Valorar la utilidad de la técnica de colocación de arpones guiada con tomografía computarizada para la localización de nódulos pulmonares y su posterior resección mediante cirugía por videotoracoscopia asistida. Describir el proceso y sus complicaciones
Pacientes Y MétodosSe han localizado nueve nódulos pulmonares en 9 pacientes, todos menores o iguales a 2 cm de diámetro, de carácter radiológico indeterminado y sin diagnóstico etiológico. Cuatro pacientes contaban con antecedentes de cáncer. Los nódulos se localizaron mediante una aguja con arpón modelo Kopans, guiada mediante tomografía computarizada y se resecaron por videotoracoscopia
ResultadosEl arpón se colocó correctamente en ocho de los pacientes y de forma incorrecta en uno de ellos. En un enfermo fue preciso ampliar a toracotomía. El diagnóstico histológico de los nueve nódulos fue de benignidad: hamartoma en cinco casos, nódulo necrótico o fibrótico en dos, granuloma en uno y ganglio antracótico en uno. El tiempo de estancia hospitalaria osciló entre uno y 8 días con una media de 3,3 días
ConclusioneLa localización de nódulos pulmonares mediante aguja con arpón para su posterior resección por videotoracoscopia asistida es un método sencillo y seguro que facilita al cirujano la extirpación de los mismos, en determinadas ocasiones, para su diagnóstico y tratamiento
To assess the usefulness of a technique for inserting hookwires guided by computed tomography to locate and resect pulmonary nodules by video-assisted thoracoscopy. To describe the procedure and its complications
Patients And MethodsNine pulmonary nodules were located in nine patients. All were=2 cm in diameter, radiologically undefined and of unknown origin. Four patients had a history of cancer. The nodules were located using the needle/hookwire system (Kopans), guided by computed tomography and were resected by video-assisted thoracic sur-gery
ResultsThe hookwire was placed correctly in 8 patients and incorrectly in 1. Thoracotomy was necessary for 1 patient. The histologic diagnosis was benign for all 9 nodules; 5 were hamartomas, 2 were necrotic or fibrotic nodules, 1 was a granuloma and 1 was an anthracotic node. Hospital stay ranged from 1 to 8 days (mean 3.3 days)
ConclusionThe location of pulmonary nodes by hookwire and needle for later resection by video-assisted thoracoscopic surgery is a simple, safe way to facilitate removal in some cases, for diagnosis and treatment
