Imagen Clínica
Malformación pulmonar congénita compleja de diagnóstico tardío: de la clínica y radiología a la histopatología
Late Diagnosis of Complex Congenital Pulmonary Malformation: From Symptoms and Radiology to Histopathology
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B) Chest CT shows solid-cystic lesion, without air bronchogram, with multiple cysts of variable size (arrow), from 5 to 15 mm, some converging to form larger cavities (asterisk). C and D) Gross examination found a specimen measuring 12 × 6 × 8 cm of friable tissue (arrow) with multiple cavities of varying size and purulent content (asterisk). E) Microscopy (H&E staining ×40) shows marked architectural alteration with multiple cystic formations (asterisks), the largest cystic formations (right, magnification ×100) being covered by a pseudostratified columnar epithelium (arrow) surrounded by thin fibromuscular walls and dense inflammatory infiltrate in the cystic and interstitial space, consistent with infected congenital cystic adenomatoid malformation type 2. 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B y C) Corresponden a la visión histopatológica por microscopia óptica: B) Se observa el tejido endobronquial teñido con hematoxilina-eosina y se señala con una flecha el «gránulo de azufre»; C) Se puede observar dicho gránulo a mayores aumentos.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Tomás José Posadas Blázquez, José Ramón Ferrando Gabarda, Andrés Briones Gómez" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Tomás José" "apellidos" => "Posadas Blázquez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "José Ramón" "apellidos" => "Ferrando Gabarda" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Andrés" "apellidos" => "Briones Gómez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1579212920301257" "doi" => "10.1016/j.arbr.2019.07.020" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1579212920301257?idApp=UINPBA00003Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289619303096?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/03002896/0000005600000008/v2_202010270652/S0300289619303096/v2_202010270652/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imagen Clínica</span>" "titulo" => "Malformación pulmonar congénita compleja de diagnóstico tardío: de la clínica y radiología a la histopatología" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "523" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Susan Pumacayo-Cárdenas, Ernesto León-Bejarano, Arturo Recabarren-Lozada" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Susan" "apellidos" => "Pumacayo-Cárdenas" "email" => array:1 [ 0 => "pumacayocardenas@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Ernesto" "apellidos" => "León-Bejarano" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Arturo" "apellidos" => "Recabarren-Lozada" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Imagen Cardiaca, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chavez, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Pediatría General, Clínica San Juan de Dios, Arequipa, Perú" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Late Diagnosis of Complex Congenital Pulmonary Malformation: From Symptoms and Radiology to Histopathology" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1097 "Ancho" => 889 "Tamanyo" => 225256 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) La radiografía de tórax proyección antero-posterior, muestra desplazamiento de tráquea y mediastino hacia la derecha, signos de atrapamiento aéreo, presencia de imagen radiopaca que compromete el lóbulo inferior izquierdo, donde se aprecia múltiples imágenes radiolúcidas redondeadas (flecha) y derrame pleural izquierdo. 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Se decidió tratamiento quirúrgico (lobectomía inferior izquierda); la pieza anatómica (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1</a>C y D) presentó pleura visceral propia, e irrigación independiente de una fina arteria proveniente de la aorta torácica, característico de secuestro pulmonar extralobar (SEL); el estudio histopatológico (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>E) concluyó malformación adenomatoidea quística (MACQ) tipo II infectada. La evolución posterior fue favorable, se realizó TC de control a los 6 meses (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>F).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La MAQC es una anomalía congénita rara, su prevalencia es de aproximadamente 8-9/100.000<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. 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| 2022 July | 68 | 45 | 113 |
| 2022 June | 60 | 30 | 90 |
| 2022 May | 64 | 27 | 91 |
| 2022 April | 82 | 39 | 121 |
| 2022 March | 80 | 34 | 114 |
| 2022 February | 35 | 27 | 62 |
| 2022 January | 42 | 11 | 53 |
| 2021 December | 82 | 13 | 95 |
| 2021 November | 78 | 19 | 97 |
| 2021 October | 79 | 14 | 93 |
| 2021 September | 75 | 22 | 97 |
| 2021 August | 80 | 20 | 100 |
| 2021 July | 52 | 13 | 65 |
| 2021 June | 69 | 18 | 87 |
| 2021 May | 80 | 16 | 96 |
| 2021 April | 185 | 44 | 229 |
| 2021 March | 83 | 20 | 103 |
| 2021 February | 53 | 12 | 65 |
| 2021 January | 70 | 27 | 97 |
| 2020 December | 83 | 23 | 106 |
| 2020 November | 74 | 22 | 96 |
| 2020 October | 61 | 11 | 72 |
| 2020 September | 230 | 30 | 260 |
| 2020 August | 404 | 78 | 482 |
| 2020 July | 47 | 18 | 65 |
| 2020 June | 70 | 1 | 71 |
| 2020 May | 63 | 10 | 73 |
| 2020 April | 54 | 11 | 65 |
| 2020 March | 72 | 7 | 79 |
| 2020 February | 82 | 14 | 96 |
| 2020 January | 67 | 17 | 84 |
| 2019 December | 87 | 14 | 101 |
| 2019 November | 105 | 15 | 120 |
| 2019 October | 125 | 23 | 148 |
| 2019 September | 107 | 35 | 142 |
| 2019 August | 76 | 20 | 96 |
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