was read the article
array:24 [ "pii" => "S0300289620300053" "issn" => "03002896" "doi" => "10.1016/j.arbres.2019.12.022" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-06-01" "aid" => "2378" "copyright" => "SEPAR" "copyrightAnyo" => "2020" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2020;56:401-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 7 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 5 "PDF" => 2 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S157921292030094X" "issn" => "15792129" "doi" => "10.1016/j.arbr.2019.12.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-06-01" "aid" => "2378" "copyright" => "SEPAR" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2020;56:401-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Scientific Letter</span>" "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium malmoense</span>. Is It Here to Stay?" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "401" "paginaFinal" => "402" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium malmoense</span>, ¿ha llegado para quedarse?" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1411 "Ancho" => 955 "Tamanyo" => 107736 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Chest CT. (A) Image of sequelae from previous tuberculous process, with signs of volume loss in both upper lobes and parenchymal scars with large cavitation in right apex. (B) View of multiple bilateral and diffuse nodules, some cavitated, and micronodular tree-in-bud pattern in right lower lobe and middle lobe, associated with the current infectious process.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Francisco José Laso del Hierro, Pablo López Yeste, Alba Naya Prieto, María del Pilar Carballosa de Miguel, Jaime Esteban Moreno, Felipe Villar Álvarez" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Francisco José" "apellidos" => "Laso del Hierro" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "López Yeste" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Alba" "apellidos" => "Naya Prieto" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "María del Pilar" "apellidos" => "Carballosa de Miguel" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Jaime" "apellidos" => "Esteban Moreno" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Felipe" "apellidos" => "Villar Álvarez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0300289620300053" "doi" => "10.1016/j.arbres.2019.12.022" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289620300053?idApp=UINPBA00003Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S157921292030094X?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/15792129/0000005600000006/v1_202006030729/S157921292030094X/v1_202006030729/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0300289620300168" "issn" => "03002896" "doi" => "10.1016/j.arbres.2019.12.029" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-06-01" "aid" => "2386" "copyright" => "SEPAR" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2020;56:403-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 1 "PDF" => 2 ] ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Scientific Letter</span>" "titulo" => "Functional Endoscopic Sinus Surgery for Nasal Polyposis in Asthma Patients: Impact on Bronchial Inflammation" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "403" "paginaFinal" => "405" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Cirugía endoscópica nasosinusal para la poliposis nasal en pacientes con asma: impacto en la inflamación bronquial" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Vicente Plaza, Alfonso del Cuvillo, Lorena Soto-Retes, Joan Ramón Gras, Carolina Cisneros, Silvia Sánchez-Cuellar, Ana Gómez-Bastero, Eva Martínez-Moragón, Carles Sabadell, Santiago Quirce, Francisco Álvarez, Ana Rosado, Inmaculada Lluch, Gregorio Soto" "autores" => array:14 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Vicente" "apellidos" => "Plaza" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Alfonso" "apellidos" => "del Cuvillo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Lorena" "apellidos" => "Soto-Retes" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Joan Ramón" "apellidos" => "Gras" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Carolina" "apellidos" => "Cisneros" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Silvia" "apellidos" => "Sánchez-Cuellar" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Gómez-Bastero" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Eva" "apellidos" => "Martínez-Moragón" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "Carles" "apellidos" => "Sabadell" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "Santiago" "apellidos" => "Quirce" ] 10 => array:2 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Álvarez" ] 11 => array:2 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Rosado" ] 12 => array:2 [ "nombre" => "Inmaculada" "apellidos" => "Lluch" ] 13 => array:2 [ "nombre" => "Gregorio" "apellidos" => "Soto" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289620300168?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/03002896/0000005600000006/v3_202010110737/S0300289620300168/v3_202010110737/en/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0300289620300028" "issn" => "03002896" "doi" => "10.1016/j.arbres.2019.12.019" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2020-06-01" "aid" => "2375" "copyright" => "SEPAR" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2020;56:399-401" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 116 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 66 "PDF" => 40 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Cuerpo extraño en vía aérea. Caso clínico y revisión de la literatura" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "399" "paginaFinal" => "401" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Foreign Body in the Airways. A Clinical Case and Review of the Literature" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2823 "Ancho" => 1591 "Tamanyo" => 462182 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Radiografías de tórax. Material radiopaco ubicado en el bronquio principal izquierdo y posteriormente en el bronquio principal derecho. B) Videobroncoscopia. Granuloma en la zona proximal del tubo de la cánula. Tapón mucoso en dicho extremo que obstruye parcialmente la luz. C) Broncoscopia rígida. Retirada del tubo de la cánula con exclusión del granuloma gracias a la lengüeta del broncoscopio para evitar el sangrado. D) Fotografía. Tubo de cánula de plata de 6 cm de longitud. E) Videobroncoscopia. Granuloma distal que atrapaba el tubo de la cánula a nivel de la pirámide basal.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Fernando Revuelta-Salgado, Ricardo García-Luján, Isabel Pina-Maiquez, Juan Margallo-Iribarnegaray, Miguel Angel Verdejo-Gómez, Borja de Miguel-Campo, Eduardo de Miguel-Poch" "autores" => array:7 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Revuelta-Salgado" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Ricardo" "apellidos" => "García-Luján" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Isabel" "apellidos" => "Pina-Maiquez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Juan" "apellidos" => "Margallo-Iribarnegaray" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Miguel Angel" "apellidos" => "Verdejo-Gómez" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Borja" "apellidos" => "de Miguel-Campo" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Eduardo" "apellidos" => "de Miguel-Poch" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1579212920300938" "doi" => "10.1016/j.arbr.2019.12.006" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1579212920300938?idApp=UINPBA00003Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289620300028?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/03002896/0000005600000006/v3_202010110737/S0300289620300028/v3_202010110737/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta Científica</span>" "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium malmoense</span>, ¿ha llegado para quedarse?" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Estimado Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "401" "paginaFinal" => "402" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Francisco José Laso del Hierro, Pablo López Yeste, Alba Naya Prieto, María del Pilar Carballosa de Miguel, Jaime Esteban Moreno, Felipe Villar Álvarez" "autores" => array:6 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Francisco José" "apellidos" => "Laso del Hierro" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "López Yeste" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Alba" "apellidos" => "Naya Prieto" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "María del Pilar" "apellidos" => "Carballosa de Miguel" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Jaime" "apellidos" => "Esteban Moreno" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 5 => array:4 [ "nombre" => "Felipe" "apellidos" => "Villar Álvarez" "email" => array:1 [ 0 => "fvillarleon@yahoo.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Neumología, IIS Fundación Jiménez Díaz, CIBERES, UAM, Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Microbiología Clínica, IIS Fundación Jiménez Díaz, UAM, Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium malmoense</span>. Is It Here to Stay?" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1411 "Ancho" => 955 "Tamanyo" => 107736 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC de tórax. A) Imagen de secuelas de proceso tuberculoso previo, con signos de pérdida de volumen de ambos lóbulos superiores y cicatrices parenquimatosas con gran cavidad en vértice derecho. B) Visión de múltiples nódulos bilaterales y difusos, algunos cavitados, y patrón micronodular de distribución en árbol en brote en lóbulo inferior derecho y lóbulo medio, en relación con el proceso infeccioso actual.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El pulmón es uno de los órganos más afectados por las infecciones provocadas por micobacterias no tuberculosas. Los pacientes con comorbilidades o con terapia inmunosupresora son más propensos a adquirirlas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Dado el aumento en la incidencia de estos factores de riesgo, es probable que las enfermedades producidas por micobacterias no tuberculosas sean más frecuentes en el futuro. El estudio microbiológico de estas especies es esencial para diseñar el tratamiento más adecuado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una mujer de 69 años acudió a nuestras consultas por dolor lumbar crónico como única sintomatología. En la anamnesis refirió antecedentes personales de exfumadora (índice paquetes-año de 75), alcoholismo crónico y tuberculosis pulmonar a los 41 años. Tras una radiografía de tórax, que mostraba la presencia de nódulos pulmonares bilaterales, se realizó una tomografía computarizada (TC) torácica, donde se observó la presencia de secuelas de un proceso tuberculoso previo, con cicatrices parenquimatosas y signos de pérdida de volumen de ambos lóbulos superiores, y con una gran cavidad y granulomas en el vértice derecho. La TC también reveló la existencia de múltiples nódulos bilaterales y difusos, cavitados los de mayor tamaño (15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm) en el lóbulo inferior derecho, y un patrón micronodular de distribución en árbol en brote en los lóbulos medio e inferior derecho (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Después se hizo una broncoscopia diagnóstica, donde la celularidad del lavado broncoalveolar fue benigna y los cultivos microbiológicos negativos, estando pendiente de resultados el cultivo de micobacterias. En la espirometría, la relación entre el volumen espiratorio máximo en el primer segundo (FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>) y la capacidad vital forzada (FVC) posbroncodilatadora fue de 0,6, con un FEV1 del 75%, y una FVC del 101%. Tras estos resultados, la paciente fue diagnosticada de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y se inició tratamiento con tiotropio.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una semana después de la broncoscopia, la paciente acudió a Urgencias por fiebre de 39<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C, tos y expectoración purulenta de 6 días de evolución, y sin presentar mejoría tras tratamiento con amoxicilina-ácido clavulánico. Fue hospitalizada y tratada con levofloxacino e imipenem. En el análisis de esputo se observó la presencia de bacilos alcohol-resistentes, por lo que ante la posibilidad de tratarse de una tuberculosis pulmonar se cambió el tratamiento a rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol. La reacción en cadena de polimerasa (PCR) para <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium tuberculosis</span> fue negativa, por lo que en espera de los resultados del cultivo para micobacterias, y tras mejoría clínica y radiológica, la paciente fue dada de alta con el mismo tratamiento.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un mes después se observó un crecimiento de <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium malmoense</span> en el cultivo de esputo, en 3 muestras distintas y en el lavado broncoalveolar. Estas fueron inoculadas en medios sólidos (Lowestein-Jensen y Coletsos) y líquidos (Sistema Versatrek). Para la identificación del microorganismo se utilizó el kit GenoType CM/AS. El antibiograma mostró sensibilidad a rifampicina, claritromicina y estreptomicina, con resistencia a isoniazida y pirazinamida. Tras estos resultados el tratamiento se cambió a rifabutina, etambutol y claritromicina. Al inicio del mismo la paciente refirió astenia, hiporexia y vómitos, y se modificó la pauta terapéutica a una toma de rifampicina diaria, y etambutol los lunes, miércoles y viernes. La paciente no presentó más efectos secundarios, por lo que la dosis del etambutol fue incrementada paulatinamente a una dosis diaria, con adecuada tolerancia clínica. El tratamiento se prolongó hasta los 2 años, y tras estos la paciente seguía asintomática y con mejoría radiológica. En la TC torácica permanecían las lesiones residuales, pero disminuyó el tamaño de la cavidad superior derecha y de los nódulos pulmonares.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">M. malmoense</span> es la micobacteria no tuberculosa más frecuentemente encontrada en países del norte de Europa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. En otros países europeos ha habido un número limitado de casos publicados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>, pero en España se han descrito series desde solamente 5 casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> hasta 20 en los últimos 35 años<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>. Los factores de riesgo para contraer una infección son los de cualquier otra micobacteria; inmunosupresión, enfermedades respiratorias previas, tabaquismo y abuso de alcohol, todos ellos presentes en nuestra paciente. Dado que hay un mayor número de pacientes con enfermedades pulmonares subyacentes o con tratamientos inmunosupresores, es probable que la incidencia de la infección por <span class="elsevierStyleItalic">M. malmoense</span> siga en aumento. La infección por esta micobacteria es clínicamente relevante en alrededor del 70-80% de pacientes con enfermedad pulmonar. Además, es el patógeno más importante tras <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium avium complex</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El aislamiento de <span class="elsevierStyleItalic">M. malmoense</span> en muestras respiratorias es probablemente indicativo de infección<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. En nuestra paciente llegamos al diagnóstico tras observar su crecimiento en los cultivos de esputo y en el lavado broncoalveolar. La identificación del microorganismo fue realizada mediante una técnica molecular (GenoType CM/AS), ampliamente empleada desde hace tiempo por la mayoría de laboratorios. El empleo de esta técnica molecular se ha convertido en una práctica habitual, y por su mayor rapidez y efectividad ha desplazado completamente a la identificación clásica basada en pruebas bioquímicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. Más recientemente se ha introducido la técnica de MALDI-ToF para la identificación de microorganismos, incluyendo las micobacterias. Aunque no se empleó en este caso, esta técnica ya ha demostrado su utilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>. Para el tratamiento de dichas infecciones se recomienda la combinación de rifampicina (o rifabutina) y etambutol durante 2 años, pudiendo añadir claritromicina según cada caso. La triple terapia no ha demostrado ser superior a la doble, por lo que a veces se prefiere esta última por los efectos adversos frecuentes de la claritromicina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. En nuestro caso, la determinación de la sensibilidad antimicrobiana también fue de gran ayuda a la hora de decidir el tratamiento pautado. Para ello, empleamos la técnica de microdilución en caldo, y se emplearon los puntos de corte establecidos para el <span class="elsevierStyleItalic">M. avium complex</span> por el <span class="elsevierStyleItalic">Clinical and Laboratory Standards Institute</span> (CLSI)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concluimos que la frecuencia de infecciones respiratorias causadas por <span class="elsevierStyleItalic">M. malmoense</span> en España es baja, aunque probablemente esté en aumento y haya llegado para quedarse. Desafortunadamente hay poca evidencia con respecto a la efectividad del tratamiento, aunque la doble terapia y de larga duración parece ser eficaz en el manejo de esta patología. Como en otras micobacterias, el estudio microbiológico es importante para el manejo en estas infecciones.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1411 "Ancho" => 955 "Tamanyo" => 107736 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC de tórax. A) Imagen de secuelas de proceso tuberculoso previo, con signos de pérdida de volumen de ambos lóbulos superiores y cicatrices parenquimatosas con gran cavidad en vértice derecho. B) Visión de múltiples nódulos bilaterales y difusos, algunos cavitados, y patrón micronodular de distribución en árbol en brote en lóbulo inferior derecho y lóbulo medio, en relación con el proceso infeccioso actual.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:11 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Current treatment of nontuberculous mycobacteriosis: an update" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J. Esteban" 1 => "M. García-Pedrazuela" 2 => "M.C. Muñoz-Egea" 3 => "F. Alcaide" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1517/14656566.2012.677824" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Expert Opin Pharmacother." "fecha" => "2012" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "967" "paginaFinal" => "986" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22519767" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical relevance of <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium malmoense</span> isolation in The Netherlands" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "W. Hoefsloot" 1 => "J. van Ingen" 2 => "W.C. de Lange" 3 => "P.N. Dekhuijzen" 4 => "M.J. Boeree" 5 => "D. van Soolingen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1183/09031936.00039009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur Respir J." "fecha" => "2009" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "926" "paginaFinal" => "931" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19386689" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The geographic diversity of nontuberculous mycobacteria isolated from pulmonary samples: an NTM-NET collaborative study" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "Nontuberculous Mycobacteria Network European Trials Group" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "W. Hoefsloot" 1 => "J. van Ingen" 2 => "C. Andrejak" 3 => "K. Angeby" 4 => "R. Bauriaud" 5 => "P. Bemer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1183/09031936.00149212" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur Respir J." "fecha" => "2013" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "1604" "paginaFinal" => "1613" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23598956" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium malmoense</span> pulmonary infection in France: a case report" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S.G. Lapierre" 1 => "M. Fellag" 2 => "C. Magan" 3 => "M. Drancourt" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s13104-017-2753-z" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "BMC Res Notes." "fecha" => "2017" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "436" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28859675" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Environmental mycobacteria in Spain: isolations in the 1976-1996 period" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "N. Martín Casabona" 1 => "J. Rosselló Urgell" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/s0025-7753(00)71655-1" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)." "fecha" => "2000" "volumen" => "115" "paginaInicial" => "663" "paginaFinal" => "670" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11141418" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cavitación pulmonar por <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium malmoense</span>: diagnóstico por lavado broncoalveolar tras instilación percutánea de suero salino" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "L. Gorospe Sarasúa" 1 => "P. Martín-Dávila" 2 => "P. Navío-Martín" 3 => "M. Martín-Martín" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.medcli.2016.10.030" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Clin (Barc)." "fecha" => "2017" "volumen" => "148" "paginaInicial" => "191" "paginaFinal" => "192" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27955841" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Microbiological and clinical outcomes of treating Non-<span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium avium</span> complex nontuberculous mycobacterial pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "R. Diel" 1 => "F. Ringshausen" 2 => "E. Richter" 3 => "L. Welker" 4 => "J. Schmitz" 5 => "A. Nienhaus" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.chest.2017.04.166" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Chest." "fecha" => "2017" "volumen" => "152" "paginaInicial" => "120" "paginaFinal" => "142" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461147" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Diagnosis of nontuberculous mycobacterial infections" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "J. Van Ingen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1055/s-0033-1333569" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Semin Respir Crit Care Med." "fecha" => "2013" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "103" "paginaFinal" => "109" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23460010" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evaluation of the GenoType Mycobacterium Assay for identification of mycobacterial species from cultures" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "E. Richter" 1 => "S. Rüsch-Gerdes" 2 => "D. Hillemann" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1128/JCM.44.5.1769-1775.2006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Microbiol." "fecha" => "2006" "volumen" => "44" "paginaInicial" => "1769" "paginaFinal" => "1775" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16672405" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0105" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "How to identify non-tuberculous <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium</span> species using MALDI-TOF mass spectrometry" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "colaboracion" => "European Study Group on Genomics and Molecular Diagnosis (ESGMD)" "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "F. Alcaide" 1 => "J. Amlerová" 2 => "G. Bou" 3 => "P.J. Ceyssens" 4 => "P. Coll" 5 => "D. Corcoran" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.cmi.2017.11.012" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Microbiol Infect." "fecha" => "2018" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "599" "paginaFinal" => "603" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174730" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "CLSI. Susceptibility Testing of Mycobacteria, Nocardiae, and Other Aerobic Actinomycetes; Approved Standard—Second Edition. CLSI document M24-A2. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2011." ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/03002896/0000005600000006/v3_202010110737/S0300289620300053/v3_202010110737/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "86148" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas cientificas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/03002896/0000005600000006/v3_202010110737/S0300289620300053/v3_202010110737/es/main.pdf?idApp=UINPBA00003Z&text.app=https://archbronconeumol.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289620300053?idApp=UINPBA00003Z" ]
Year/Month | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 November | 4 | 2 | 6 |
2024 October | 114 | 55 | 169 |
2024 September | 95 | 22 | 117 |
2024 August | 110 | 34 | 144 |
2024 July | 89 | 20 | 109 |
2024 June | 93 | 28 | 121 |
2024 May | 107 | 31 | 138 |
2024 April | 73 | 31 | 104 |
2024 March | 72 | 27 | 99 |
2024 February | 61 | 32 | 93 |
2023 March | 10 | 2 | 12 |
2023 February | 59 | 13 | 72 |
2023 January | 71 | 28 | 99 |
2022 December | 99 | 22 | 121 |
2022 November | 98 | 14 | 112 |
2022 October | 108 | 43 | 151 |
2022 September | 79 | 31 | 110 |
2022 August | 75 | 45 | 120 |
2022 July | 75 | 38 | 113 |
2022 June | 119 | 32 | 151 |
2022 May | 80 | 49 | 129 |
2022 April | 79 | 29 | 108 |
2022 March | 93 | 44 | 137 |
2022 February | 31 | 21 | 52 |
2021 October | 13 | 2 | 15 |
2021 September | 4 | 2 | 6 |
2021 July | 1 | 2 | 3 |
2021 May | 1 | 0 | 1 |
2021 April | 5 | 0 | 5 |
2021 March | 3 | 0 | 3 |
2021 January | 1 | 0 | 1 |
2020 October | 1 | 4 | 5 |
2020 September | 4 | 5 | 9 |
2020 August | 3 | 0 | 3 |
2020 July | 11 | 13 | 24 |
2020 June | 63 | 53 | 116 |
2020 May | 9 | 0 | 9 |
2020 April | 1 | 0 | 1 |
2020 March | 1 | 0 | 1 |
2020 February | 5 | 0 | 5 |
2020 January | 1 | 2 | 3 |