Determinar la duración del proceso diagnóstico del cáncer (pulmón frente a tumores de órganos sólidos/todos) en el ION-SOLCA utilizando la modalidad de evaluación ambulatoria
Población Y MétodosLa totalidad de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) evaluados durante el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 1995 en el ION-SOLCA de Guayaquil, Ecuador (hospital de referencia terciario), comparando con la duración de la evaluación diagnóstica de otras neoplasias de órganos sólidos en la institución
DiseñoEstudio retrospectivo de servicios de salud que cuantifica la duración de cada etapa del proceso diagnóstico de los pacientes con cáncer en el ION-SOLCA. Se consideró como variable índice del estudio la duración de la evaluación diagnóstica de los casos estudiados en el ION-SOLCA. Simultáneamente se obtuvo la duración de cada componente de la variable índice
ResultadosLa duración media ± DE de la evaluación diagnóstica global en el ION-SOLCA para los tumores de órganos sólidos (pulmón y otros) es de 54,5 ± 62,3 días (error estándar [EE], 7,6). No se encontró diferencia entre los dos grupos. Los componentes de esta estimación se fraccionan del siguiente modo: primer contacto con el instituto (preadmisión)-visita con el especialista, 12,5 ± 11,4 días (EE, 1,4); visita con el especialista-procedimiento diagnóstico, 33,3 ± 57 días (EE, 7), y procedimiento diagnóstico-resultado de anatomía patológica, 8,7 ± 6,9 días (EE, 0,8)
ConclusionesLa valoración ambulatoria de los pacientes con alta probabilidad de cáncer es un proceso ineficiente, lento y posiblemente peligroso. Una modalidad de ingreso intervencionista podría acelerar el proceso diagnóstico en estos pacientes
To determine the duration of the outpatient diagnostic process for lung cancer in comparison to that of other solid organ tumors/all tumors at the National Oncology Institute-Society to Fight Cancer (ION-SOLCA) of Ecuador
Patients And methodsAll patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) seen between January 1 and December 31, 1995 at the ION-SOLCA, a specialized tertiary care hospital in Guayaquil, Ecuador, were studied. The duration of the patients' diagnostic process was compared to that of other patients with solid organ tumors (1 control per NSCLC patient)
DesignRetrospective study of health care services to measure the duration of each stage of the diagnostic process for cancer patients at the ION-SOLCA
MeasuresThe main variable was the duration of the diagnostic process. The duration of each phase of the process was also recorded
ResultsResults are given as means (± standard deviations, with standard errors between parentheses). The overall duration of the diagnostic process for all solid organ tumors (lung and others) at the ION-SOLCA was 54.5 days ± 62.3 (7.6). No differences were detected between the duration of diagnosis for lung and other tumors. The durations of the different phases of diagnosis were as follows: from the first preadmission contact with the hospital until a visit with a specialist, 12.5 days ± 11.4 (1.4); from the visit with a specialist until a diagnostic procedure, 33.3 days ± 57 (7); and from the diagnostic procedure until the pathological diagnosis, 8.7 days ± 6.9 (0.8)
ConclusionsOutpatient evaluation is an inefficient, slow and potentially dangerous process in cases in which the probability of a cancer diagnosis is high. A more interventionist process involving hospital admission may accelerate diagnosis in such cases
