
This item has received
Article information
Abstract
Bibliography
Download PDF
Statistics

Con el objeto de conocer la implantación de las pruebas de provocación bronquial (PPB) inespecíficas en nuestro país, se remitieron 147 cuestionarios dirigidos a los hospitales que disponían de servicio o unidad de neumología. Éste recogía aspectos generales técnicos, metodológicos así como de valoración e interpretación de esta técnica diagnóstica. Se recibieron 42 cuestionarios procedentes fundamentalmente de hospitales de grandes ciudades, 34 de los cuales realizaban PPB. El criterio más generalizado de indicación de ésta, fue la presencia de clínica atípica de asma (33/34) y el estímulo más utilizado, la inhalación de metacolina (33/34). Se detectó una gran uniformidad en los aspectos técnicos de preparación del fármaco, pero una gran heterogeneidad en cuanto a la forma de administrarlo y el protocolo seguido. Del mismo modo, se observó una gran diversidad en cuanto al valor de PC20/PD20 indicativo de hiperreactividad bronquial. Este trabajo nos aporta un mayor conocimiento de cuál es la realidad de las PPB inespecíficas en nuestro país, destacando la necesidad de conseguir una mayor homogeneidad en la metodología de realización, que nos permita valorar e interpretar los resultados de esta técnica diagnóstica con criterios más uniformes.

Palabras clave:
Pruebas de provocación bronquial
Hiperreactividad bronquial

With the aim of determining the current use of non-specific bronchial inhalation challenge (BIC) testing in Spain, 147 questionnaires were sent to hospitals with pneumology departments or units. The questionnaire covered general, technical and methodological aspects of this diagnostic procedure, as well as its assessment and interpretation. Of the 42 informants who returned questionnaires, mainly from large urban hospitals, 34 reported using BIC. The most widespread criterion applied in deciding to use BIC was the presence of atypical asthma symptoms (33/34). The stimulus most often used was methacholine inhalation (33/34). We found that technical preparation of the drug was highly standardized, but that administration and follow-up protocols differed greatly. There was also great variety in the PC20/PD20 value assigned to indícate bronchial hyperresponsiveness. This study contributes to our better understanding of the current use of BIC in Spain and highlights the need to work toward greater standardization for this diagnostic procedure, to enable us to assess and interpret the results more consistently.

Key words:
Bronchial inhalation challenge
Bronchial hyperresponsiveness
Full text is only aviable in PDF
Bibliografía
[1.]
H.L. Alexander, R. Paddock.
Bronchial asthma: response to pilocarpin and epinephrin.
Arch Intern Med, 27 (1921), pp. 184-191
[2.]
I. Starr, K.A. Elsom, J.A. Reisenger, et al.
Acetyl beta-methycholin. The action on normal persons.
Am J Med Soc, 186 (1933), pp. 313-323
[3.]
L. Dautrebande, E. Philippot.
Crise d’asthme expérimental par aérosols de carbaminoylcholine chez l’homme, traitée par dispersat de phénylaminopropane. Etude de l’action sur la respiration de ces substances par la détermination du volume respiratoire utile.
Presse Méd, 49 (1941), pp. 942-946
[4.]
R. Tiffeneau, M. Beauvallet.
Epreuve de bronchoconstriction et de bronchodilatation par aérosols. Emploi pour le dépistage, la mesure et le contróle des insufftsances respiratoires chroniques.
Bull Acad Med, 129 (1945), pp. 165-168
[5.]
C.D. Parker, R.E. Bilbo, C.E. Read.
Methacholine aerosol as test for bronchial asthma.
Arch Intern Med, 115 (1965), pp. 452-458
[6.]
I.H. Itkin.
Bronchial hypersensitivity to mecholyl and histamine in asthmatic subjects.
J Allergy, 40 (1967), pp. 244-256
[7.]
J. Orehek, P. Gayrard.
Les tests de provocation bronchique nonspecifiques dans l’asthme.
Bull Europ Physiopath Resp, 12 (1976), pp. 65-598
[8.]
H. Chai, R.S. Farr, L.A. Froehlich, D.A. Mathison, J.A. McLean, R. Rosenthal, et al.
Standardization of bronchial inhalation challenge procedures.
J Allergy Clin Immunol, 56 (1975), pp. 323-327
[9.]
G.J.A. Cropp, I.L. Berstein, H.A. Boushey, R.W. Hyde, R.R. Rosenthal, S.H. Spector, R.G. Townley.
Guidelines for bronchial inhalation challenges with pharmacologic and antigenic agents.
ATS News, (1980), pp. 11-19
[10.]
N.M. Eiser, K.F. Kerrebijn, P.H. Quanjer.
Guidelines for standardization of bronchial challenges with (nonspecific) bronchoconstricting agents.
Bull Europ Physiopath Resp, 19 (1983), pp. 495-514
[11.]
A. Valencia Rodríguez, P. Casán Clara, M. Díaz Fernández, M. Perpiñá Tordera, M.D. Sebastián Gil.
Normativa para los tests de provocación bronquial inespecífica. SEPAR.
Ed. Doyma, S.A, (1987),
[12.]
P.J. Sterk, L.M. Fabbri, Quanjer PhH, D.W. Cockcroft, P.M. O’Byrne, S.D. Anderson, E.F. Juniper, J.L. Malo.
Airway responsiveness. Standardized challenge testing with pharmacological, physical and sensitizing stimuli in adults.
Eur Respir J, 6 (1993), pp. 53-83
[13.]
G.C. Scott, S.H. Braun.
A survey of the current use methods of analysis of bronchoprovocational challenges.
Chest, 100 (1991), pp. 322-328
[14.]
G.G. Shapiro, R.A. Sinon.
Bronchoprovocation committee report.
J Allergy Clin Immunol, 89 (1992), pp. 775-778
[15.]
C. Pellicer Ciscar, J. Sanchís Aldas.
Prueba de provocación farmacológica bronquial.
Hiperreactividad bronquial inespecífica, pp. 99-115
[16.]
M. Perpiñá Tordera.
Hiperreactividad bronquial concepto y consideraciones generales.
Hiperreactividad bronquial inespecífica, pp. 1-14
[17.]
D.W. Cockcroft, D.N. Killian, J.J.A. Mellon, F.E. Hargreave.
Bronchial reactivity to inhaled histamine: a method and clinical survey.
Clin Allergy, 7 (1977), pp. 235-243
[18.]
G. Ryan, M.B. Dolovich, P. Eng, G. Obminski, D.W. Cockcroft, E. Juniper, F.E. Hargreave, M.T. Newhouse.
Standardization of inhalation provocation tests: influence of nebulizer output, particle size, and method of inhalation.
J Allergy Clin Immunol, 67 (1981), pp. 156-161
[19.]
P.J. Sterk, A. Plomp, M.J.J.S. Crobach, J.F. Van de Vate, PhH. Quanjer.
The physical properties of a jet-nebulizer and their relevance for the histamine provocation test.
Bull Europ Physiopathol Respir, 19 (1983), pp. 27-36
[20.]
P.J. Sterk, A. Plomp, J.F. Van de Vate, PhH. Quanjer.
Physical properties of aerosols produced by several jet and ultrasonic nebulizers.
Bull Eur Physiopathol Respir, 20 (1984), pp. 65-72
[21.]
M.B. Dolovich.
Technical factors influencing response to challenge aerosols.
Airway Responsiveness. Measurement and interpretation, pp. 9-21
Copyright © 1995. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Archivos de Bronconeumología
Article options
Tools

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?