Se presenta el caso de un paciente de 40 años de edad con una tumoración parasternal derecha de gran tamaño. La to-mografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) mostraban una masa de partes blandas que infiltraba estructuras contiguas sin apreciarse adenopatías y encontrándose la enfermedad limitada a la pared torácica. En la biopsia se observaba un patrón histológico típico de tumor de células granulosas (TCG) con discreto pleomorfismo celular y núcleos de tamaño y forma variables con nucléolo prominente. Con un seguimiento de 18 meses después de la intervención quirúrgica, el paciente se encuentra asintomático y libre de enfermedad. El TCG es una entidad infrecuente, siendo excepcional la localización en la pared torácica. El diagnóstico de malignidad se establece cuando se identifica enfermedad metastásica con la misma histología que el tumor primitivo. El pleomorfismo celular o de sus núcleos con nucléolo no permiten hacer un diagnóstico de tumor maligno; sólo el tamaño mayor de 5cm y el comportamiento localmente invasivo deben hacernos considerar estos tumores de malignidad indeterminada. El tratamiento de elección de estas lesiones creemos que ha de ser la extirpación radical.
We report the case of a 40-year-old man with a large right parasternal tumor. Computerized tomography (CT) and magnetic resonance (MR) imaging showed a soft tissue mass infiltrating contiguous structures with no sign of adenopathy and with disease limited the chest wall. The histological type was granular cell tumor (GCT) with discrete cell pleomorphism and nuclei that varied in form and size, with prominent nucleoli. Eighteen months after surgery, the patient was asymptomatic and disease free. GCT is a rare entity that is uncommonly found on the chest wall. A diagnosis of malignancy is established when metatasis is found to be of the same histological type as that of the primitive tumor. Neither cell pleomorphism or nuclei with nucleoli allows for a diagnosis of malignancy; oniy a size greater than 5cm and locally invasive behavior shouid lead to an assumption that these tumors are of unspecified malignancy. We believe the treatment of choice for these lesions is radical removal.