El objetivo de este estudio ha sido describir las características clínicas, radiológicas, evolutivas y de respuesta al tratamiento de los pacientes diagnosticados de tumor de células granulares (TCG) traqueobronquial en nuestro servicio.
Hemos revisado retrospectivamente de forma informatizada todos los informes de broncoscopias efectuadas en nuestro hospital desde enero de 1974 a noviembre de 1996. Seleccionamos a los pacientes con TCG traqueobronquial y revisamos sus historias clínicas.
Se encontraron 9 TCG en 8 pacientes varones con una edad media de 55 años. Sólo uno presentó sintomatología (hemoptisis) y sólo uno presentaba manifestaciones radiológicas, un nódulo pulmonar solitario. Seis pacientes estaban diagnosticados de tumores en otros órganos. Excepto un TCG traqueal, todos se encontraban en el sistema bronquial derecho. Endoscópicamente, seis presentaban una mucosa irregular y tres eran nodulares. El tratamiento fue conservador en 4 pacientes, endoscópico en tres (dos con resección endoscópica mecánica, y un paciente [2 tumores] con resección con láser Nd-YAG), y quirúrgico en un paciente. La evolución fue favorable durante el período de observación, con la pauta terapéutica establecida.
Los TCG traqueobronquiales son tumores poco frecuentes. La mayoría de los pacientes presentaban una edad entre 50 y 70 años, frecuentemente estaban asintomáticos, con escasas manifestaciones radiológicas, y se acompañaban de neoplasias en otros órganos. Los TCG se localizaron en bronquios centrales y segmentarios, presentándose endoscópicamente de forma nodular o como irregularidades de la mucosa. El tratamiento fue conservador, endoscópico o quirúrgico, según el tamaño del tumor y las características del paciente.
To describe the clinical and radiologic signs, evolution and response to treatment of patients diagnosed of tracheobronchial granular cell tumors (GCT) in our practice.
Retrospective computerized review of all bronchoscopic procedures performed in our hospital from January 1974 through November 1996. Patients with GCT were identified and their case histories reviewed.
Eight male patients with 9 GCT were identiñed. Mean age was 55 years. Only one was symptomatic (hemoptysis) and only one had radiologic signs (solitary pulmonary node). Six patients were diagnosed of tumors in other organs. With the exception of one GCT located in the trachea, all were found in the right bronchial system. Endoscopy revealed mucosal abnormalities in six patients and nodes in three. Treatment was conservative in four patients, endoscopic in three (2 mechanical endoscopic resections and one laser Nd-YAG resection in a patient with two tumors), and surgical in one. Disease evolution as treated was favorable during the observation period.
Tracheobronchial GCT are rare tumors. Most patients were between 50 and 70 years old, were often asymptomatic and had few radiologic manifestations. They suffered accompanying neoplasia in other organs. GCT were located in central and segmentary bronchia and nodes or abnormal mucosa could be seen endoscopically. Treatment was conservative, endoscopic or surgical, depending on tumor size and patient characteristics.