Article information
Resumen
Se revisan los conceptos actuales de ventilación alveolar. Para ello se estudia el espacio muerto en sus tres aspectos: anatómico, fisológico y estratificado.
Los métodos actualmente existentes para la medición del espacio muerto, ventilación alveolar y la distribución de dicha ventilación en el sistema broncopulmonar presentan dificultades de aplicación directa en la clínica diaria.
El autor se muestra partidario del estudio de las dudantes para CO y CO2 como medidas de la eficacia del aparato respiratorio como intercambiador de gases entre los alveolos y las arterias.
Summary
The authors review the current concepts of alveolar ventilation. The dead space in its three aspectsiamatomical, physiological and stratified.
The methods of measurement of the dead space, alveolar ventilation and the distribution of said ventilation in the bronchopulmonary system present difficulties of direct application to daily clinical practice.
The author is in favor of the study of the ductances? for CO and CO2 to measure the efficacy of the respiratory apparatus as interchanger of alveoloarterial gases.
Full text is only aviable in PDF
Bibliografia
[1.]
J. Lacoste.
La ventilación alveolaire en l’exploracion fonctionelle pulmonaire, pp. 543
[2.]
BOUHUYS, A. Chapter 3. Anatomical Dead Space en Breathing pag 43 Grune-Ytratton. Nueva York 1974.
[3.]
E.P. Radford.
Ventilation Standards for use in artificial respiration.
J. Appl. Physiol., 7 (1955), pp. 451
[4.]
M.C. Hart, M.M. Orzalessi, C.D. Cook.
Relation between anatomic respiratory dead sp8ce and body size and lung volume.
J. Appl. Physiol, 18 (1963), pp. 519
[5.]
J.F. Nunn, E.J.M. Campbell, B.W. Peckett.
Anatomical sudivisions oí the volume of respiratory dead space and effect of position of the jaw.
J. Appl. Physiol, 14 (1959), pp. 174
[6.]
J. Bartels, J.W. Severinghaus, R.E. Forster, W.A. Briscoe, D.V. Bates.
The respiratory dead space measured by single breath analysis of oxygen, carbón dioxide, nitrogen or helium.
J. Clin Invest, 33 (1954), pp. 41
[7.]
H.F. Froeb, J. Mead.
Relative hysteresis of the dead space and lung in 3ivo.
J. Appl. Physiol., 25 (1968), pp. 244
[8.]
B. Folkow, J.R. Pappenheimer.
Components of the 7 espiratory dead space and their variation ith pressure breathing and With bronchoactive drugs.
J. Appl. Physiol., 8 (1955), pp. 102
[9.]
D.J. Strieder, B.A. Barnes, B. Levine, H. Kazemic.
Stratified dead space in exised perfused lungs.
J. Appl Physiol, 29 (1970), pp. 486
[10.]
L.M. Lacquet.
Convention and diffusion in the airways ou the lungs.
Bull Physio-path. Resp., 8 (1972), pp. 154
[11.]
G.G. Power.
Gaseosus diffusion between airways and alveoli in the human kung.
J. Appl. Physiol, 27 (1969), pp. 701
[12.]
H.K. Chang, L.E. Farhl.
On matematical analysis of gas transpon in the lung.
Resp. Physiol, 18 (1973), pp. 370
[13.]
P.H. Rossier, A. Buhlmann.
The respiratory dead space Physiol.
Rev., 35 (1955), pp. 859
[14.]
A. Bouhouys.
Anatomical dead space. Breathing.
Grune-Stratton, (1974), pp. 52
[15.]
I. Kjellmer, L. Sandquist, E. Berglund.
Alveolar plateau of the single breath nitrogen alimination curve in normal subjets.
J. Appl. Physiol, 14 (1959), pp. 105
[16.]
D. Herberg.
Le comportament de l’espace mort fonctionnel et de l’éspace mort absolu chez les malades atteints d’emphyseme pulmonaire obstmctif.
Poumon et Coeur, 16 (1960), pp. 896
[17.]
W.S. Fowler.
Lung function studies. V. Respiratory dead space in oíd age and in pulmonary emphysema.
J. Clin. Invest, 29 (1950), pp. 1439
[18.]
G. Reichel.
The role of pressure and volume fluctuation due to heart action of the alveolar gas mixing.
Bull, Physio-path Resp., 8 (1972), pp. 157
[19.]
L. Hatle, R. Rokseth.
The arterial to end-expiratory carbón dioxide tensión gradient in acute pulmonary embolism and other cardiopulmonary diseases.
Chest, 66 (1975), pp. 609
[20.]
W.J. Warwick.
The end expiratory to arterial carbón dioxide tensión ratio in acute pulmonary embolism.
Chest, 68 (1975), pp. 609
[21.]
C.H.R. Colp, M.H. Williams.
Pulmonary function following pulmonary embolization.
Am. Rev. Resp. Dis., 85 (1962), pp. 799
[22.]
J. Lacoste.
Un concept de gaz alveolaire moyen.
Bull. Physio-path. Resp., 8 (1972), pp. 140
[23.]
C. Hatzfeld.
Estimation de la composition de l’air alveolair moyen par l’étude simultanée du rincage prolonge d’azote et du plateau alveolaire chez les malades atteints de trouble ventilatoire abstructif chronique.
Bull. Physio-path. Resp., 6 (1970), pp. 511
[24.]
M. Diaz Fernandez, J. Castillo Gomez, E. Rodriguez Becerra, P. Ramis Bisellach, T. Montemayor, M.A. Gonzalez De La Puente.
Estudio de la ventilación por la valoración de los gases espirados, alveolares y arteriales.
IX Congreso de la Sociedad Española de Patología Respiratoria., (1976),
[25.]
E.D. Robin, C.E. Forkner, P.H.A. Bromberg, J.R. Croteau, D.M. Travis.
Alveolar gas exchange in clinical pulmonary embolism.
New Engl. J. Med., 262 (1960), pp. 283
[26.]
J.E. Wilson, A.K. Pierce, R.L. Johnson, E.R. Winga, W.R. Harrell, G.C. Curry, C.H.B. Mullins.
Hypoxemia in pulmonary embolism, a clinical study.
J. Clin. Invest., 44 (1965), pp. 1699
[28.]
P.D. Wagner, R.B. Laravuso, R.R. Uhl, J.B. West.
Distribution of ventilation perfusión ratios in acute respiratory failure.
Chest, 65 (1974), pp. 4
[29.]
D.V. Bates, R.V. Christie.
The Hamraan Rich Syndrome. Respyratory function in disease.
W.B. Saunders Co, (1964), pp. 293
[30.]
J. Barrocas, C.H.V. Nuchprayoou, M. Claudio, F.W. King, J. Danou, J. Sharp.
Gas exchange abnórmalities in diffuse lung disease.
Ama Rev. Resp. Dis., 104 (1971), pp. 72
[31.]
E. Weitzenblum, T.E. Gharbi, C. Hirth, J.P. Parini, P. Oudet.
Les troubles des exchanges gazeux dans les flbroses pulmonaires interstitielles diffuses. Importantce de l’effet shunt.
Poumon et Ceeur, 29 (1973), pp. 569
[32.]
R. Bollinelli, Y. Rouch, J. Fabre, P. Carles, J.M. Alves.
Les exchanges pulmonaires dans les fibroses interstitielles diffuses d’évolution lente. Correlations radio-fonctionnelles et anatomofonctionelles.
Poumon et Coeur, 29 (1973), pp. 581
[33.]
A. Coster, H. Denolin.
Determination de la ventilation alveolaire et de Tespace mort physiologique chez les sujets normaux et les emphysemateux.
Rev. Med. Nancy., 82 (1957), pp. 732
[34.]
G. Pezzgno.
Une nouvelle méthode de mesure de Tespace mort respiratorire.
Bull. Physio-path. Resp., 8 (1972), pp. 168
[35.]
B. Chabot, H. Froeb, C. Pivoteau, P. Sadoul.
Etude de la ventilation alveolaire par la mesure du CO arteriel et du CO2 expire.
Rev. Med. Nancy, 82 (1957), pp. 695
[36.]
C. Boutrit.
Procedes d’ángalyse physique de melange gazeux. Session d’enseignement post-universitaire. Chaire de Phisio-pathologie Respiratoire.
Nancy, (1963), pp. 18-23
[37.]
C. Saunier, T. Colas.
Valeur des differentes methodes d’evaluation de la PaCO2. Session d’enseignement post-Universitaire. Chaire de Physio-Pathologie Respiratoire.
Nancy, (1965), pp. 24-30
[38.]
D. Denison, R.T.H Edwards, G. Jones, H. Pope.
Direct and reabreathing estimates of the Qand CO2 pressures in mixed venous blood.
Rspiration Physiol., 7 (1969), pp. 326
[39.]
G.H. Gurtner, S.H. Song, L.E. Farhi.
Alveolar to mixed venous PCO2 difference under conditions of no gas exchange.
Respiration Physiol, 7 (1969), pp. 173
[40.]
G.J. Singleton, R.Y. Olsen, R. Smith.
Correction for mechanical dead space in the calculation of physiological dead space.
J. Clin. Invest., 51 (1972), pp. 2768
[41.]
J. Lacoste, A. Rizzo.
La ventilation alveolaire. Mesure simpliñée. Session d’enseignement post-universitaire. Chaire de Phusio-Pathologie Respiratorire.
Nancy, (1965), pp. 24-30
[42.]
E.D. Robin, J. Corson, G.J. Dammin.
The respiratory dead space of the giraffe.
Nature, 186 (1960), pp. 4718
[43.]
J. Lacoste.
Evaluation de l’efficacite ventilatoire. Sesión d’enseigment post-universitaire. Chaire de Physio-Pathologie Respiratoire.
Nancy, (1968), pp. 11-16
[44.]
P. Sadoul, B. Chabot, P. Pillot.
Considerations sur la ventilation alveolades insuffisants respiratoires.
Rev. Med Nancy, 82 (1957), pp. 707
[45.]
W.A. Briscoe, R.E. Forster, J.H. Comroe.
Alveolar ventilation at very low tidal volumes.
J. Appl. Physiol., 7 (1954), pp. 27
[46.]
N.Ph. Tenedeloo.
Studien Ueber die Ursachen der lungekrankheiten. Erater (Physiologischer) Teil.
J.F. Bergmaun, (1901),
[47.]
A. Bouhuys.
Distribution of inspired gas Breathing.
Gruñe Stratton, (1974), pp. 63
[48.]
C. Hatzfeld.
Physiologie et physiopathologie de la distribución de la ventilation des espaces alveolaires.
Bull. Physio-path. Resp., 11 (1975), pp. 17
[49.]
R. Peslin.
Distribution des gaz. Le role des espaces morts. Physiopathologie de la ventilation artifficielle.
Agressologie, 12 (1971), pp. 21
[50.]
J. Holland, J. Milic Emili, P.T. Macklem, D.V. Bates.
Regional distribution of pulmonary ventilation and perfusión in elderly subjets.
J. Clin. Invest., 47 (1968), pp. 81
[51.]
B. Moyses, E. Weitzenblum, G. Methlin, P. Oudet.
Distribution regionales en positíon assise de la ventilation, de la perfusión et du repport ventilation-perfussion chez des sujets sains, des bronchiteux chroniques et des enphysemateux.
Bull. Physio-Path. Resp., 10 (1974), pp. 811
[52.]
T. Connolly, B. Bake, W. Larry, J. Milic EMILI.
Regional distribution of a 133 Xe lavelled gas volufne inspired at constant flow ratesv Scand.
J. Resp. Dis., 56 (1975), pp. 150
[53.]
D. Brille.
L’édutes des troubles de distribution de la ventilation en epidemiologie. Introduction.
Bull Physio-Path. Resp., 11 (1975), pp. 3
[54.]
U. Smidt, H. Lollgen, G. Nieding, H. Von Krejeler.
Early sings of chronic non-specific lung disease in dust exposed workers, measured by the form analvsis of expiratory partial pressure curves.
Bull. Physio-ptah. Resp., 11 (1975), pp. 1
[55.]
D. Bargeton, E. Florentin, R. Menier.
Sampling of the mean alveolar gas of a respiratory cicle.
Bull. Physio-path. Resp., 8 (1972), pp. 142
[56.]
Q.T. Pham, F. Schrijen, S. Carbonell, T. Colas.
Les gradients alveolo-arteriels chez Ies malades.
Poumon et Coeur, 10 (1963), pp. 1407
[57.]
U. Smidt, K. Muysers, J. Pichotka.
Alveolar-arterial 02 and C02 gradients in normáis during hypoxia.
Bull. Physio-path. Resp, 6 (1970), pp. 2
[58.]
W.S. Fowler, E.R. Cornish, S.K. Seymour.
Lung function studies VIII Analysis of alveolar ventilation by pulmonary N2 clerance curves.
J. Clin. Invest, 31 (1952), pp. 40
[59.]
B.F. Visser, R. Van Der Lende.
Helium wash-out curves in population studies.
Bull. Physio-path. Resp, 11 (1973), pp. 146
[60.]
J. Lacoste, Q.T. Pham.
Ductances pulmonaires partidles du CO et detection des troubles de distribution en enquéte epidemiologique.
Bull. Physioipath. Resp, 11 (1975), pp. 56
[61.]
Y. Rouch, R. Bollinelli.
Etude des troubes de distribution pulinonaire par le test de transfert du CO en epidemiologie.
Bull. Physio-path. Resp, 11 (1975), pp. 1
[62.]
E. Rodriguez Becerra, M. Diaz Fernandez, J. Castillo Gomez, T. Montemayor RUBIO, R. Ramis Bisellach, A. Verano Rodriguez.
Valores gasométricos normales en nuestro laboratorio Su relación con otros parámétros de la exploración funcional respiratoria.
Arch Bronconeumol, 12 (1976), pp. 68
[63.]
J.B. West.
Ventilation.
Blood Flow and gas exchange, 2a, Davis Co, (1970),
[64.]
J.B. West.
Ventilation perfusión relationships.
Respiratory physiology, Waverly Press. Inc, (1974), pp. 62
[65.]
F.L. Fuentes Otero, A. Clariana Pal, J. Pedro-Botet Pons, A. Roca Montanari, J. Morera Prat, A. Candalua, B. Rodriguez Sanchon.
Utilidad del estudio ventilación-perfusión en algunos tipos de enfisema pulmonar mediante la broncoespirometría.
Med. Clin., 63 (1974), pp. 3
[66.]
R.J. Ward, A.G. Tolas, R.J. Benveniste, J.M. Hansen, J.J. Bonica.
Effet of posture on normal arterial blood gas tensions in the aged.
Geriatrics, 23 (1966), pp. 46
[67.]
C.A. Sorbini, V. Grassi, E. Solinas, G. Muisean.
Arterial oxygen tensión. El pulmón.
The Years Medical Book Publishers Inc. Chicago. Ed. Universitaria, (1963), pp. 106
[69.]
P. Hab.
La difference alveolo-arterielle de pression partidle d’oxygene et la mesure de la capacité de diffussion pulmonaire.
Bull. Physio-path. Resp, 6 (1970), pp. 483
[70.]
H. Rahn, W.O. Fenn.
A graphical analysis of the respiratory gas exchange: the 02-CO2 diagram.
American Physiological Society, (1955),
[71.]
J. Lacoste.
Pertubations des exchanges liées aux troubles de la ventilation Session d’enseignement post-universitaire. Chaire de Physiopathologie Respiratoire.
Nancy, (1963), pp. 18-23
[72.]
J. Lacoste.
Le diagrame saturarion PaCO2 dans le sang arteriel Session d’enseignement post-universitaire. Chaire de Physiopathologie Respiratoire.
Nancy, (1968), pp. 21-26
[73.]
H. Yokota, F. Krenzer.
Respiratory fluctuations of oxygen tensión in the alveoli and in tehe arterial blood.
Bull. Physiopath. Resp, 6 (1970), pp. 525
[74.]
R. Georges, G. Basset.
Difference de pressión alveolo-arterielle d’oxygene (A-a)DO2 dans les fibroses et infiltration interstitieles diffuses du poumon.
Bull. Physio-path. Resp, 6 (1970), pp. 525
[75.]
F.A. Bashour, P. Cochran.
Alveolar arterial oxygen tensión gradients in Cirrosis of the liver.
Am. Heart J, 71 (1966), pp. 734
[76.]
K. Muysers.
Gradients d’02 et de CO2 dans la silicose.
Poumon et Coeur, 19 (1963), pp. 932
[77.]
M. Scherrer.
Le gradient d’oxygene alveolo-arteriel mesure lors de la respiration en Circuit fermé au metabographe de Fleisch.
Bull. Physio-path. Resp, 6 (1970), pp. 519
[78.]
A. Frans, L. Brasseur.
Gradients alveolo-arteriels pour l’oxygene mesures á trois neveaux d’oxygenation au cours d’un effort moderé.
Bull. Physio-path. Resp, 6 (1970), pp. 523
[79.]
E. Reichart, N. Forterre.
Les gradients alveolo-arteriels des trois gaz dans le poumon normal Session d’enseignement potuniversitaire. Chaire de Physio-Pathologie Respiratoire.
Nancy, (1963), pp. 18-23
[80.]
F.F. Davidson, J.B. Glazier, J.F. Murray.
The components of the alveolar-arterial oxygen tensión differente in normal subjets Am.
J. Med, 52 (1972), pp. 754
[81.]
B.F. Visser.
Considerations theoriques sur les mechanismes qui peuvent provoquen un gradient de CO2.
Bull. Physio-path. Resp, 6 (1970), pp. 505
[82.]
J. Lacoste, F. Schrijen, C. Saunier, P. Sadoul.
Le gradient de PCO2 arterio-alveolaire chez les insuffisants respiratoires.
Poumon et Coeur, 9 (1960), pp. 931
[83.]
J. Lacoste.
Les gradients alveolo-arteriels pathologiques Session d’enseignement postiuníversitaire. Chaire de Physio-Pathologie Respiratoire.
Nancy, (1963), pp. 18-23
[84.]
P.P. Tulon, P.M. Walsh.
Measurement of alveolar carbón dioxide tensión at maximal expiration as an estímate of arterial carbón dioxide tensión in patients with airway obstruction.
Am. Rev. Resp. Dis, 102 (1970), pp. 141
[85.]
H. Poppins, O. Korhonen, A.A. Viljanen, K.E. Kreus.
Arterial to endtidal difference in respiratory disease.
Scand J. Resp. Dis, 56 (1975), pp. 254
[86.]
L. Nikodymova, S. Daum, J. Stiksa, K.Y.J. Widims.
Respiratory changes in thromboembolic disease.
Respiration, 25 (1968), pp. 51
[87.]
A.A. Sasahara, J.E. Camilla, R.L. Morse, J.J. Sidd, G.M. Tremblay.
CLinical and physiologic studies in pulmonary thomboembolism.
Am J. Cardiology, 20 (1967), pp. 10
[88.]
E.D. Robin, D.G. Julian, D.M. Travis, C.H.H. Crump.
A physiological approach to the diagnosis of acute pulmonary embolism.
NewEngl. J. Med, 260 (1959), pp. 586
[89.]
S.R.H Walker, J.A. Jackson, J. Goodwin.
Resolution of pulmonary embolism.
Bri. Med. J, 4 (1970), pp. 135
[90.]
P.O. Nutter, R.A. Massumi.
The arterial alveolar carbón dioxide tensión gradient in diagnosis of pulmonary embolus.
Dis. Chest, 250 (1966), pp. 380
[91.]
R. Marshall, D.C. Sabiston, P.R. Allison, A.R. Bosman, M.S. Dunnill.
Inmediate and late effects of pulmonary embolism by large thrombi in dogs.
Thorax, 18 (1963), pp. 1
[92.]
A.D. Mackeana, P.L. Landrigan, R.C. Dickson.
Early diagnosis of acute pulmonary embolism.
Cañad. Med. Ass. J, 233 (1961), pp. 85
[93.]
J.E. Dalen, J.S. Bañas, H.L. Brooks, G.L.K. Evans, J.A. Paraskos, L. Dexter.
Resolution rate of acute pulmonary embolism in man.
NewEngl. J. Med, 280 (1969), pp. 1194
[94.]
I.G. Mcdonald, J. Hirsh, G.S. Hale.
Early rate of resolution of major pulmonary embolis,m.
Brit. Heart J, 33 (1971), pp. 432
[95.]
J. Lacoste.
Place de la DuCO dans le bilan fonctionel respiratoire.
Le transfert de l. xoyde de carbone, Masónet Cié, (1968), pp. 139
[96.]
J. Lacoste.
Etude des exchanges et de L’exchangeur pulmonaire les ductances partielles, et globales.
Bull. Physio-path. Resp, 8 (1972), pp. 146
[97.]
B. Hohn, F. Paramelle, B. Paramelle, P. Delormas.
Intérét de la mesure des composantes ventilatoire et circulatoire de la ductance au CO2.
Poumon et Coeur, 31 (1975), pp. 131
[98.]
Y. Rouch.
Infiuence de la frecuence ventilatoire sur les ductances pulmonaires. Le transfert de l’oxyde de carbone.
Masón et Cié, (1968), pp. 150
[99.]
Y. Rouch, J. Lacoste.
Mesures simultanees des ductances du CO, du CO2 et de Toxygene.
Le transfert de l’oxyde de carbone, Masón et Cié, (1968), pp. 120
[100.]
P. Choffat, B. Hannart, L. Lempereur, J. Lacoste.
Déficits experimentaux de l’exchangeur pulmonaire de i’homme sain par espace mort en par depression céntrale, jugée sur les ductances partidles «ventilation» y «transfert».
Journal Med. Montpellier, 9 (1974), pp. 187
[101.]
J. Lacoste, H. Uffholtz, Q.T. Pahm, M. Sentissi, A. Berthet.
Les ductances pulmonaires et les bronchopneumopaties chroniques debutantes.
Poumon et Coeur, 31 (1975), pp. 263
[102.]
B. Hannart.
Les ductances partielles pour le CO2.
These Medícale. Université de Nancy, (1972),
[103.]
J. Lacoste.
Etude des exchanges et de l’exchangeur pulmonair. Les ductances partidles el globales. Session d’enseignement pos-universitaire. Chaires de Physio-Pathologie Respiratoire.
Nancy, (1971), pp. 24-30
[104.]
J. Lacoste, B. Hannart.
Etude des ductances partidles DuACO2 et DuaCO2 Session d’enseignement por-universitaire. Chaire de Physio-Pathologie Respiratoire.
Nancy, (1971), pp. 24-30
[105.]
J. Lacoste, B. Hannart.
La ductance de CO2 et ses deux composantes. Session d’enseignement post-universitaire. Chaire de Physio-Pathologie Respiratoire.
Nancy, (1971), pp. 21-28
[106.]
A. Roullier, J.P. Homasson, M. Lavandier, J. Moline, J. Baudouin.
La determination du facteur membranaire dans les exchanges alveolo-capillaires. Son aplicaron en clinique.
Poumon et Coeur., 29 (1973), pp. 131
Copyright © 1977. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
