Publish in this journal
Journal Information
Vol. 57. Issue 1.
Pages 13-20 (January 2021)
Share
Share
Download PDF
More article options
ePub
Visits
...
Vol. 57. Issue 1.
Pages 13-20 (January 2021)
Original Article
DOI: 10.1016/j.arbr.2019.12.021
Blood Eosinophil Counts and Their Variability and Risk of Exacerbations in COPD: A Population-Based Study
Recuento de eosinófilos en sangre y variabilidad de este y el riesgo de exacerbaciones en la EPOC: un estudio poblacional
Visits
...
Marc Miravitllesa,b,
Corresponding author
marcm@separ.es

Corresponding author.
, Mònica Monteagudoc,d, Iryna Solntsevac,d, Bernardino Alcázarb,e
a Pneumology Department. Hospital Universitari Vall d’Hebron/Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, Spain
b Ciber de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Spain
c Primary Care University Research Institute Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Barcelona, Spain
d Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra (Cerdanyola del Vallès), Barcelona, Spain
e Respiratory Department, Hospital de Alta Resolución de Loja, Granada, Spain
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (4)
Show moreShow less
Tables (5)
Table 1. Baseline characteristics of patients according to the subgroups of peripheral blood eosinophilia.
Table 2. Baseline respiratory treatment of patients according to the subgroups of peripheral blood eosinophilia.
Table 3. Resources used at 1 year of follow-up according to the subgroups of peripheral blood eosinophilia.
Table 4. Resources used at 1 year of follow-up in patients not taking inhaled corticosteroids (ICS) in the year prior to the index date and during the year of follow-up (n=24,014).
Table 5. Resources used at 1 year of follow-up for COPD according to the level of variability of peripheral blood eosinophilia (n=15,769).
Show moreShow less
Additional material (1)
Abstract
Background

There is controversy regarding the role of blood eosinophil levels as a biomarker of exacerbation risk in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Our aim was to quantify blood eosinophil levels and determine the risk of exacerbations associated with these levels and their variability.

Methods

Observational, retrospective, population-based study with longitudinal follow-up in patients with COPD identified in a primary care electronic medical record database in Catalonia, Spain, covering 80% of the general population. Patients were classified into 4 groups using the following cut-offs: (a) <150cells/μl; (b) ≥150 and <300cells/μl; (c) ≥300 and <500cells/μl; (d) ≥500cells/μl.

Results

A total of 57,209 patients were identified with a mean age of 70.2 years, a mean FEV1(% predicted) of 64.1% and 51.6% had at least one exacerbation the previous year. The number of exacerbations in the previous year was higher in patients with the lowest and the highest eosinophil levels compared with the intermediate groups. During follow-up the number of exacerbations was slightly higher in the group with the lowest blood eosinophil levels and in those with higher variability in eosinophil counts, but ROC curves did not identify a reliable threshold of blood eosinophilia to discriminate an increased risk of exacerbations.

Conclusions

Our results do not support the use of blood eosinophil count as a reliable biomarker of the risk of exacerbation in COPD in a predominantly non-exacerbating population. Of note was that the small group of patients with the highest variability in blood eosinophils more frequently presented exacerbations.

Keywords:
Biomarkers
Eosinophil
Exacerbations
Risk
Epidemiology
Resumen
Contexto general

Existe cierta controversia con respecto al papel de los niveles de eosinófilos en sangre como biomarcador del riesgo de exacerbación en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Nuestro objetivo fue cuantificar los niveles de eosinófilos en sangre y determinar el riesgo de exacerbaciones asociadas con estos niveles y su variabilidad.

Métodos

Estudio observacional, retrospectivo y poblacional con seguimiento longitudinal en pacientes con EPOC identificados en una base de datos electrónica de historiales médicos de atención primaria en Cataluña, España, que abarca el 80% de la población general. Los pacientes se clasificaron en 4 grupos utilizando los siguientes puntos de corte: a) <150 células/μl; b) ≥150 y <300 células/μl; c) ≥300 y <500 células/μl, y d) ≥500 células/μl.

Resultados

Se identificaron un total de 57.209 pacientes con una edad media de 70,2 años, un FEV1 medio (% del predicho) el 64,1 y el 51,6% habían sufrido al menos una exacerbación el año anterior. El número de exacerbaciones en el año previo fue mayor en aquellos pacientes con los niveles más bajos y los más altos de eosinófilos en comparación con los grupos intermedios. Durante el seguimiento, el número de exacerbaciones fue ligeramente mayor en el grupo con los niveles más bajos de eosinófilos en sangre y en aquellos con mayor variabilidad en el recuento, pero las curvas ROC no identificaron un umbral fiable de eosinofilia en sangre para discriminar un mayor riesgo de exacerbaciones.

Conclusiones

Nuestros resultados no apoyan el uso del recuento de eosinófilos en sangre como un biomarcador fiable del riesgo de exacerbación de la EPOC en una población predominantemente no exacerbada. Cabe destacar que el pequeño grupo de pacientes con mayor variabilidad en los niveles de eosinófilos en sangre presentaba exacerbaciones con mayor frecuencia.

Palabras clave:
Biomarcadores
Eosinófilo
Exacerbaciones
Riesgo
Epidemiología

Article

These are the options to access the full texts of the publication Archivos de Bronconeumología (English Edition)
Member
If you are a member of SEPAR:
  • Go to >>>SEPAR<<< website and sign in.
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Archivos de Bronconeumología (English Edition)

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Archivos de Bronconeumología (English Edition)

Subscribe to our newsletter

Article options
Tools
Supplemental materials
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.