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Vol. 44. Issue 8.
Pages 408-412 (January 2008)
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Vol. 44. Issue 8.
Pages 408-412 (January 2008)
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Assessment of Differential Lung Function by Electrical Impedance Tomography
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J. Bruno de Lemaa, Ernesto Serranob, Teresa Feixasa, Núria Calafa, María del Valle Camachoc, Pere J. Riub, Pere Casana,
Corresponding author
pcasan@santpau.es

Correspondence: Dr P. Casan Unitat de Funció Pulmonar, Departament de Pneumologia Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Sant Antoni Maria Claret, 167 08025 Barcelona, Spain
a Unitat de Funció Pulmonar, Departament de Pneumologia, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Facultat de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, Spain
b Centre de Recerca en Enginyeria Biomèdica (CREB), Universitat Politècnica de Catalunya, Barcelona, Spain
c Servei de Medicina Nuclear, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Facultat de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, Spain
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Objective

To compare differential lung function estimated by 2 methods: electrical impedance tomography (EIT) and ventilation-perfusion lung scintigraphy.

Patients and methods

This prospective clinical study was carried out in the pulmonary function laboratory of a general hospital. Twenty patients diagnosed with lung cancer (17 men and 3 women, ranging in age from 25 to 77 years) who were candidates for lung resection underwent ventilation-perfusion lung scanning breathing radioactive gas.

Differential lung function was estimated based on images taken at 2 intercostal spaces in which ventilation and perfusion were represented by changes in bioelectrical impedance. Each lung's contribution to overall respiratory function was also calculated based on scintigraphy.

Results

The right lung contributed a mean (SD) of 54% (9%) of ventilation (range, 32%-71%) according to EIT. Scintigraphy similarly estimated the right lung's contribution to be 52% (10%) of total ventilation (range, 31%-80%) and 50% (9%) of perfusion (range, 37%-71%). The difference between the 2 estimates was not significant (t test), and the correlation coefficients between them were r = 0.90 for ventilation and r=0.72 for perfusion (P<.05 in both cases). The analysis of agreement showed that the mean difference between the methods was 1.9% (95% confidence interval [CI], 10.5% to −6.8%) for ventilation and 3.4% (95% CI, 17.1% to −10.3%) for perfusion.

Conclusions

EIT is able to estimate differential lung function as accurately as ventilation-perfusion scintigraphy.

Key words:
Differential lung function
Electrical impedance tomography
Lung cancer
Objetivo

Comparar la función pulmonar unilateral (FPU) estimada mediante tomografía por impedancia eléctrica (TIE) con la misma determinación obtenida a partir de la gammagrafía de ventilación y perfusión pulmonar

Pacientes y métodos

Se trata de un estudio clínico prospectivo, realizado en un laboratorio de función pulmonar de un hospital general. Se incluyó a 20 pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón (17 varones y 3 mujeres, con edades comprendidas entre los 25 y los 77 años), candidatos a cirugía resectiva pulmonar, a quienes se realizó un estudio de ventilación/perfusión pulmonar con radioisótopos.

La FPU se calculó a partir de imágenes en 2 espacios intercostales en las que se representaban la ventilación y la perfusión relacionadas con los cambios en la bioimpedancia eléctrica. Se determinó asimismo la participación de cada pulmón en la función global a partir de estudios isotópicos.

Resultados

El valor promedio ± desviación estándar de ventilación en el pulmón derecho obtenido mediante TIE fue del 54 ± 9% (rango: 32–71%). El mismo valor mediante radioisótopos fue del 52 ± 10% (rango: 31–80%) para la ventilación y del 50 ± 9% (rango: 37–71%) para la perfusión (prueba de la t de Student, p no significativa). El coeficiente de correlación entre ambas determinaciones fue de r = 0,90 (p < 0,05) para la ventilación y de r = 0,72 (p < 0,05) para la perfusión. El análisis de concordancia mostró una media de las diferencias del 1,9% (intervalo de confianza del 95%, del 10,5 al −6,8%) para la ventilación y del 3,4% (intervalo de confianza del 95%, entre el 17,1 y el −10,3%) para la perfusión.

Conclusiones

La TIE es capaz de cuantificar la FPU con una precisión similar a la gammagrafía de ventilación o perfusión con radioisótopos.

Palabras clave:
Función pulmonar unilateral
Tomografía por impedancia eléctrica
Cáncer de pulmón
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References
[1]
MA Beckles, SG Spiro, GL Colice, RM Rudd.
The physiologic evaluation of patients with lung cancer being considered for resectional surgery.
Chest, 123 (2003), pp. 105-114
[2]
E Carlens, HE Hanson, B Nordestrom.
Temporary unilateral occlusion of the pulmonary artery; a new method of determining separate lung function and of radiologic examinations.
J Thorac Surg, 22 (1951), pp. 527-536
[3]
H Neuhaus, NS Cherniack.
A bronchospirometric method of estimating the effect of pneumonectomy on the maximum breathing capacity.
J Thorac Cardiovasc Surg, 55 (1968), pp. 144-148
[4]
F Bergan.
A simple method for determination of the relative function of the right and left lung.
Acta Chir Scand, 253 (1960), pp. 58-63
[5]
GN Olsen, AJ Block, JA Tobias.
Prediction of postpneumonectomy pulmonary function using quantitative macroaggregate lung scanning.
Chest, 66 (1974), pp. 13-16
[6]
JA Wernly, TR DeMeester, PT Kirchner, PD Myerowitz, DE Oxford, HM Golomb.
Clinical value of quantitative ventilation-perfusion lung scans in the surgical management of bronchogenic carcinoma.
J Thorac Cardiovasc Surg, 80 (1980), pp. 535-543
[7]
MT Wu, JM Chang, HA Chiang, JY Lu, HK Hsu, WA Hsu, et al.
Use of quantitative CT to predict postoperative lung function in patients with lung cancer.
Radiology, 191 (1994), pp. 257-262
[8]
RPh Dellinger, S Jean, I Cinel, C Tay, S Rajanala, YA Glickman, et al.
Regional distribution of acoustic-based lung vibration as a function of mechanical ventilation mode.
Crit Care Med, 11 (2007), pp. R26
[9]
British Thoracic Society winter meeting 2001. London, United Kingdom. 5-7 December 2001. Thorax. 2001;56 Suppl 3:1-98 [Erratum in : Thorax. 2002;57:376].
[10]
DC Barber, BH Brown.
Applied potential tomography.
J Br Interplanet Soc, 42 (1989), pp. 391-393
[11]
B De Lema, P Casan, P Riu.
Tomografía por impedancia eléctrica. Estandarización del procedimiento para su aplicación en neumología.
Arch Bronconeumol, 42 (2006), pp. 299-301
[12]
RE Serrano, B De Lema, O Casas, T Feixas, N Calaf, V Camacho, et al.
Use of electrical impedance tomography (EIT) for the assessment of unilateral pulmonary function.
Physiol Meas, 23 (2002), pp. 211-220
[13]
PW Kunst, A Vonk Noordegraaf, OS Hoekstra, PE Postmus, PM De Vries.
Ventilation and perfusion imaging by electrical impedance tomography: a comparison with radionuclide scanning.
Physiol Meas, 19 (1998), pp. 481-490
[14]
J Hinz, P Neumann, T Dudykevych, LG Andersson, H Wrigge, H Buchardi, et al.
Regional ventilation by electrical impedance tomography: a comparison with ventilation scintigraphy in pigs.
Chest, 124 (2003), pp. 314-322
[15]
O Casas, J Rosell, R Bragós, A Lozano, PJ Riu.
A parallel broadband real-time system for electrical impedance tomography.
Physiol Meas, 17 (1996), pp. 1-6
[16]
RE Serrano, PJ Riu, B De Lema, P Casan.
Assessment of the unilateral pulmonary function by means of electrical impedance tomography using a reduced electrode set.
Physiol Meas, 25 (2004), pp. 803-813
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