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Vol. 44. Issue 10.
Pages 567-570 (January 2008)
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Vol. 44. Issue 10.
Pages 567-570 (January 2008)
Case Reports
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Chronic Pulmonary Histoplasmosis Diagnosed in a Nonimmunosuppressed Patient 10 Years After Returning From an Endemic Area
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7699
Manuel García-Marróna,
Corresponding author
mgamarron-1@yahoo.es

Correspondence: Dr M. García-Marrón Sección de Neumología, Hospital San Agustín Camino de Heros, 4 33400 Avilés, Asturias, Spain
, José María García-Garcíaa, Mercedes Pajín-Colladab, Fernando Álvarez-Navascuésa, Manuel A. Martínez-Muñiza, Andrés A. Sánchez-Antuñaa
a Sección de Neumología, Hospital San Agustín, Avilés, Asturias, Spain
b Servicio de Urgencias, Hospital San Agustín, Avilés, Asturias, Spain
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We report the case of a Spanish nonimmunosuppressed patient who was a chronic alcoholic and who developed chronic cavitary pulmonary histoplasmosis. He had been living in Venezuela until 10 years ago. The diagnosis was established when Histoplasma capsulatum was cultured from bronchoscopy samples. The patient was treated with itraconazole and progressed favorably until cure. This case suggests that histoplasmosis can reactivate years after exposure, even when significant immunodeficiency is not present. In the absence of another immunosuppressive factor, alcoholism may have played a role in the development of the condition.

Key words:
Histoplasmosis
Histoplasma capsulatum
Diagnosis
Treatment

Se presenta el caso de un paciente español, no inmunodeprimido, con alcoholismo crónico e histoplasmosis pulmonar cavitaria, crónica, que había residido 10 años antes en Venezuela. El diagnóstico se estableció por cultivo de Histoplasma capsulatum en muestras de broncoscopia y el tratamiento consistió en itraconazol, con buena evolución y curación. Este caso apoya la posibilidad de que la histoplasmosis pueda reactivarse años después de la exposición y sin que haya inmunodepresión clínicamente importante. Se plantea que, en ausencia de otro factor inmunodepresor, el alcoholismo podría haber desempeñado algún papel en el desarrollo del cuadro.

Palabras clave:
Histoplasmosis
Histoplasma capsulatum
Diagnóstico
Tratamiento
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References
[1]
LJ Wheat, D Conces, SD Allen, D Blue-Hnidy, J Loyd.
Pulmonary histoplasmosis syndromes: recognition, diagnosis, and management.
Semin Respir Crit Care Med, 25 (2004), pp. 129-144
[2]
LJ Wheat, PA Connolly-Stringfield, RL Baker, MF Curfman, ME Eads, KS Israel, et al.
Disseminated histoplasmosis in the acquired immune deficiency syndrome: clinical findings, diagnosis and treatment, and review of the literature.
Medicine (Baltimore), 69 (1990), pp. 361-374
[3]
LJ Wheat, J Wass, J Norton, RB Kohler, ML French.
Cavitary histoplasmosis occurring during two large urban outbreaks. Analysis of clinical, epidemiologic, roentgenographic, and laboratory features.
Medicine (Baltimore), 63 (1984), pp. 201-209
[4]
RW Bradsher.
Histoplasmosis.
Semin Respir Crir Care Med, 18 (1997), pp. 259-264
[5]
C Farina, F Gnecchi, G Michetti, A Parma, C Cavanna, P Nasta.
Imported and autochthonous histoplasmosis in Bergamo province, Northern Italy.
Scand J Infect Dis, 32 (2000), pp. 271-274
[6]
E García-Vázquez, M Velasco, J Gascón, M Corachán, T Mejías, JM Torres-Rodríguez.
Infección por Histoplasma capsulatum en un grupo de cooperantes en Guatemala.
Enferm Infecc Microbiol Clin, 23 (2005), pp. 274-276
[7]
A Flor, D Estivills, R Pérez, J Ordeig, F Ramos, J Soler Bel, et al.
Histoplasmosis pulmonar aguda en un viajero español a Nicaragua:ejemplo de enfermedad importada.
Rev Iberoam Micol, 20 (2003), pp. 24-28
[8]
JM Torres-Rodríguez, E Ribas-Forcadella, J Gascón, M Espasa.
Valor diagnóstico de la intradermorreacción con histoplasmina en zonas no endémicas de histoplasmosis.
Med Clin (Barc), 113 (1999), pp. 37-38
[9]
J Gascón, JM Torres, P Luburich, JR Ayuso, A Xaubet, M Corachán.
Imported histoplasmosis in Spain.
J Travel Med, 7 (2000), pp. 89-91
[10]
J Olalla, JR Costa, E Riopérez, B Yubero.
Histoplasmosis pulmonar aguda difusa tras un viaje a Perú.
Arch Bronconeumol, 36 (2000), pp. 679
[11]
J Gascón, JM Torres, M Jiménez, T Mejías, L Triviño, F Gobbi, et al.
Histoplasmosis infection in Spanish travelers to Latin America.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 24 (2005), pp. 839-841
[12]
A Cosme, E Pardo, F Felipo, A Iribarren.
Dolor abdominal en paciente con infección por VIH.
Rev Esp Enferm Dig, 97 (2005), pp. 196-210
[13]
MJ Martín Relloso, P Sánchez-Fayos, A González Guirado, L Rico, JC Porres.
Colonic histoplasmosis in AIDS.
Endoscopy, 37 (2005), pp. 1036
[14]
ML Abella Vázquez, P Laynez Cerdeña, A Perera Molinero, O Díez Gil, M Linares Feria, M Mígueles Morales, et al.
Síndrome febril, poliadenopatías y hepatoesplenomegalia.
Rev Clin Esp, 202 (2002), pp. 617-618
[15]
I Terrancle de Juan, F Mateos Rodríguez, J Solera Santos, V Sánchez Hellín.
Histoplasmosis diseminada en dos hermanos con sida.
Rev Clin Esp, 204 (2004), pp. 381-383
[16]
N Benito, E García Vázquez, A Blanco, M de Gorgolas, I Gadea, P Escaloñilla, et al.
Histoplasmosis diseminada en pacientes con sida. Estudio de 2 casos y revisión de la bibliografía española.
Enferm Infecc Microbiol Clin, 16 (1998), pp. 316-321
[17]
F Poveda, J García-Alegría, MA de las Nieves, E Villar, N Montiel, A del Arco.
Disseminated histoplasmosis successfully treated with liposomal amphotericin B following azathioprine therapy in a patient from a nonendemic area.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 17 (1998), pp. 357-359
[18]
MJ Buitrago, J Berenguer, E Mellado, JL Rodríguez-Tudela, M Cuenca-Estrella.
Detection of imported histoplasmosis in serum of HIV-infected patients using a real-time PCR-based assay.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 25 (2006), pp. 665-668
[19]
S Nelson, JK Kolls.
Alcohol, host defence and society.
Nat Rev Immunol, 2 (2002), pp. 205-209
[20]
CM Mason, E Dobard, P Zhang, S Nelson.
Alcohol exacerbates murine pulmonary tuberculosis.
Infect Immun, 72 (2004), pp. 2556-2563
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