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Vol. 40. Issue 11.
Pages 483-488 (November 2004)
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Vol. 40. Issue 11.
Pages 483-488 (November 2004)
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Bronchoscopic Lung Biopsy With Fluoroscopy to Study 164 Localized Pulmonary Lesions
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5022
M. Haro Estarriola,
Corresponding author
mip.mharo@htrueta.scs.es

Correspondence: Dr. M. Haro Estarriol. Sección de Neumología. Planta 4.° B. Hospital Universitario de Girona Doctor Josep Trueta. Avda. de Francia, s/n. 17007 Girona. España
, M. Rubio Godoya, M. Vizcaya Sánchezb, X. Baldó Padróc, M.T. Casamitjá Sota, F. Sebastián Quetglásc
a Sección de Neumología, Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona, Spain
b Servicio de Neumología, Complejo Hospitalario de Albacete, Albacete, Spain
c Servicio de Cirugía Torácica, Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona, Spain
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Objective

TO assess the usefulness of bronchoscopic lung biopsy (BLB) in the diagnosis of localized pulmonary lesions.

Method

A prospective, descriptive study of consecutive patients with a suspected neoplastic nodule, mass, or infiltrate with nonspecific bronchoscopic findings after performing BLB with fluoroscopy. The lesions, clinical and patient characteristics, and outcomes were evaluated.

Results

One hundred sixty-four patients with a mean (SD) age of 65 (12) years and a total of 156 masses or nodules and 8 infiltrates (144 neoplasms and 20 nonneoplastic lesions) participated in the study. On average, the lesion was 4.3 (2) cm in diameter and 6 (2) BLBs were performed on each patient, with a rate of serious complications of less than 1%. BLB was diagnostic in 113 cases (69% of the neoplasms and 70% of the nonneoplastic). In cases diagnosed by BLB, the lesions were larger (4.6 [2] cm), more samples were obtained (6 [2] biopsies), nondiagnostic endoscopic alterations were found (30%), and the bronchus sign was present (22%). Moreover, bronchoscopy was better tolerated by those patients.

Conclusions

BLB with fluoroscopy increased the diagnostic yield of bronchoscopy for localized lesions with nonspecific findings, regardless of etiology. Larger neoplasms, the bronchus sign, good tolerance, and more tissue samples increased the number of diagnoses, with few complications.

Key Words:
Fiberoptic bronchoscopy
Bronchoscopic lung biopsy
Localized pulmonary lesions
Fluoroscopy
Objetivo

Analizar la utilidad de las biopsias pulmonares broncoscópicas (BPB) en el diagnóstico de las lesiones pulmonares localizadas.

Método

Estudio descriptivo y prospectivo de pacientes consecutivos con un nódulo, masa o infiltrado sospechosos de neoplasia y con una broncoscopia inespecífica, después de realizar BPB con fluoroscopia. Se valoraron las lesiones, las características antropométricas, clínicas y los resultados.

Resultados

Se incluyó en el estudio a 164 pacientes, con una edad media ± desviación estándar de 65 ± 12 años, con un total de 156 masas o nódulos y 8 infiltrados (144 neoplasias y 20 no neoplásicos). El diámetro de la lesión fue de 4,3 ± 2 cm y se realizaron 6 ± 2 BPB por paciente, con menos del 1% de complicaciones graves. En 113 casos, la BPB fue diagnóstica (un 69% de neoplasias y el 70% no neoplasias). En los casos con BPB diagnóstica, las lesiones tenían mayor tamaño (4,6 ± 2 cm), aumentó el número de BPB (6 ± 2 biopsias), tenían al-teraciones endoscópicas no diagnósticas (30%), el signo del bronquio (22%) y mejor tolerancia a la exploración.

Conclusiones

Las BPB con fluoroscopia aumentaron la rentabilidad de la broncoscopia en las lesiones localizadas con una exploración inespecífica independientemente de su etiología. Un mayor tamaño, el signo del bronquio, una bue-na tolerancia y un mayor número de BPB aumentaron el número de diagnósticos con escasas complicaciones.

Palabras clave:
Fibrobroncoscopia
Biopsia pulmonar broncoscópica
Lesiones pulmonares localizadas
Fluoroscopia
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