La importancia de la realización de una valoración preoperatoria meticulosa de la función pulmonar, viene dada por el alto porcentaje de complicaciones pulmonares postoperatorias. El principal punto conflictivo de la misma, es si debe o no realizarse el estudio radiográfico y espirométrico de forma rutinaria. En el presente trabajo se estudia la rentabilidad de las exploraciones espirométricas preoperatorias en 100 pacientes tributarios de cirugía abdominal o vascular periférica. En cada caso se recogió una historia clínica y se realizó una exploración física y un estudio radiográfico y espirométrico, intentándose posteriormente pronosticar la alteración funcional manejando los datos clínicos y radiográficos. En 93 de los 100 casos, se pronosticó la presencia de alteración ventilatoria sólo con los citados datos clínicos y radiográficos, lo que realza la importancia de la historia clínica y la exploración radiográfica en la valoración preoperatoria.
De los resultados obtenidos cabe concluir que será recomendable la obtención de una radiografía de tórax y un examen espirométrico en todos los pacientes con edad superior a los 40 años, independientemente de si tienen o no antecedentes respiratorios y en todos aquellos casos que presenten antecedentes positivos cualquiera que sea su edad.
Because of the high number of postoperative pulmonary complications, a meticulous preoperative evaluation of pulmonary function is of great importante. There is a questionmark whether spirometric and x-ray studies should be done routinely or not. The present study concerns the usefulness of preoperative spirometric exploration, done in 100 patients slated to undergo abdominal or peripherical vascular surgery. In each case, clinical history together with physical and radiological exploration and spirometric studies were used to predict the prognosis. In 93 out of the 100 cases, alterations in ventilatory function were predicted with only the clinical and radiographic data, underscoring the importance of these factors in the preoperative exploration.
These results show that a chest x-ray together with a spirometric study should be done in all patients over 40 years-old, indifferently from respiratory antecedents, and in all cases with respiratory antecedents, irregardless of age.
