A 51-year old woman developed hypersensitivity pneumonitis (HP) after inhaling the excrement of starlings that populated a park adjacent to her home.
The clinical symptoms consisted of a nonproductive cough and grade II dyspnoea and radiological interstitial micronodular involvement. The respiratory function tests showed a restrictive pattern with desaturation on effort and a biopsy using videothorascopy was highly suggestive of HP. After a detailed study of the clinical history the patient mentioned an increase in cough when she crossed a park near her home, where a high population of starlings lived in its trees. Specific antigen extracts were prepared and skin tests were performed, precipitins measured, and bronchial provocation tests specific to this antigen were all positive.
This observation identified a species of bird capable of causing the disease and shows a lung disease secondary to the exposure of a not very large but persistent antigen load.
Mujer de 51 años que desarrolló neumonitis por hipersensibilidad (NH) tras la inhalación de excrementos de estorninos que poblaban un parque adyacente a su residencia.
La clínica consistía en tos no productiva y disnea grado II con afectación radiológica intersticial micronodulillar. Las pruebas de función pulmonar mostraron un patrón restrictivo con desaturación al esfuerzo y una biopsia mediante videotoracoscopia fue altamente indicativa de NH. Tras una posterior historia clínica más minuciosa, la paciente refería incremento de tos cuando atravesaba un parque próximo a su domicilio, en donde una importante población de estorninos poblaba sus árboles. Se elaboraron extractos de antígenos específicos y se realizaron pruebas cutáneas, determinación de precipitinas y pruebas de provocación bronquial específicas a este antígeno y que fueron todas positivas.
Esta observación identifica una especie de aves capaz de producir la enfermedad y refiere una afección pulmonar secundaria a la exposición de una carga antigénica no masiva pero persistente.
