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Vol. 30. Issue 5.
Pages 231-235 (May 1994)
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Vol. 30. Issue 5.
Pages 231-235 (May 1994)
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El síndrome de sobreexpansión pulmonar como accidente de buceo. Revisión de 22 casos
Pulmonary barotrauma in divers. A review of 22 cases
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7308
M.C. Lucas Martín1, A.P. Pujante Escudero, J.D. González Aquino
Unidad de Investigación. Centro de Buceo de la Armada. Cartagena
F. Sánchez Gascón*
* Departamento de Medicina. Universidad de Murcia. Cartagena
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El síndrome de sobreexpansión pulmonar (SSP) se produce al expandirse el contenido gaseoso en el árbol pulmonar. Se describen 22 casos ocurridos tras buceo, que constituyen un 10,2% de los accidentes tratados en centros hiperbáricos de la Armada Española (1969-1990). La hemoptisis (27,2%), el enfisema subcutáneo (22,7%) y el dolor torácico (9,1%) fueron los síntomas/signos toracopulmonares más frecuentes. Los trastornos de conciencia (54,5%) y alteraciones motoras (22,7%) fueron los síntomas neurológicos más constantes. El mayor índice de SSP se registró durante maniobras de entrenamiento realizadas en distintos cursos de buceo, de los que se recuperaron sin secuelas el 91% de los accidentados, gracias al tratamiento recompresivo rápido y profundo (50 m).

Se describen protocolos de aplicación de tablas terapéuticas y se destacan las ventajas de las tablas de oxígeno con respecto a las de aire.

Finalmente, se justifica la necesidad de disponer de una cámara hiperbárica operativa cercana, ante la eventualidad de este tipo de accidentes.

Pulmonary barotrauma (PB) is caused by expansion of gases in the respiratory system. We describe 22 cases in divers that constituted 10.2% of the accidents treated at the Spanish navy's hyperbaric center (1969-1990). Hemoptysis (27.2%), subcutaneous emphysema (22.7%) and chest pain (9.1%) were the most frequent thoracic-pulmonary signs. Changes in consciousness (54.5%) and motivity (22.7%) were the main neurological symptoms. The highest índices of PB were recorded during training exercises in diving courses, with 91% of the trauma patients recuperating with no aftereffects thanks to prompt deep (50 m) recompression.

Protocols for applying therapeutic tables are described, and the advantages of using tables for oxygen as opposed to air are discussed.

Finally, we justify the need to have a hyperbaric chamber nearby for treating this type of accident.

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Bibliografía
[1.]
I.B. Polak, H. Adams.
Traumatic air embolism in submarine escape training.
US Navy Med Bull, 30 (1932), pp. 165
[2.]
F. Gallar.
Síndrome de sobreexpansión pulmonar: En: Medicina Subacuática e Hiperbárica.
ISMAR, (1991), pp. 221-237
[3.]
X. Fructus, R. Sciarli.
Les barotraumatismes. En: La plongée.
santé et securité, Maritimes, (1980), pp. 112-121
[4.]
US., Navy Department.
US Navy Diving Manual, US Government printing office, (1991),
[5.]
J. Desola Alà.
Accidentes de buceo (2). Barotraumatismo respiratorio: síndrome de sobrepresión pulmonar.
Med Clin (Barc), 95 (1990), pp. 183-190
[6.]
J. Wolkiewiecz, P.H. Wolkiewiecz.
Epidémiologie des accidents de plongée sous-marine.
Bull Medsubhyp, 2 (1991), pp. 1-14
[7.]
M.C. Lucas, A.P. Pujante, J.D. González, F. Sánchez-Gascón.
Accidentes de buceo: La enfermedad descompresiva como emergencia.
Revisión de 51 casos. Emergencias, 5 (1993), pp. 98-104
[8.]
R.F. Buissonière, M.C. Routon.
Un accident de surpression pulmonaire avec lesion medullaire survenu lors d’une plongée en piscine.
Med Aer Spat Med Sub Hyp, 7 (1988), pp. 127-130
[9.]
C. Edmonds, C.H. Lowry, J. Pennefather.
Pulmonary barotrauma. En: Diving and subacuatic Medicine.
Butterworth-Heinemann, (1992), pp. 95-114
[10.]
B. Tibika.
Médécine de la plongée.
Masson, (1982), pp. 78-79
[11.]
G. Plante-Longchamp.
Une rédoutable contre-indication à la plongée sous-marine: La laryngocéle.
Med Aer Spat Med Sub Hyp, 77 (1981), pp. 63-65
[12.]
Y. Berry, P. Savarry, J.P. Hubert, J. Le Chuiton, J. Pare.
Les accidents de la plongée. En: La plongée et l’intervention sous la mer.
Arthaud, (1971), pp. 105-162
[13.]
I.M. Calder.
Use a postmortem radiographs for the investigation of underwater and hyperbaric deaths.
Undersea Biomed Res, 14 (1987), pp. 113-132
[14.]
J. Desola Alà.
Accidentes de buceo (y 3). Tratamiento de los trastornos disbáricos embolígenos.
Med Clin (Barc), 95 (1990), pp. 265-275
[15.]
V. Knauer, J. Kofferschmidtt.
Facteurs pronostiques des embolies gazeuses iatrogéniques traitées par l’oxygéne hyperbare. A propos d’une série de 27 cas.
Med Aer Spat Med Sub Hyp, 8 (1989), pp. 171-177
[16.]
B. Grandjean, B. Taffani.
Quelques remarques à propos de l’évolution clinique d’une surpression pulmonaire.
Med Aer Spat Med Sub Hyp, 7 (1988), pp. 107-111
[17.]
J. Colodro.
Valoración psicológica del buceador.
Actas del I Congreso de Psicología Profesional de la Región de Murcia, (1992),
Copyright © 1994. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
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