Las guías actuales recomiendan utilizar sedación durante la fibrobroncoscopia (FBC)1. Realizamos la FBC por sedación profunda con un neumólogo, una enfermera y una auxiliar.
Ocasionalmente se obstruye la vía aérea (mayor predisposición en obesos, SAHS, macroglosia y retrognatia).
Describimos una maniobra de apertura de la vía aérea, realizada por el endoscopista, que permite avanzar el broncoscopio a nivel supraglótico mientras se abre la vía aérea: se avanza el tubo del broncoscopio con la mano izquierda, tomándolo entre el primer y segundo dedo, mientras los dedos 3.°, 4.° y 5.° levantan la barbilla por debajo del mentón, hacia atrás y hacia arriba. La mano derecha controla el cuerpo del FBC. Ocasionalmente, la maniobra es insuficiente, y un ayudante abre la vía aérea elevando la mandíbula, pero puede ser doloroso para el paciente y sacarlo del plano de sedación.
El vídeo muestra la maniobra, y la visión de la glotis durante la misma.
