Con la finalidad de valorar la utilidad diagnóstica de la broncofibroscopia (BF) en pacientes con metástasis de neoplasia desconocida, se estudiaron 36 enfermos en los que se indicó esta exploración para descartar un carcinoma broncogénico. En ningún caso había datos clínicos o radiológicos que hicieran sospechar un origen pulmonar. Las localizaciones de las metástasis eran predominantemente cerebrales y ganglionares. En 15 casos las metástasis tenían confirmación citohistológica y en 21 el diagnóstico se había realizado por la clínica y las exploraciones complementarias. Mediante la BF se detectó un carcinoma bronquial en tres de los 36 pacientes (8%) y una neopolasia laríngea en otro. En conjunto, la rentabilidad de la BF en pacientes con metástasis de primario desconocido es mayor que la descrita para otras exploraciones; probablemente por la selección que se realiza en la indicación de la BF al tener en cuenta los factores de riesgo de carcinoma bronquial.

To assess the diagnostic usefulness of bronchofiberoscopy in patients with metastases of unknown neoplasms we studied 36 patients who underwent bronchofiberoscopy to exclude the presence of a bronchogenic carcinoma. Clinical or radiologic signs suggesting a pulmonary origin of the neoplasm were not observed in any case. Localization of metastases were predominantly cerebral or ganglionic. Metastases had cytohistologic confirmation in 15 patients whereas in the remaining 21 patients the diagnosis was based on clinical and complementary explorations. Bronchofiberoscopy revealed the presence of a bronchial carcinoma in 3 out of 36 patients (8%) and the existence of a laryngeal neoplasm in an other patient. Overall, the yield of bronchofiberoscopy in patients with metastases of unknown primary neoplasms is higher than that reported for other explorations. This is probably due to the fact that in our patients the bronchofiberoscopy was performed in a selected group of patients who have risk factors for bronchial carcinoma.