Carta científica
Antracofibrosis bronquial y enfermedad pulmonar intersticial simultáneas
The co-occurrence of bronchial anthracofibrosis and interstitial lung disease
Shekhar Kunal, Vikas Pilaniya, Ashok Shah
Corresponding author
Department of Pulmonary Medicine, Vallabhbhai Patel Chest Institute, University of Delhi, Delhi, India
Read
6107
Timeswas read the article
1868
Total PDF
4239
Total HTML
Share statistics
array:24 [ "pii" => "S0300289616302095" "issn" => "03002896" "doi" => "10.1016/j.arbres.2016.06.017" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-04-01" "aid" => "1431" "copyright" => "SEPAR" "copyrightAnyo" => "2016" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2017;53:218-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 1920 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 108 "HTML" => 1291 "PDF" => 521 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S1579212916301884" "issn" => "15792129" "doi" => "10.1016/j.arbr.2016.08.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-04-01" "aid" => "1431" "copyright" => "SEPAR" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2017;53:218-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1710 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 129 "HTML" => 1154 "PDF" => 427 ] ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Scientific Letter</span>" "titulo" => "The Co-occurrence of Bronchial Anthracofibrosis and Interstitial Lung Disease" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "218" "paginaFinal" => "219" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Antracofibrosis bronquial y enfermedad pulmonar intersticial simultáneas" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 436 "Ancho" => 1800 "Tamanyo" => 141114 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) High resolution computed tomography (HRCT) of the thorax [lung window] showing interlobular septal thickening along with ground glass opacities and traction bronchiectasis in a sub-pleural distribution with multifocal narrowing of the right upper lobe bronchus (white arrow). (B) Chest high resolution computed tomography (HRCT) (lung window) showing interlobular septal thickening along with honeycombing in a basilar and sub-pleural distribution suggestive of UIP pattern. (C) Fiberbronchoscopic image showing anthracotic pigmentation of bronchial mucosa with narrowing and distortion of the apical segment of right upper lobe bronchus.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Shekhar Kunal, Vikas Pilaniya, Ashok Shah" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Shekhar" "apellidos" => "Kunal" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Vikas" "apellidos" => "Pilaniya" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Ashok" "apellidos" => "Shah" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0300289616302095" "doi" => "10.1016/j.arbres.2016.06.017" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289616302095?idApp=UINPBA00003Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1579212916301884?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/15792129/0000005300000004/v1_201704070039/S1579212916301884/v1_201704070039/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0300289616302071" "issn" => "03002896" "doi" => "10.1016/j.arbres.2016.06.015" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-04-01" "aid" => "1429" "copyright" => "SEPAR" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2017;53:220-1" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2998 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 118 "HTML" => 2391 "PDF" => 489 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Bronquiolitis celular: una complicación pulmonar no infecciosa de inicio tardío tras un trasplante alogénico de médula ósea" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "220" "paginaFinal" => "221" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Cellular bronchiolitis: A late-onset non-infectious pulmonary complication after allogenic bone marrow transplantation" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1105 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 607231 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen de las tomografías computarizadas con espesor de corte fino practicadas a los 59 años (A) y a los 65 años (B) de edad, e imagen microscópica con tinción de hematoxilina-eosina (×40) (C) y (×100) (D).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Satoshi Hamada, Teruaki Yoshioka, Kayoko Higuchi" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Satoshi" "apellidos" => "Hamada" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Teruaki" "apellidos" => "Yoshioka" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Kayoko" "apellidos" => "Higuchi" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1579212916301860" "doi" => "10.1016/j.arbr.2016.08.001" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1579212916301860?idApp=UINPBA00003Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289616302071?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/03002896/0000005300000004/v1_201704070048/S0300289616302071/v1_201704070048/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0300289616302265" "issn" => "03002896" "doi" => "10.1016/j.arbres.2016.07.016" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-04-01" "aid" => "1444" "copyright" => "SEPAR" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2017;53:217-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2079 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 120 "HTML" => 1326 "PDF" => 633 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Dogmas y creencias médicas acerca de la EPOC" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "217" "paginaFinal" => "218" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Dogmas and medical beliefs in COPD" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "António Duarte Araújo" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "António" "apellidos" => "Duarte Araújo" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1579212916302129" "doi" => "10.1016/j.arbr.2016.07.028" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1579212916302129?idApp=UINPBA00003Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289616302265?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/03002896/0000005300000004/v1_201704070048/S0300289616302265/v1_201704070048/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científica</span>" "titulo" => "Antracofibrosis bronquial y enfermedad pulmonar intersticial simultáneas" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "218" "paginaFinal" => "219" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Shekhar Kunal, Vikas Pilaniya, Ashok Shah" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Shekhar" "apellidos" => "Kunal" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Vikas" "apellidos" => "Pilaniya" ] 2 => array:4 [ "nombre" => "Ashok" "apellidos" => "Shah" "email" => array:1 [ 0 => "ashokshah99@yahoo.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Department of Pulmonary Medicine, Vallabhbhai Patel Chest Institute, University of Delhi, Delhi, India" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "The co-occurrence of bronchial anthracofibrosis and interstitial lung disease" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 436 "Ancho" => 1800 "Tamanyo" => 131982 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Tomografía computarizada de alta resolución torácica (ventana pulmonar), que muestra engrosamiento del septo interlobulillar con opacidades en vidrio esmerilado, bronquiectasias por tracción de distribución subpleural y estrechamiento multifocal del bronquio del lóbulo superior derecho (flecha blanca). B) Tomografía computarizada de alta resolución torácica (ventana pulmonar) que muestra engrosamiento del septo interlobulillar en forma de panal, y de distribución basal y subpleural sugerente de un patrón de NIC. C) Imagen fibrobroncoscópica que muestra pigmentación antracótica de la mucosa bronquial con estrechamiento y distorsión del segmento apical del bronquio del lóbulo superior derecho.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los médicos coreanos Chung et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> describieron la presencia de pigmentación antracótica y estrechamiento/obliteración bronquial visibles en las broncoscopias de 28 pacientes ancianos con antecedentes de exposición importante al humo de leña, a la que denominaron antracofibrosis bronquial (AFB). Esta pigmentación de la mucosa se observa de forma característica alrededor de los puntos de ramificación.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La progresiva concienciación acerca de esta enfermedad ha permitido establecer los rasgos clínico-radiológicos y broncoscópicos característicos de la AFB. Se ha resaltado la estrecha asociación que esta enfermedad guarda con la tuberculosis, la neumonía, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el cáncer de pulmón<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Sin embargo, la existencia de una asociación entre la AFB y la enfermedad pulmonar intersticial (EPI) solo se ha documentado en raras ocasiones. Dos informes mencionan 4 casos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>, pero solo uno detalla la presentación simultánea de los patrones de neumonía intersticial común (NIC) y de AFB<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. La excepcionalidad de las descripciones de este tipo en la literatura nos impulsó a comunicar los casos de 2 mujeres que se sometieron a una fibrobroncoscopia (FB) diagnóstica para descartar la presencia de AFB. A estas pacientes, también se les diagnosticó de EPI, en un caso con un patrón de neumonía intersticial inespecífica (NII) y en el otro con un patrón de NIC.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 29 pacientes con diagnóstico de AFB de una unidad, 3 mujeres también habían sido diagnosticadas de EPI. En 2 casos se observaba un patrón de NIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>, y en el tercero el patrón era de NII. Todas las pacientes eran mujeres de edad avanzada, no fumadoras y con antecedentes de importante exposición a humo de biomasa. La tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) torácica de la primera paciente mostró un engrosamiento del septo interlobulillar con opacidades en vidrio esmerilado y bronquiectasias por tracción de distribución subpleural, que sugerían un patrón de NII fibrótica, y estrechamiento multifocal del bronquio del lóbulo superior derecho (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A). La segunda paciente presentaba un engrosamiento del septo interlobulillar en forma de panal y distribución basal y subpleural, sugerente de un patrón de NII (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B). En ambos casos, la prueba de la marcha de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min indicó desaturación, y las pruebas de función pulmonar indicaron la presencia de un defecto restrictivo. Las FB mostraron pigmentación antracótica y estrechamiento/distorsión de los bronquios afectados (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C). La biopsia transbronquial de la primera paciente sugirió que se trataba de una NII, mientras que la de la segunda paciente no fue concluyente. Las tinciones y cultivos de aspirados bronquiales fueron negativos.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico de AFB estuvo basado en:</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">1.</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los antecedentes de exposición prolongada al humo de biomasa</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">2.</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estrechamiento multifocal observado en la TCAR</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">3.</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La confirmación broncoscópica, como consecuencia de la visualización de:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">a.</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Áreas de hiperpigmentación negro-azuladas</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">b.</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estrechamiento/distorsión bronquial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. El diagnóstico de EPI estuvo basado en:<ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">el patrón restrictivo observado en las PFP</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">la desaturación que indicó la prueba de la marcha de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">–</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">el patrón de NII/NIC observado en la TACAR</p></li></ul></p></li></ul></p></li></ul></p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La AFB es una entidad clínica diferenciada, que se reconoció por primera vez en la India, en una mujer de 65 años de edad y antecedentes de importante exposición al humo de leña, que presentaba un síndrome del lóbulo medio y a la que se realizó un diagnóstico broncoscópico de AFB y tuberculosis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En una búsqueda en bases de datos solo encontramos 5 casos de AFB asociada con EPI<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3–5</span></a>. De 114 pacientes coreanos con diagnóstico de AFB, solo se mencionaba un caso en el que la TC torácica hubiese mostrado un patrón de NII<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Otro informe de 3 pacientes turcos indicaba que se había observado un «patrón intersticial» en la TCAR, pero no ofrecía más detalles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Nosotros comunicamos el caso de un paciente con AFB y EPI asociada en el que la TCAR reveló un patrón de NIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La descripción clásica del patrón de NII en la TCAR incluye áreas de opacidades en vidrio esmerilado con reticulación, bronquiectasias por tracción con escasa o nula panalización, y de distribución basal y subpleural. En nuestro caso, los resultados de la TCAR también fueron similares, y los resultados anatomopatológicos de la biopsia transbronquial sugirieron la presencia de una NII y una densa pigmentación antracótica.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El patrón de NIC en la TCAR lo define la presencia de áreas en forma de panal de distribución predominantemente basal y subpleural, que se considera un rasgo característico de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI), como el observado en nuestro caso. Sin embargo, este patrón también puede observarse en las EPI asociadas a artritis reumatoide, neumonitis crónica por hipersensibilidad o conjuntivopatías vasculares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La observación de pigmentación antracótica, y estrechamiento y distorsión del bronquio afectado en las FB de nuestras pacientes, confirman el diagnóstico de AFB. La escasez de informes que documenten la presentación simultánea de AFB y EPI, no nos permitió verificar si esta asociación es definitiva o fue debida al azar. Una vez esta presentación simultánea haya recibido la atención que merece, es posible que podamos encontrar respuestas a esta sorprendente cuestión. El desarrollo de modalidades no invasivas que permitan establecer el diagnóstico de AFB es una necesidad urgente. El creciente reconocimiento de la AFB subraya las peligrosas consecuencias de la exposición a combustibles de biomasa y la necesidad de desarrollar fuentes energéticas más sostenibles.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 436 "Ancho" => 1800 "Tamanyo" => 131982 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Tomografía computarizada de alta resolución torácica (ventana pulmonar), que muestra engrosamiento del septo interlobulillar con opacidades en vidrio esmerilado, bronquiectasias por tracción de distribución subpleural y estrechamiento multifocal del bronquio del lóbulo superior derecho (flecha blanca). B) Tomografía computarizada de alta resolución torácica (ventana pulmonar) que muestra engrosamiento del septo interlobulillar en forma de panal, y de distribución basal y subpleural sugerente de un patrón de NIC. C) Imagen fibrobroncoscópica que muestra pigmentación antracótica de la mucosa bronquial con estrechamiento y distorsión del segmento apical del bronquio del lóbulo superior derecho.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bronchial stenosis due to anthracofibrosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.P. Chung" 1 => "K.S. Lee" 2 => "J. Han" 3 => "H. Kim" 4 => "C.H. Rhee" 5 => "Y.C. Han" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Chest" "fecha" => "1998" "volumen" => "113" "paginaInicial" => "344" "paginaFinal" => "350" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9498950" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bronchial anthracofibrosis: An emerging pulmonary disease due to biomass fuel exposure" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A. Gupta" 1 => "A. Shah" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.5588/ijtld.10.0308" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Tuberc Lung Dis" "fecha" => "2011" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "602" "paginaFinal" => "612" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21418734" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical features of simple bronchial anthracofibrosis which is not associated with tuberculosis [Article in Korean]" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H.S. Lee" 1 => "J.H. Maeng" 2 => "P.G. Park" 3 => "J.G. Jang" 4 => "W. Park" 5 => "D.S. Ryu" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Tuberc Respir Dis" "fecha" => "2002" "volumen" => "53" "paginaInicial" => "510" "paginaFinal" => "518" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bronchial anthracostenosis in patients exposed to biomass smoke" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "T. Torun" 1 => "G. Gungor" 2 => "I. Ozmen" 3 => "E. Maden" 4 => "Y. Bolukbasi" 5 => "K. Tahaoglu" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Turkish Respir J" "fecha" => "2007" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "48" "paginaFinal" => "51" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "comentario" => "pii: bcr2015213940" "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bronchial anthracofibrosis with interstitial lung disease: An association yet to be highlighted" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S. Kunal" 1 => "V. Pilaniya" 2 => "A. Shah" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/bcr-2015-213940" "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "BMJ Case Rep" "fecha" => "2016" "volumen" => "2016" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26783007" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/03002896/0000005300000004/v1_201704070048/S0300289616302095/v1_201704070048/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "49741" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Scientific Letters / Cartas científicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/03002896/0000005300000004/v1_201704070048/S0300289616302095/v1_201704070048/es/main.pdf?idApp=UINPBA00003Z&text.app=https://archbronconeumol.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289616302095?idApp=UINPBA00003Z" ]
| Year/Month | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 November | 4 | 1 | 5 |
| 2024 October | 55 | 18 | 73 |
| 2024 September | 57 | 14 | 71 |
| 2024 August | 80 | 34 | 114 |
| 2024 July | 58 | 21 | 79 |
| 2024 June | 84 | 25 | 109 |
| 2024 May | 85 | 20 | 105 |
| 2024 April | 87 | 22 | 109 |
| 2024 March | 91 | 22 | 113 |
| 2024 February | 77 | 31 | 108 |
| 2023 April | 1 | 0 | 1 |
| 2023 March | 6 | 3 | 9 |
| 2023 February | 50 | 27 | 77 |
| 2023 January | 42 | 21 | 63 |
| 2022 December | 85 | 32 | 117 |
| 2022 November | 96 | 20 | 116 |
| 2022 October | 108 | 32 | 140 |
| 2022 September | 98 | 28 | 126 |
| 2022 August | 98 | 36 | 134 |
| 2022 July | 80 | 44 | 124 |
| 2022 June | 90 | 28 | 118 |
| 2022 May | 59 | 30 | 89 |
| 2022 April | 59 | 31 | 90 |
| 2022 March | 71 | 50 | 121 |
| 2022 February | 44 | 38 | 82 |
| 2022 January | 76 | 40 | 116 |
| 2021 December | 52 | 33 | 85 |
| 2021 November | 63 | 41 | 104 |
| 2021 October | 49 | 47 | 96 |
| 2021 September | 60 | 43 | 103 |
| 2021 August | 45 | 33 | 78 |
| 2021 July | 44 | 21 | 65 |
| 2021 June | 49 | 28 | 77 |
| 2021 May | 65 | 40 | 105 |
| 2021 April | 92 | 97 | 189 |
| 2021 March | 94 | 38 | 132 |
| 2021 February | 57 | 26 | 83 |
| 2021 January | 48 | 26 | 74 |
| 2020 December | 33 | 17 | 50 |
| 2020 November | 33 | 27 | 60 |
| 2020 October | 51 | 16 | 67 |
| 2020 September | 35 | 18 | 53 |
| 2020 August | 56 | 14 | 70 |
| 2020 July | 56 | 25 | 81 |
| 2020 June | 48 | 18 | 66 |
| 2020 May | 66 | 22 | 88 |
| 2020 April | 44 | 18 | 62 |
| 2020 March | 47 | 23 | 70 |
| 2020 February | 49 | 21 | 70 |
| 2020 January | 58 | 16 | 74 |
| 2019 December | 43 | 22 | 65 |
| 2019 November | 36 | 24 | 60 |
| 2019 October | 21 | 19 | 40 |
| 2019 September | 41 | 15 | 56 |
| 2019 August | 38 | 18 | 56 |
| 2019 July | 35 | 22 | 57 |
| 2019 June | 45 | 17 | 62 |
| 2019 May | 42 | 16 | 58 |
| 2019 April | 66 | 43 | 109 |
| 2019 March | 41 | 15 | 56 |
| 2019 February | 42 | 22 | 64 |
| 2019 January | 24 | 12 | 36 |
| 2018 December | 49 | 19 | 68 |
| 2018 November | 81 | 18 | 99 |
| 2018 October | 126 | 22 | 148 |
| 2018 September | 39 | 9 | 48 |
| 2018 August | 1 | 0 | 1 |
| 2018 July | 1 | 0 | 1 |
| 2018 June | 4 | 0 | 4 |
| 2018 May | 21 | 0 | 21 |
| 2018 April | 61 | 18 | 79 |
| 2018 March | 36 | 14 | 50 |
| 2018 February | 36 | 14 | 50 |
| 2018 January | 35 | 15 | 50 |
| 2017 December | 42 | 20 | 62 |
| 2017 November | 35 | 10 | 45 |
| 2017 October | 39 | 13 | 52 |
| 2017 September | 36 | 24 | 60 |
| 2017 August | 29 | 14 | 43 |
| 2017 July | 45 | 23 | 68 |
| 2017 June | 4 | 3 | 7 |
| 2017 May | 1 | 0 | 1 |
| 2017 April | 9 | 7 | 16 |
| 2017 January | 0 | 1 | 1 |
| 2016 November | 0 | 1 | 1 |
| 2016 October | 0 | 2 | 2 |
Show all
