Se analizan los 21 empiemas que cursaron con fístula broncopleural (FBP) atendidos en nuestro Hospital durante 6 años. La incidencia de FBP fue de 7/65 (11%) en el caso de los empiemas primarios (EP) y de 14/17 (82%) en el caso de los empiemas secundarios (ES). No hubo diferencias entre ambos grupos en la clínica, radiología o mortalidad. Los hallazgos microbiológicos fueron distintos en ambos grupos, con predominio de gérmenes gram-negativos y presencia de Mycobacterium tuberculosis y hongos en los ES. Seis de los 7 pacientes con EP y FBP tenían participación de anaerobios o microaerofílicos. Los ES tuvieron una duración del drenaje pleural significativamente mayor (42 ± 27 días vs 16 ± 8) que los EP. También en ellos fue precisa una alta tasa de procedimientos quirúrgicos 12/14 (86%) para resolver el empiema y cerrar la fístula, mientras que en el grupo de EP no hubo necesidad de recurrir a estos procedimientos quirúrgicos en ninguno. Diecisiete evolucionaron a la curación; en dos permanecía abierta la fístula y dos pacientes, uno de cada grupo, fallecieron.

Se analizan los 21 empiemas que cursaron con fístula broncopleural (FBP) atendidos en nuestro Hospital durante 6 años. La incidencia de FBP fue de 7/65 (11%) en el caso de los empiemas primarios (EP) y de 14/17 (82%) en el caso de los empiemas secundarios (ES). No hubo diferencias entre ambos grupos en la clínica, radiología o mortalidad. Los hallazgos microbiológicos fueron distintos en ambos grupos, con predominio de gérmenes gram-negativos y presencia de Mycobacterium tuberculosis y hongos en los ES. Seis de los 7 pacientes con EP y FBP tenían participación de anaerobios o microaerofílicos. Los ES tuvieron una duración del drenaje pleural significativamente mayor (42 ± 27 días vs 16 ± 8) que los EP. También en ellos fue precisa una alta tasa de procedimientos quirúrgicos 12/14 (86%) para resolver el empiema y cerrar la fístula, mientras que en el grupo de EP no hubo necesidad de recurrir a estos procedimientos quirúrgicos en ninguno. Diecisiete evolucionaron a la curación; en dos permanecía abierta la fístula y dos pacientes, uno de cada grupo, fallecieron.