Presentamos un caso de hernia de Bochdalek en un adulto asociada a vólvulo gástrico y secuestro extrapulmonar. Se trata de una mujer de 27 años de edad que consultó por disnea, dolor torácico y vómito recurrente, de aparición repentina. En la exploración se apreciaba dolor en el hipocondrio izquierdo y ortopnea. La radiografía de tórax mostraba una imagen “arqueada” en la base del hemitórax izquierdo. El estudio gastroduodenal con contraste reveló la presencia de un vólvulo gástrico. Se hizo toracotomía izquierda encontrándose el estómago, el bazo y el epiplón mayor desplazados a la cavidad torácica, así como un secuestro extrapulmonar. Se redujeron las visceras a la cavidad abdominal, se corrigió el defecto hemiario y se extirpó el secuestro pulmonar. En la actualidad, 2 años después, la paciente se encuentra asintomática y la radiografía de tórax es normal.
We report a case of Bochdalek's hernia with volvulus of the stomach and extrapulmonary sequestration in an adult. A 27-years-old woman presented acute respiratory failure, pain in the left side of the chest and recurrent vomiting of sudden onset. Upon examination there was pain in the left hypochondrium that was not tolerated in decubitus position. A chest film showed an “arch” at the base on the left side and an upper gastrointestinal series revealed volvulus of the stomach. After a left thoracotomy, the stomach, spleen and greater omentum were found displaced into the thoracic cavity. After the viscera were confined to the abdomen, the hernia was repaired and the pulmonary sequestration was removed. Two years later, the patient was asymptomatic and a chest film was normal.
