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Vol. 56. Issue 9.
Pages 559-563 (September 2020)
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Vol. 56. Issue 9.
Pages 559-563 (September 2020)
Original Article
DOI: 10.1016/j.arbr.2020.07.005
Smoking-Attributable mortality in Spain in 2016
Mortalidad atribuible al consumo de tabaco en España 2016
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Mónica Pérez-Ríosa,b,
Corresponding author
monica.perez.rios@usc.es

Corresponding author.
, Anna Schiaffinoc,d,e, Agustín Montesa,b, Esteve Fernándezd,e,f,g, María José Lópezb,h,i, José María Martínez-Sánchezj, Xisca Suredad,g,k, Cristina Martínezd,e,f,g, Marcela Fud,e,f,g, Xavier García Continenteb,h,i, José Luis Carreterol, Iñaki Galánm,n
a Área de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, Spain
b CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Spain
c Direcció General de Planificació en Salut, Departament de Salut, Generalitat de Catalunya
d Grupo de Investigación en Control del Tabaco, Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL)
e Unidad de Control del Tabaco, Programa de Prevención y Control del Cáncer, Institut Català d’Oncologia (ICO)
f Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universitat de Barcelona
g CIBER de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Spain
h Servicio de Evaluación y Métodos de Intervención, Agència de Salut Pública de Barcelona
i Institut d’Investigació Biomèdica de Sant Pau (IIB Sant Pau)
j Grupo de Evaluación de Determinantes de la Salud y Políticas Sanitarias, Universitat Internacional de Catalunya
k Grupo de Investigación de Epidemiología y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Alcalá
l Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Universitario Central de Asturias
m Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III
n Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, Spain
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Tables (3)
Table 1. Causes of mortality with established causal association with smoking, corresponding with International Classification of Diseases codes 10th edition (ICD-10).
Table 2. Prevalence of current and former smokers in the Spanish population ≥ 35 years, 2014-2016.
Table 3. Number of deaths attributable to smoking (SAM) and population attributed fractions (PAF) according to sex and age group. Spain, 2016.
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Abstract
Introduction

Smoking-attributable mortality (SAM) is a valuable indicator that can be used to characterize the course and health burden of the smoking epidemic. The aim of this paper was to estimate SAM in Spain in 2016 in the population aged 35 and over, using the best available evidence.

Methods

A smoking prevalence-dependent analysis based on the estimation of population-attributable fractions was performed. Smoking prevalence (never, former, and current smokers) was calculated from a combination of the Spanish Health Survey (2016) and the European Health Survey (2014); the relative risk of death among current and former smokers was taken from the follow-up of various cohorts; and mortality rates were obtained from National Center for Statistics data. SAM estimates are presented globally, and by sex, age groups, and major disease categories: cancer, cardiometabolic diseases and respiratory diseases.

Results

In 2016, 56,124 deaths were attributed to tobacco consumption, 84% in men (47,000), and 50% in the population aged over 74 (27,795). Overall, 50% of SAM was due to cancer (28,281), 65% of which was lung cancer. One in 4 attributable deaths (13,849) occurred before the age of 65.

Conclusions

One in 7 deaths in Spain in 2016 were attributable to smoking. This estimation of SAM clearly highlights the great impact of smoking on mortality in Spain, mainly due to lung cancer and chronic obstructive pulmonary disease.

Keywords:
Mortality
Smoking/mortality
Tobacco
Lung cancer
Cardiometabolic disease
Chronic obstructive pulmonary disease
Spain
Resumen
Introducción

La mortalidad atribuible (MA) al consumo de tabaco es un indicador valioso que permite caracterizar la evolución y el impacto en la salud poblacional de la epidemia tabáquica. El objetivo de este trabajo es estimar la MA al consumo de tabaco en España en 2016 en población ≥ 35 años utilizando la mejor evidencia disponible.

Métodos

Se aplicó un método dependiente de las prevalencias de consumo de tabaco basado en el cálculo de fracciones atribuidas poblacionales. Las prevalencias de consumo (fumadores-exfumadores-nunca fumadores) proceden de la estimación combinada de la Encuesta Nacional de Salud-2016 y la Europea-2014; el exceso de riesgo de morir en fumadores y exfumadores del seguimiento de diferentes cohortes; y la mortalidad observada del Instituto Nacional de Estadística. Se presenta la estimación global de MA y en función del sexo, grupos de edad y grandes grupos de enfermedades (cáncer, cardiometabólicas y respiratorias), acompañadas de las fracciones atribuidas poblacionales.

Resultados

En 2016 se atribuyeron 56.124 muertes al consumo de tabaco, el 84% sucedieron en hombres (47.000) y el 50% en mayores de 74 años (27.795). El 50% de la MA fue por tumores (28.281), de los cuales el 65% fueron de pulmón. Una de cada cuatro muertes (13.849) ocurrió antes de los 65 años.

Conclusiones

Una de cada siete muertes que ocurrieron en España en 2016 se atribuyen al consumo de tabaco. Esta estimación permite objetivar el gran impacto que el consumo de tabaco tiene en la mortalidad, especialmente por cáncer de pulmón y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Palabras clave:
Mortalidad
Mortalidad/fumar
Tabaco
Cáncer de pulmón
Enfermedades cardiometabólicas
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
España

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