Los autores presentan un caso de rotura completa de la tráquea cervical baja, como consecuencia de un traumatismo cerrado del cuello. Se procedió a intervención quirúrgica con sutura terminoterminal de la tráquea seccionada, con muy buenos resultados.
Se hace una revisión del problema insistiendo en la necesidad de un diagnóstico precoz, recogiéndose los signos clinicorradiológicos más importantes que permiten al menos la sospecha, obteniendo el diagnóstico definitivo mediante la traqueobroncoscopia, de importancia primordial porque determina además el tipo de lesión y su localización.
Las medidas iniciales fundamentales son la intubación o traqueostomía y la descompresión del neumotorax, medidas que en lesiones pequeñas de las vías aéreas pueden bastar para solucionar el problema; fuera de esta situación, los autores se muestran partidarios decididos del tratamiento quirúrgico precoz de las lesiones; las medidas previas de intubación o traqueostomía y drenaje pleural, permiten practicar la intervención sin precipitaciones, pero sin dejar pasar más tiempo del conveniente, ya que técnicamente es más fácil la actuación del cirujano y es el mejor modo de prevenir serias complicaciones tardías, habitualmente consecutivas a la estenosis de la vía aérea y que aumentan morbilidad y mortalidad.
The authors presente one case of complete rupture of the low cervical trachea as the consequence of a closed wound in the neck surgical intervention with terminoterminal suture of the sectioned trachea, obtaining very good results.
The authors review the problem and insist on the necessity of precocious diagnosis, gathering the most importan! clinical and radiológica! signs that wouid permit at least the suspicion of this situation. The definitive diagnosis was obtained by means of tracheobronchoscopy, which is of greatest importance because it aiso determines the type of lesión and its location.