Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 56. Núm. 7.
Páginas 441-445 (Julio 2020)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Vol. 56. Núm. 7.
Páginas 441-445 (Julio 2020)
Original
DOI: 10.1016/j.arbres.2019.08.022
Síndrome de obesidad-hipoventilación: situación hemodinámica basal e impacto de la ventilación no invasiva
Obesity-Hypoventilation Syndrome: Baseline Hemodynamic Status and Impact of non-Invasive Ventilation
Visitas
...
Ramón Fernández Álvareza,
Autor para correspondencia
enelllano@gmail.com

Autor para correspondencia.
, José Belda Ramirezb, Gemma Rubinos Cuadradoa, Herminia Buchelli Ramireza, David Fole Vazqueza, Marta Iscar Urrutiaa, Francisco Rodriguez Jereza, Maria Jose Vazquez Lopeza, Pere Casan Claraa
a Servicio de Neumología, Área de Pulmón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España
b Servicio de Neumología. Hospital Arnau de Vilanova, Valencia
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (2)
Tabla 1. Estudio comparativo de los casos con gasto cardiaco conservado frente a los que presentan gasto cardiaco reducido
Tabla 2. Evolución los parámetros hemodinámicos tras VNI en ambos grupos
Mostrar másMostrar menos
Figuras (1)
Resumen
Introducción

El síndrome de obesidad-hipoventilación (SOH) es un factor de riesgo para presentar insuficiencia cardiaca (IC). Algunos estudios relacionan el uso de ventilación no invasiva (VNI) con la alteración de parámetros hemodinámicos. Nuestro objetivo fue describir la situación hemodinámica de un grupo de pacientes con SOH y estudiar el efecto de la VNI.

Pacientes y métodos

Con un diseño transversal de mediciones repetidas, se incluyó a pacientes con SOH tratados con VNI en situación estable. Se estudió su hemodinámica con bioimpedancia: 30 min basales y otros 30 con VNI. Se midieron el gasto cardiaco (GC), el índice cardiaco y el volumen sistólico. Se tomó como referencia el GC calculado para cada paciente expresado como porcentaje sobre su límite inferior de normalidad (LIN) y se establecieron 2grupos: sin IC con GC conservado (≥100% sobre LIN) y con IC y GC bajo (< 100% del LIN). Se utilizaron la U de Mann-Whitney para comparación de variables independientes y el test de Wilcoxon para variables apareadas, se consideró significativo p<0,05.

Resultados

La muestra final fue de 36 casos, de 66 (8) años, 19 (52%) varones. En 17 (46%) detectamos IC con GC de 3,7 l/min (66%) frente al grupo sin IC con 7 l/min (107%). Tras VNI, los pacientes en IC mejoraron su GC (4,5 l/min [77%] p=0,009) y no lo modificó el grupo sin IC: 6,8 l/min (104%), p=0,2.

Conclusión

Un 46% de pacientes con SOH estable presenta IC. La VNI mejora su hemodinámica y no influye en los pacientes con GC conservado.

Palabras clave:
Síndrome obesidad-hipoventilación
Insuficiencia cardiaca
Impedancia cardiotorácica
Ventilación no invasiva
Abstract
Introduction

Obesity-hypoventilation syndrome (OHS) is a risk factor for heart failure (HF). Some studies associate the use of non-invasive ventilation (NIV) with changes in hemodynamic parameters. Our objective was to describe the hemodynamic status of a group of patients with OHS and to study the effect of NIV.

Patients and methods

Patients with stable OHS treated with NIV were included in this cross-sectional repeated measurements study. Hemodynamics were measured by bioimpedance: 30minutes at baseline and another 30minutes on NIV. Cardiac output (CO), cardiac index, and systolic volume were measured. The CO calculated for each patient expressed as a percentage of the lower limit of normal (LLN) was taken as reference, and 2 groups were formed: patients without HF and normal CO (≥ 100% of LLN) and patients with HF and low CO (< 100% of LLN). The Mann-Whitney U test was used to compare independent variables and the Wilcoxon test was used for paired variables, with significance set at P<.05.

Results

The final sample comprised 36 patients, aged 66 (± 8) years, 19 (52%) men. In 17 (46%) patients, HF was detected with a CO of 3.7 l/min (66%) compared to the group without HF, whose CO was 7 l/min (107%). After NIV, patients with HF showed improvement in CO (4.5 l/min (77%), P=.009, while the non-HF group remained unchanged, with CO 6.8 l/min (104%), P=.2.

Conclusion

A total of 46% of patients with stable OHS present HF; NIV improves hemodynamics and does not affect patients with normal CO.

Keywords:
Obesity-hypoventilation syndrome
Heart failure
Cardiothoracic impedance
Non-invasive ventilation

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Archivos de Bronconeumología
Socio
Si es usted socio de la SEPAR siga los siguientes pasos:
  • Diríjase desde aquí a la web de la >>>SEPAR<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra lateral derecha de la web de la sociedad.
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Archivos de Bronconeumología

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Archivos de Bronconeumología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.