Publish in this journal
Journal Information
Vol. 56. Issue 9.
Pages 551-558 (September 2020)
Share
Share
Download PDF
More article options
ePub
Visits
...
Vol. 56. Issue 9.
Pages 551-558 (September 2020)
Original article
DOI: 10.1016/j.arbr.2020.07.003
Early and late cardiovascular events in patients hospitalized for community-acquired pneumonia
Eventos cardiovasculares tempranos y tardíos en pacientes ingresados por neumonía adquirida en la comunidad
Visits
...
Irene Aldása, Rosario Menéndeza,
Corresponding author
rosmenend@gmail.com

Corresponding author.
, Raúl Méndeza, Pedro Pablo Españab, Jordi Almirallc, Luis Borderíasd, Olga Rajase, Rafael Zalacaínf, Montserrat Vendrellg, Isabel Mirh, Antoni Torresi, Grupo NEUMONAC 1
a Servicio de Neumología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe/Instituto de Investigación Sanitaria (IIS) La Fe, Universidad de Valencia, Biomedical Research Networking Centres in Respiratory Diseases (CIBERES), Valencia, Spain
b Servicio de Neumología, Hospital de Galdakao-Usansolo, Galdakao, Spain
c Servicio de Medicina Intensiva, Hospital de Mataró, Mataró, Spain
d Servicio de Neumología, Hospital San Jorge, Huesca, Spain
e Servicio de Neumología, Hospital de la Princesa, Madrid, Spain
f Servicio de Neumología, Hospital de Cruces, Bilbao, Spain
g Servicio de Neumología, Hospital Universitario Josep Trueta/Institut d’Investigació Biomèdica de Girona (IDIBGI), Universidad de Girona, Girona, Spain
h Servicio de Neumología, Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca, Spain
i Servicio de Neumología, H. Clínic/Institut D’Investigaciones Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Universidad de Barcelona, Biomedical Research Networking Centres in Respiratory Diseases (CIBERES), Barcelona, Spain
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (4)
Show moreShow less
Tables (4)
Table 1. In-hospital, 30-day, and long-term cardiovascular events.
Table 2. Characteristics of the overall cohort and by development or non-development of early and late cardiovascular events.
Table 3. Multivariate models for selected variables and early and late cardiovascular events.
Table 4. Multivariate models for selected variables and early and late mortality.
Show moreShow less
Abstract
Introduction

Community-acquired pneumonia increases the risk of cardiovascular events (CVE). The objective of this study was to analyze host, severity, and etiology factors associated with the appearance of early and late events and their impact on mortality.

Method

Prospective multicenter cohort study in patients hospitalized for pneumonia. CVE and mortality rates were collected at admission, 30-day follow-up (early events), and one-year follow-up (late events).

Results

In total, 202 of 1967 (10.42%) patients presented early CVE and 122 (6.64%) late events; 16% of 1-year mortality was attributed to cardiovascular disease. The host risk factors related to cardiovascular complications were: age ≥ 65 years, smoking, and chronic heart disease. Alcohol abuse was a risk factor for early events, whereas obesity, hypertension, and chronic renal failure were related to late events. Severe sepsis and Pneumonia Severity Index (PSI) ≥ 3 were independent risk factors for early events, and only PSI ≥ 3 for late events. Streptococcus pneumoniae was the microorganism associated with most cardiovascular complications. Developing CVE was an independent factor related to early (OR 2.37) and late mortality (OR 4.05).

Conclusions

Age, smoking, chronic heart disease, initial severity, and S. pneumoniae infection are risk factors for early and late events, complications that have been related with an increase of the mortality risk during and after the pneumonia episode. Awareness of these factors can help us make active and early diagnoses of CVE in hospitalized CAP patients and design future interventional studies to reduce cardiovascular risk.

Keywords:
Pneumonia
Cardiovascular events
Mortality
Complications
Resumen
Introducción

La neumonía adquirida en la comunidad se asocia al desarrollo de eventos cardiovasculares (ECV). El objetivo del estudio fue analizar los factores relativos al huésped, la gravedad y la etiología que se asocian con la aparición de estos eventos, tempranos y tardíos, y su impacto en la mortalidad.

Método

Estudio prospectivo de cohortes multicéntrico en pacientes ingresados por neumonía. Se recogieron ECV durante el ingreso, a los 30 días (tempranos) y al año (tardíos) y la mortalidad.

Resultados

Doscientos dos de 1.967 (10,42%) pacientes presentaron ECV tempranos y 122 (6,64%) tardíos. El 16% de la mortalidad al año se atribuyó a complicaciones cardiovasculares. Los factores del huésped relacionados con complicaciones cardiovasculares fueron: edad ≥ 65 años, abuso de alcohol, tabaquismo y cardiopatía crónica en los tempranos y obesidad, HTA e insuficiencia renal crónica en los tardíos. La presencia de sepsis grave y Pneumonia Severity Index (PSI) ≥ 3 fueron factores de riesgo independiente de eventos tempranos y, únicamente, el PSI ≥ 3 de los tardíos. Streptococcus pneumoniae fue el microorganismo con mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares. Desarrollar un ECV fue factor independiente de mortalidad temprana (OR 2,37) y tardía (OR 4,05).

Conclusiones

La edad, el tabaquismo, la cardiopatía, la gravedad inicial y el S. pneumoniae son factores de riesgo de presentar ECV tempranos y tardíos, lo que conlleva mayor mortalidad durante y tras el episodio agudo de neumonía. Conocer estos factores puede ser de utilidad para desarrollar estrategias activas de diagnóstico precoz de eventos y/o diseñar ensayos dirigidos a reducir las complicaciones cardiovasculares.

Palabras clave:
Neumonía
Eventos cardiovasculares
Mortalidad
Complicaciones

Article

These are the options to access the full texts of the publication Archivos de Bronconeumología (English Edition)
Member
If you are a member of SEPAR:
  • Go to >>>SEPAR<<< website and sign in.
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Archivos de Bronconeumología (English Edition)

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Archivos de Bronconeumología (English Edition)

Subscribe to our newsletter

Article options
Tools
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.