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Vol. 34. Issue 7.
Pages 361-363 (July - August 1998)
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Vol. 34. Issue 7.
Pages 361-363 (July - August 1998)
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Mesotelioma fibroso benigno: aportación de 8 casos
Benign fibrous mesothelioma: 8 cases
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5231
M. Blanco1, C. Montero, I. Otero, H. Verea
Servicios de Neumología, Hospital Juan Canalejo. La Coruña
J. Rivas*, M.T. Yebra**
* Servicios de Cirugía Torácica, Hospital Juan Canalejo. La Coruña
** Servicios de Anatomía Patológica. Hospital Juan Canalejo. La Coruña
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El mesotelioma fibroso benigno (MFB) es un tumor pleural primario, solitario, originado en la pleura visceral en el 80% de los casos. Es muy infrecuente y el diagnóstico diferencial se plantea con el mesotelioma maligno localizado, con el que existen diferencias importantes en el pronóstico y el tratamiento.

Presentamos 8 casos de MFB, extirpados quirúrgicamente mediante toracotomía. No existían manifestaciones clínicas en 6 pacientes, y se realizó en estos casos el diagnóstico por un hallazgo radiológico. Un paciente con una gran tumoración se presentó con disnea, acropaquias y osteoartropatía hipertrófica, y otro, a pesar de tratarse de un tumor pequeño (3 x 3 x 1 cm), cursó con dolor torácico de larga evolución. Se realizó el diagnóstico previo a la toracotomía en 3 casos, dos mediante biopsia con tru-cut y otro por toraeoscopia. El estudio del líquido pleural, realizado en 2 de los 3 casos que cursaron con derrame, fue inespecífico. La toracotomía permitió la extirpación tumoral completa en todos los pacientes.

Palabras clave:
Mesotelioma
Pleura
Diagnóstico

Benign fibrous mesothelioma (BFM) ¡s a primary, isolated tumor of the pleura. In 80% of patients the tumor originates in the visceral pleura. BFM is rare and localized malignant mesothelioma, whose prognosis and treatment is significantly different, must be considered as a differential diagnosis.

We report 8 cases of BFM excised by thoracotomy. In 6 asymptomatic patients, diagnosis was based on radiological images. One patient with a large tumor suffered dyspnea, acropachia and hypertrophic osteoarthropathy. The last patient experienced long-lasting chest pain even though the tumor was small (3x3x1 cm). Diagnosis was before thoracotomy in 3 cases, 2 by punch biopsy (tru-cut) and the other by thoracoscopy. The results of pleural fluid analysis were nonspecific in 2 of the 3 cases in which pleural effusion was present. Thoracotomy allowed removal of the entire tumor in all patients.

Key words:
Mesothelioma
Pleura
Diagnosis
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