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Vol. 50. Issue 12.
Pages 535-545 (December 2014)
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Vol. 50. Issue 12.
Pages 535-545 (December 2014)
Revisión
Terapia nebulizada. Año SEPAR
Nebulized Therapy. SEPAR Year
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163775
Casilda Olveiraa,
Corresponding author
casi1547@separ.es

Autor para correspondencia.
, Ana Muñozb, Adolfo Domenechb
a UGC de Enfermedades Respiratorias, Hospital Regional Universitario de Málaga, Instituto de Biomedicina de Málaga (IBIMA), Facultad de Medicina, Universidad de Málaga, Málaga, España
b UGC de Enfermedades Respiratorias, Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España
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Tabla 1. Tipos de nebulizadores, características y ventajas e inconvenientes
Tabla 2. Diferentes tipos de fármacos para nebulización
Tabla 3. Antibióticos comercializados en España para uso nebulizado
Tabla 4. Estudios sobre terapia antibiótica nebulizada en pacientes con bronquiectasias debidas a fibrosis quística con infección crónica por Pseudomonas aeruginosa
Tabla 5. Estudios sobre terapia antibiótica nebulizada en bronquiectasias no fibrosis quística
Tabla 6. Mucolíticos nebulizados
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Resumen

Los fármacos inhalados se depositan directamente en el tracto respiratorio, con lo que se alcanzan altas concentraciones, con un inicio de acción más rápido y con menores efectos secundarios que si se emplea la vía sistémica. Los fármacos nebulizados se recomiendan fundamentalmente en pacientes que requieren dosis altas de broncodilatadores, cuando precisan inhalar fármacos que solo pueden administrarse nebulizados (como los antibióticos o la dornasa alfa) y si no son capaces de utilizar otros dispositivos de inhalación. El desarrollo tecnológico de los últimos años ha permitido contar con dispositivos que optimizan el depósito pulmonar y disminuyen el tiempo necesario para realizar el tratamiento. En esta revisión nos ceñiremos únicamente a aquellos fármacos que se administran —o están en investigación— en nebulización en pacientes adultos; fundamentalmente a los broncodilatadores, corticoides inhalados, antibióticos, antifúngicos, mucolíticos y otros como los prostanoides, los anticoagulantes o la lidocaína.

Palabras clave:
Terapia nebulizada
Nebulizadores
Antibióticos nebulizados
Mucolíticos nebulizados
Broncodilatadores
Abstract

Inhaled drugs are deposited directly in the respiratory tract. They therefore achieve higher concentrations with faster onset of action and fewer side effects than when used systemically. Nebulized drugs are mainly recommended for patients that require high doses of bronchodilators, when they need to inhale drugs that only exist in this form (antibiotics or dornase alfa) or when they are unable to use other inhalation devices. Technological development in recent years has led to new devices that optimize pulmonary deposits and reduce the time needed for treatment. In this review we focus solely on drugs currently used, or under investigation, for nebulization in adult patients; basically bronchodilators, inhaled steroids, antibiotics, antifungals, mucolytics and others such as anticoagulants, prostanoids and lidocaine.

Keywords:
Nebulized therapy
Nebulizers
Nebulized antibiotics
Nebulized mucolytics
Bronchodilators

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