El pulmón es un órgano de frecuente asiento de metástasis. La resecabilidad de las mismas aparece como el único factor pronóstico reconocido por todos los autores. Otras variables, como el tiempo de duplicación tumoral, el intervalo libre de enfermedad, el número de metástasis y la afectación ganglionar, no suponen una contraindicación para la intervención quirúrgica.
Desde febrero de 1996 hasta enero 1998 hemos intervenido 45 pacientes con el diagnóstico de metástasis pulmonares. De ellos, 16 han sido operados en más de una ocasión por la citada patología. El número total de intervenciones sobre el tórax en el grupo de estudio fue de 42. Se realizó un estudio retrospectivo de todos aquellos pacientes intervenidos sobre el tórax en más de una ocasión, y con resección, confirmada histológicamente, de metástasis pulmonares.
Se resecaron un total de 125 metástasis (7,8 metástasis/paciente). La morbilidad se cifró en 3 casos de fugas aéreas persistentes, que cesaron al proiongar la aspiración con drenajes torácicos. La mortalidad postoperatoria (1-30 días) fue nula.
La existencia de metástasis pulmonares de repetición no debe suponer por sí sola una limitatión al planteamiento quirúrgico.
The lung is a common site of metastasis. Resectability seems to be the only prognostic factor acknowledged in the literature. Other variables, such as time until tumoral reproduction, duration of the disease-free period, number of metastases and ganglial involvement are not grounds for ruling out surgery.
Between February 1996 and January 1998 we operated on 45 patients with pulmonary metastasis, 16 of whom underwent surgery for the same reason more than once. The total number of chest operations in the study group was 42. Retrospectively, we studied all patients undergoing chest surgery more than once, with histologically confirmed resection of pulmonary metastases.
One hundred twenty-five metastases (7.8 metastases/patient) were resected. We recorded 3 cases of persistent air leaks that stopped after aspiration through chest tubes was continued. No postoperative (1 to 30 days) mortality was observed.
Repetition of pulmonary metastasis should not by itself be considered a reason for ruling out surgery.
