Journal Information
Vol. 41. Issue 5.
Pages 293-294 (May 2005)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 41. Issue 5.
Pages 293-294 (May 2005)
Case Reports
Full text access
Descending Necrotizing Mediastinitis: Treatment by Transcervical Thoracic Drainage
Visits
4241
A.F. Honguero Martínez
Corresponding author
tonyhonguero@yahoo.es

Correspondence: Dr. A.F. Honguero Martínez. Servicio de Cirugía Torácica. Hospital General Universitario. Avda. Tres Cruces, s/n. 46014 Valencia. España
, A. Arnau Obrer, A. Fernández Centeno, R. Saumench Perramon, M. Estors, A. Cantó Armengod
Servicio de Cirugía Torácica, Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, Spain
This item has received
Article information

We report the case of a 29-year-old man with descending necrotizing mediastinitis and subcarinal spread secondary to oropharyngeal infection. The thoracic infection was treated by placement of a transcervical thoracic drain, which was removed 15 days after surgery. The outcome was satisfactory and no further invasive treatment was required. We believe that transcervical thoracic drainage is a useful initial treatment for descending necrotizing mediastinitis with subcarinal spread but no pleural cavity involvement.

Key Words:
Descending necrotizing mediastinitis
Transcervical mediastinal drainage
Peritonsillar abscess

Presentamos el caso clínico de un varón de 29 años de edad que presentó una mediastinitis necrosante descendente con extensión infracarinal secundaria a un proceso infeccio-so orofaríngeo. La infección torácica fue tratada mediante un drenaje torácico vía transcervical, que se retiró al deci-moquinto día del postoperatorio. La evolución fue favorable sin necesidad de una reintervención más radical. Considera-mos que en la mediastinitis necrosante descendente con extensión infracarinal sin rotura pleural es útil inicialmente el tratamiento con drenaje torácico transcervical.

Palabras clave:
Mediastinitis necrosante descendente
Drenaje mediastínico transcervical
Absceso periamigdalino
Full text is only aviable in PDF
REFERENCES
[1]
AS Estrera, MJ Landay, JM Grisham, DP Sinn, MR Platt.
Descending necrotizing mediastinitis.
Surg Gynecol Obstet, 157 (1983), pp. 545-552
[2]
CH Marty-Ane, JP Berthet, P Alric, JD Pegis, P Rouviere, H Mary.
Management of descending necrotizing mediastinitis: an aggressive treatment for an aggressive disease.
Ann Thorac Surg, 68 (1999), pp. 212-217
[3]
R Figueroa-Damian.
Manifestaciones clínicas y mortalidad de la mediastinitis necrosante descendente.
Rev Invest Clin, 53 (2001), pp. 35-40
[4]
P Macrí, MF Jiménez, N Novoa, G Varela.
Análisis descriptivo de una serie de casos diagnosticados de mediastinitis aguda.
Arch Bronconeumol, 39 (2003), pp. 428-430
[5]
MA Razzuk, LM Razzuk, SJ Hoover, T Hoover, T Butler, HC Urscherl.
Infections of the mediastinum.
Thoracic surgery, pp. 1599-1612
[6]
E Peña González.
Intervenciones de urgencia en el mediastino. Mediastinitis agudas.
Arch Bronconeumol, 39 (2003), pp. 80-82
[7]
LM Sancho, H Minamoto, A Fernández, LU Sennes, FB Jatene.
Descending necrotizing mediastinitis: a retrospective surgical experience.
Eur J Cardiothorac Surg, 16 (1999), pp. 200-205
[8]
I Takanami, K Takeuchi.
Favorable results of early diagnosis by cervicothoracic computed tomography scans for descending necrotizing mediastinitis.
Jpn J Thorac Cardiovasc Surg, 49 (2001), pp. 220-223
[9]
E Papalia, O Rena, A Oliaro, A Cavallo, R Giobbe, C Casadio, et al.
Descending necrotizing mediastinitis: a surgical management.
Eur J Cardiothorac Surg, 20 (2001), pp. 739-742
[10]
JT Kim, KH Kim, SW Lee, K Sun.
Descending necrotizing mediastinitis: mediastinal drainage with or without thoracotomy.
Thorac Cardiovasc Sur, 47 (1999), pp. 333-335
[11]
I Brook, EH Frazier.
Microbiology of mediastinitis.
Arch Intern Med, 156 (1996), pp. 333-336
Copyright © 2005. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)
Archivos de Bronconeumología
Article options
Tools

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?