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Vol. 52. Núm. 2.
Páginas 103 (Febrero 2016)
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Imagen clínica
DOI: 10.1016/j.arbres.2014.11.008
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Caso de atresia bronquial
A case of bronchial atresia
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Lucia Fernandez Rodriguez
Autor para correspondencia
luciafernanro@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Maria Fernandez-Velilla, Isabel Torres Sanchez
Sección de Imagen Cardiotorácica, Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
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Mujer de 50 años, no fumadora, artritis psoriásica como único antecedente. Se solicita Rx de tórax previa al inicio del tratamiento con metotrexato. Exploración física y analítica normal.

En la Rx de tórax (fig. 1A) se objetiva una imagen seudonodular en región parahiliar del LSI, de densidad agua y bordes bien definidos. Impresiona de nódulo pulmonar. La TCMD confirma la existencia de una lesión nodular bien definida que se continúa con una estructura tubular que se bifurca y que no realza tras la administración de CIV. El parénquima distal muestra atrapamiento aéreo (fig. 1B-D). En la RM la lesión presenta la misma morfología que en la TC, es hiperintensa en secuencias potenciadas en T1 y T2 (fig. 1 E y F) y es sugestiva de broncocele. Tanto la TC como la RM confirman el diagnóstico de atresia bronquial.

Figura 1.

A) Radiografía PA de tórax. B y C) TC de tórax con contraste intravenoso, corte axial a nivel de la ventana aortopulmonar en ventana de mediastino y de pulmón, respectivamente. D) TCMD reconstrucción coronal en máxima intensidad de proyección (MIP) ventana de mediastino. E y F) RM de tórax, cortes axiales a nivel de la ventana aortopulmonar. Cortes axiales potenciados en T2 y T1 con supresión grasa.

(0,11MB).

La atresia bronquial es un defecto congénito caracterizado por obliteración de la porción proximal de un bronquio lobar, segmentario o subsegmentario de causa no clara. Si el moco se acumula en el bronquio dilatado distal, se origina el broncocele. Se detecta de forma incidental en adultos y debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial del nódulo pulmonar solitario1,2. La TCMD y la RM permiten su diagnóstico.

Bibliografía
[1]
M.G. Gipson, K.W. Cummings, K.M. Hurth.
Bronchial atresia.
Radiographics, 29 (2009), pp. 1531-1535
[2]
M.I. Torres Sánchez, M. Parrón Pajares.
Enfermedades pulmonares congénitas del adulto.
Radiología esencial, pp. 257-267
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