En la fibrosis masiva progresiva de la antracosis, puede producirse necrosis de las masas, con melanoptisis y riesgo de aspiración. Se presentan dos casos en que se produjo este cuadro asociado a unas imágenes radiológicas singulares de esta entidad: el signo del “reloj de arena”, con vaciamiento de una cavidad apical y aparición de una imagen alveolar en la zona de declive; y el signo del “semáforo”, en el que se observa una alternancia en el vaciado y llenado de las cavidades de ambos pulmones. La presencia de estos signos nos permite prever el riesgo de una melanoptisis potencialmente peligrosa.
In progressive massive fibrosis in anthracosis, necrosis of the masses may develop, with melanoptysis and risk of aspiration. Two patients in whom this complication developed are reported. They showed radiological findings which are characteristic of this condition: the hourglass sign, with emptying of an apical cavity and an alveolar image below it; and the “traffic lights” sign, with alternating filling and emptying of the cavities in both lungs. The observation of these signs may anticipate the risk of a potentially dangerous melanoptysis.