En la fibrosis masiva progresiva (FMP) secundaria a una neumoconiosis se forman masas o conglomerados fibróticos que progresan en el tiempo acortándose la supervivencia de los pacientes por las múltiples complicaciones asociadas. Presentamos una complicación rara potencialmente grave en un enfermo con una neumoconiosis del carbón en fase de FMP en el que la aparición de una melanoptisis paroxística fue atribuida al vaciado o cavitación de uno de los conglomerados neumoconióticos. Se destaca la necesidad de establecer un diagnóstico diferencial que excluya otras causas más frecuentes, así como la utilidad de la broncoscopia en este diagnóstico diferencial y en la confirmación diagnóstica, y de un control estricto para evitar un posible compromiso respiratorio cuando la melanoptisis es masiva.
Progressive massive fibrosis (PMF) secondary to pneumoconiosis involves the formation of fibrotic masses that eventually cause death from multiple complications. We present a rare but potentially serious complication in a patient with coal pneumoconiosis with PMF, in whom the appearance of paroxysmal melanoptysis was attributed to the cavitation of one of the pneumoconiotic masses. We emphasize the need for differential diagnosis to exclude other more common causes, as well as the use of bronchoscopy for diagnosis and confirmation. Strict control is needed to prevent possible respiratory failure when melanoptysis is massive.
