Journal Information
Vol. 43. Issue 12.
Pages 669-673 (January 2007)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 43. Issue 12.
Pages 669-673 (January 2007)
ORIGINAL ARTICLES
Full text access
Results of Smoking Cessation Therapy in a Specialist Unit
Visits
3609
Isabel Nerína,
Corresponding author
isabelne@unizar.es

Correspondence: Dra. I. Nerín. Departamento de Medicina y Psiquiatría. Facultad de Medicina, edificio B. Domingo Miral, s/n.50009 Zaragoza. España
, Pilar Novellaa, Asunción Belmonteb, Pilar Gargallob, Adriana Jiménez-Muroa, Adriana Marquetaa
a Unidad de Tabaquismo FMZ, Departamento de Medicina y Psiquiatría, Facultad de Medicina, Universidad de Zaragoza, Zaragoza, Spain
b Departamento de Métodos Estadísticos, Escuela Universitaria de Estudios Empresariales, Universidad de Zaragoza, Zaragoza, Spain
This item has received
Article information
OBJECTIVE

The aim of this study was to assess the results of smoking cessation therapy in a specialist unit by calculating the probability of continued abstinence at 6-month follow-up and analyzing differences according to the characteristics of the individuals.

PATIENTS AND METHODS

A prospective longitudinal study was undertaken in smokers who received multicomponent smoking-cessation therapy over a period of 3 months. Continued abstinence was assessed on the basis of self-report by participants and confirmed by measurement of exhaled carbon monoxide levels. Kaplan-Meier survival analysis was performed to assess the probability of continued abstinence. Log-rank tests were used to analyze differences in continued abstinence according to different qualitative variables.

RESULTS

The 1120 patients who participated in the study (56%men and 44%women) had a mean (SD) age of 44.1 (9.5) years. The mean score on the Fagerström test was 6.3 (2.1).Nicotine replacement therapy was provided in 70.8%of patients while 29.2%received bupropion. The probability of continued abstinence at 6 months was 62.2%. Individuals with a high dependence had a lower probability of continued abstinence at 6 months, as did those in whom treatment adherence was poor. No differences were observed in the probability of abstinence according to sex or type of pharmacological treatment.

CONCLUSIONS

Individuals with a high nicotine dependence can benefit from intensive smoking-cessation treatment in a specialist unit to achieve continued abstinence.

Key words:
Smoking
Smoking cessation
Smoking cessationunits
Survival analysis
Continued abstinence
OBJETIVO

Valorar los resultados del tratamiento del tabaquismo en una unidad especializada, mediante el cálculo de la probabilidad de permanecer abstinente a los 6 meses del seguimiento, y analizar las diferencias existentes según las características de los individuos.

PACIENTES Y MÉTODOS

Se ha realizado un estudio analítico prospectivo y longitudinal entre los fumadores que recibieron tratamiento multicomponente durante 3 meses. Se consideró la abstinencia continuada mediante la declaración de los propios participantes, confirmada con cooximetría. Se realizó un análisis de supervivencia por el método de Kaplan-Meier. Se aplicaron contrastes de rangos logarítmicos para estudiar las diferencias en la abstinencia continuada de los pacientes para las distintas categorías de las variables cualitativas.

RESULTADOS

Se estudió a 1.120 pacientes (un 56%varones y el 44%mujeres), con una edad media (±desviación estándar de 44,1 ±9,5 años. La puntuación del test de Fagerström fue de 6,3 ±2,1 puntos. El 70,8%recibió tratamiento sustitutivo con nicotina y el 29,2%con bupropión. La probabilidad de mantenerse abstinente a los 6 meses fue del 62,2%.Los individuos con alta dependencia presentaron menos probabilidad de permanecer abstinentes a los 6 meses, así como aquéllos con mal cumplimiento terapéutico. No se encontraron diferencias en la probabilidad de abstinencia según el sexo y el tratamiento farmacológico utilizado.

CONCLUSIONES

Los individuos con dependencia alta a la nicotina pueden beneficiarse del tratamiento intensivo en una unidad especializada de tabaquismo para conseguir la abstinencia mantenida.

Palabras clave:
Tabaquismo
Deshabituación
Unidades especializadas de tabaquismo
Análisis de supervivencia
Abstinencia contiuada
Full text is only aviable in PDF
REFERENCES
[1]
The Tobacco Use and Dependence Clinical Practice Guideline Panel, Staff, and Consortium Representatives. A clinical practice guideline for treating tobacco use and dependence: a US Public Health Service Report.
JAMA, 283 (2000), pp. 3244-3254
[2]
M Barrueco Ferrero, C Jiménez Ruiz, L Palomo Cobos, M Torrecilla García, P Romero Palacios, J Riesco Miranda.
Abstinencia puntual y continuada con el tratamiento farmacológico del tabaquismo en la práctica clínica.
Med Clin (Barc), 123 (2004), pp. 652-656
[3]
JR Hughes, JP Keely, RS Niaura, DJ Ossip-Klein, RL Richmond, GE Swan.
Measures of abstinence in clinical trials: issues and recommendations.
Nicotine Tob Res, 5 (2003), pp. 13-25
[4]
M Barrueco, C Jiménez Ruiz, L Palomo, M Torrecilla, P Romero, JA Riesco.
Veracidad de la respuesta de los fumadores sobre su abstinencia en las consultas de deshabituación tabáquica.
Arch Bronconeumol, 41 (2005), pp. 135-140
[5]
SRNT Subcommittee on Biochemical Verification. Biochemical verification of tobacco use cessation.
Nicotine Tob Res, 4 (2002), pp. 149-159
[6]
S Hollis, F Campbell.
What is meant by intention to treat analysis? Survey of published randomised controlled trials.
BMJ, 319 (1999), pp. 670-674
[7]
KJ Koehler.
An application of the LFP survival model to smoking cessation data.
Stat Med, 9 (1990), pp. 409-421
[8]
M Jarvis, MAH Rusell, Y Salojee.
Expired air carbon monoxide. A simple breath test for tobacco smoke intake.
Br Med J, 281 (1980), pp. 484-485
[9]
KO Fagerström, N Scheneider.
Measuring nicotine dependence: a review of the Fagerström Tolerance Questionnaire.
J Behav Med, 12 (1989), pp. 159-182
[10]
JF Pascual Lledó, E de la Cruz Amorós, R Bustamante Navarro, MR Buades Sánchez, C Contreras Santos, C Castillo Aguilar.
Abstinencia de tabaquismo tras 12 meses de seguimiento en una unidad de tabaquismo integral.
Med Clin (Barc), 126 (2006), pp. 601-606
[11]
DE Jorenby, SJ Leischow, MA Nides, SI Rennard, JA Johnston, AR Hughes, et al.
A controlled trial of sustained-release bupropion, a nicotine patch, or both for smoking cessation.
N Engl J Med, 340 (1999), pp. 685-691
[12]
C Jiménez-Ruiz, M Kunze, KO Fagerström.
Nicotine replacement: a new approach to reducing tobacco-related harm.
Eur Respir J, 11 (1998), pp. 473-479
[13]
RD Hurt, DPL Sachs, ED Glover, KP Offord, JA Johnston, LC Dale, et al.
A comparison of sustained-release bupropion and placebo for smoking cessation.
N Engl J Med, 337 (1997), pp. 1195-1202
[14]
F Camarelles, A Asensio, C Jiménez-Ruiz, B Becerril, D Rodero, O Vidaller.
Efectividad de la intervención grupal para la deshabituación tabáquica. Ensayo clínico aleatorizado.
Med Clin (Barc), 119 (2002), pp. 53-57
[15]
T Marcos, T Godas, J Corominas.
Tratamiento de sustitución de nicotina frente a reducción progresiva en la deshabituación tabáquica.
Med Clin (Barc), 123 (2004), pp. 127-130
[16]
MT Roth, MR Andrés, EC Westman.
Outcomes from an outpatient smoking-sessation clinic.
Pharmacotherapy, 25 (2005), pp. 279-288
[17]
MP García-Vera.
Clinical utility of the combination of cognitive behavioral techniques with nicotine patches as a smoking-cessation treatment: five-year results of the “Ex-Moker” program.
J Subst Abuse Treat, 27 (2004), pp. 325-333
[18]
JO Prochaska, CC diClemente.
Stages and processes of self change of smoking: toward an integrative model of cange.
J Consult Clin Psychol, 51 (1983), pp. 390-395
[19]
MT Lázaro-Carrasco, P Ussetti Gil, MJ Ferreiro, MC Carreño, A Pablo Gafa, F García López, et al.
Análisis de la supervivencia del trasplante pulmonar en la Clínica Puerta de Hierro.
Arch Bronconeumol, 34 (1998), pp. 285-288
[20]
V Calvo Medina, J Padilla Alarcón, F París Romeo, E Blasco Armengol, J Pastor Guillem, A García Zarza.
Supervivencia pos-quirúrgica en el estadio II del carcinoma broncogénico no anaplásico de células pequeñas.
Arch Bronconeumol, 37 (2001), pp. 19-26
[21]
E Fernández, A Schiaffino, C Borrell, J Benach, C Ariza, JM Ramón, et al.
Social class, education, and smoking cessation: Longterm follow-up of patients treated at a smoking cessation unit.
Nicotine Tob Res, 8 (2006), pp. 29-36
[22]
P Tønnesen, P Paoletti, G Gustavsson, MA Russell, R Saracci, A Gulsvik, et al.
Higher dosage nicotine patches increase one-year smoking cessation rates: results from the European CEASE trial.
Eur Respir J, 13 (1999), pp. 238-246
[23]
JR Hughes, J Keely, S Naud.
Shape of the relapse curve and long-term abstinence among untreated smokers.
Addiction, 99 (2004), pp. 29-38
[24]
WF Velicer, JO Prochaska, JS Rossi, MG Snow.
Assesing outcome in smoking cessation studies.
Psychol Bull, 111 (1992), pp. 23-41
[25]
JR Hughes, SB Gulliver, JW Fenwick, WA Walliera, K Cruser, et al.
Smoking cessation among self-quitters.
Health Psychol, 11 (1992), pp. 331-334
[26]
S Zhu, JP Pierce.
A new scheduling method for time-limited counseling.
Professional Psychology: Research and Practice, 26 (1995), pp. 624-625
[27]
JR Hughes, LF Stead, T Lancaster.
Antidepresivos para el abandono del hábito de fumar (Revisión Cochrane traducida).
La Biblioteca Cochrane Plus, number 3, Update Software Ltd., (2005),
[28]
Silagy C, Lancaster T, Stead L, Mant D, Fowler G. Terapia de reemplazo de nicotina para el abandono del hábito de fumar (Revisión Cochrane traducida). In: La Biblioteca Cochrane Plus, number 3, 2005. Oxford: Update Software Ltd. Available from: http://www.update-software.com
[29]
I Nerin, P Novella, A Crucelaegui, A Beamonte, N Sobradiel, P Gargallo.
Factores predictores de éxito a los 6 meses en fumadores tratados en una unidad de tabaquismo.
Arch Bronconeumol, 40 (2004), pp. 558-562
[30]
J Mackay, A Amos.
Women and tobacco.
Respirology, 8 (2003), pp. 123-130
Copyright © 2007. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)
Archivos de Bronconeumología
Article options
Tools

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?