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B) Visión bajo fluoroscopia de los 3 dispositivos protésicos normo-posicionados con utilización de broncoscopio flexible a través de broncoscopio rígido. C) Imagen de tomografía computarizada de tórax sin administración de contraste intravenoso, plano axial, ventana de pulmón que muestra la presencia de los 3 dispositivos empleados para el cierre de la fístula. D) Radiografía simple de tórax postero-anterior tras la intervención con la correcta posición de los 3 dispositivos implantados.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Blanca de Vega Sánchez, Carlos Disdier Vicente, Manuel Pérez-Miranda" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Blanca" "apellidos" => "de Vega Sánchez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Disdier Vicente" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Manuel" "apellidos" => "Pérez-Miranda" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1579212921003104" "doi" => "10.1016/j.arbr.2021.09.012" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1579212921003104?idApp=UINPBA00003Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289620300752?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/03002896/0000005700000011/v2_202111040649/S0300289620300752/v2_202111040649/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imagen Clínica</span>" "titulo" => "Tromboembolismo pulmonar agudo asintomático en paciente con trombosis diferida del muñón de una arteria pulmonar" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "699" "paginaFinal" => "700" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Luis Gorospe-Sarasúa, Margarita Martín-Martín, Rosa Mariela Mirambeaux-Villalona" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "Gorospe-Sarasúa" "email" => array:1 [ 0 => "luisgorospe@yahoo.com" ] "referencia" => array:3 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Margarita" "apellidos" => "Martín-Martín" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Rosa Mariela" "apellidos" => "Mirambeaux-Villalona" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Oncología Radioterápica, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Neumología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Asymptomatic Acute Pulmonary Embolism in a Patient With a Delayed Pulmonary Artery Stump Thrombosis" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1522 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 366244 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imágenes de la TC de tórax tras la administración de contraste intravenoso, plano axial y ventana de mediastino. A) Imagen de la TC de tórax obtenida 2 años después de la cirugía torácica (lobectomía inferior derecha) en la que se observa la recidiva tumoral (asterisco blanco) y la arteria pulmonar intermediaria permeable (asterisco negro). B) Imagen de la TC de tórax realizada 12 meses después del tratamiento con radioterapia, en la que se identifica un defecto de repleción excéntrico que forma ángulos obtusos en el muñón de la arteria del lóbulo inferior derecho con extensión proximal a la arteria intermediaria (asterisco). C) Imagen de la TC de tórax obtenida 18 meses después de la imagen B, en la que se visualiza un defecto de repleción central en una arteria segmentaria del lóbulo inferior izquierdo (flecha), compatible con un TEP agudo. 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Como el paciente no presentaba síntomas y se descartó, mediante ecografía doppler, una trombosis venosa en miembros inferiores, se decidió no iniciar tratamiento anticoagulante. A los 18 meses se detectaron incidentalmente, en otro control radiológico, múltiples defectos de repleción en varias arterias pulmonares izquierdas, en relación con un tromboembolismo pulmonar (TEP) agudo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C). 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Nuestro caso resulta interesante por varios motivos: 1) la TMAP se detectó de forma diferida tras el tratamiento con radioterapia de una recidiva local tardía de un cáncer de pulmón; 2) el paciente se encontraba asintomático en el momento de la detección incidental del TEP, y 3) el tratamiento anticoagulante resolvió el TEP, pero no la TMAP.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1522 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 366244 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imágenes de la TC de tórax tras la administración de contraste intravenoso, plano axial y ventana de mediastino. 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2024 August | 99 | 38 | 137 |
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2024 February | 59 | 28 | 87 |
2024 January | 55 | 32 | 87 |
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