Journal Information
Vol. 36. Issue 3.
Pages 124-128 (March 2000)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 36. Issue 3.
Pages 124-128 (March 2000)
Full text access
Intervención mínima en tabaquismo en España
Minimal intervention for smoking in Spain
Visits
7918
F. Carrión Valero1, J. Marín Pardo
Servicio de Neumología. Hospital Clínico Universitario, C.E
I. Furest Carrasco*, J.M. Pascual Izuel**
* Hospital Doctor Peset. Valencia. C.E
** Servicio de Medicina Interna. Hospital de Sagunto, C.E
This item has received
Article information
Objetivo

Conocer el porcentaje de fumadores que han recibido el consejo de su médico para dejar de fumar, entre los pacientes que acuden a las consultas ambulatorias de diferentes especialidades médicas, así como las características asociadas al antecedente de intervención mínima.

Material y métodos

Se ha realizado una encuesta anónima a 501 pacientes mayores de 14 años (230 varones y 271 mujeres), con edad media de 51,4 años, que durante el período de una semana habían acudido consecutivamente a las consultas ambulatorias de cardiología (61 pacientes), neurología (68), medicina digestiva (124), endocrinología (22), medicina interna (14), otorrinolaringología (53) y dermatología (159). En los formularios se preguntaba por su hábito tabáquico actual y, a los fumadores, si en alguna ocasión el médico les había recomendado dejar de fumar. La asociación entre el antecedente de intervención mínima y las otras variables se evalúa mediante el coeficiente de correlación de Spearman.

Resultados

1. Se encontraron 115 fumadores (22,9%). 2. De los fumadores, sólo 49 (42,6%) reconocen el consejo del médico para dejar de fumar y 66 (57,4%) no lo reconocen. 3. Se objetiva una asociación entre el antecedente de intervención mínima y las condiciones de mayor edad (rs=–0,246; p=0,008) y sexo masculino (rs=0,244; p=0,009).

Conclusiones

La escasa implantación del consejo médico para dejar de fumar en nuestro medio plantea la necesidad de desarrollar programas específicos de intervención mínima por las autoridades sanitarias españolas.

Palabras clave:
Tabaquismo
Intervención mínima
Tratamiento
Objective

To determine the percentage of smokers who have been counseled by a physician to quit, among patients who visit a variety od specialist clinica; to identify the characteristics associated with a history of minimal intervention.

Patients and methods

An anonymous survey of 501 patients over 14 years of age (230 men, 271 women; mean age of 51.4 yr) who were out patients in cardiology (61), neurology (68), digestive medicine (124), endocrinology (22), internal medicine (14), otorhinolaryngology (53) and dermatology (159) over a period of one week. The questionnaire asked if the patient smoked currently and if so, if a physician had ever recommended quitting. The association between a history or minimal intervention and other variables was evaluated using Spearman a correlation coefficient.

Results

1) One hundred fifteen (22.9%) were smokers. 2) Only 49 (42.6%) of the smokers reported that a physician had advised quitting and 66 (57.4%) reported that none had done so. 3) We found an association between a history of minimal intervention and older age (rs=–0.246; p=0.008) and male sex (rs=0.244; p=0.009).

Conclusions

The infrequency with which physicians counsel patients to quit in our setting suggests an urgent need for the Spanish health authorities to develop programs aimed at minimal intervention.

Key words:
Smoking
Minimal intervention
Treatment
Full text is only aviable in PDF
Bibliografía
[1.]
R. Peto, A.D. López, J. Boreham, M. Thun, C. Health Jr..
Mortality from smoking in develop countries 1950-2000.
Oxford University Press, (1994),
[2.]
J. González, F. Rodríguez, J.R. Banegas, F. Villar.
Muertes atribuibles al consumo del tabaco en España. Corrección y actualización de datos.
Med Clin (Barc), 93 (1989), pp. 79
[3.]
J.R. Banegas Banegas, F. Rodríguez Artalejo, J.M. Martín Moreno, J. González Enríquez, F. Villar Álvarez, A. Guasch Aguilar.
Proyección del impacto del hábito tabáquico sobre la salud de la población española y de los beneficios potenciales de su control.
Med Clin (Barc), 101 (1993), pp. 644-649
[4.]
D. Marín Tuyá, T. Salvador Llivina.
Intervención mínima en el tabaquismo desde la atención primaria de salud.
Limitación crónica al flujo aéreo, pp. 31-46
[5.]
C.A. Jiménez Ruiz, M. Barruero Ferrero, F. Carrión Valero, R. Cordovilla, I. Hernández, E. Martínez Moragón, et al.
Intervención mínima personalizada en el tratamiento del tabaquismo Resultados de un estudio multicéntrico.
Arch Bronconeumol, 34 (1998), pp. 433-436
[6.]
J.L. Schwartz.
Methods for smoking cessation.
Clin Chest Med, 12 (1991), pp. 737-753
[7.]
L. Salleras, H. Pardell, E. Saltó, G. Martín, L. Serra, P. Plans, et al.
Consejo antitabaco.
Med Clin (Barc), 102 (1994), pp. 109-117
[8.]
A. García Hidalgo.
Intervención mínima frente al tabaquismo.
Arch Bronconeumol, 31 (1995), pp. 114-123
[9.]
A. Prochazka, J. Koziol McLain, D. Tomlinson, S.R. Lowenstein.
Smoking cessation counseling by emergency physicians: opinions, knowledge, and training needs.
Acad Emerg Med, 2 (1995), pp. 211-216
[10.]
C.R. Jaen, K.C. Stange, L.M. Tumiel, P. Nutting.
Missed opportunities for prevention: smoking cessation counseling and the competing demands of practice.
J Fam Pract, 45 (1997), pp. 348-354
[11.]
J. Cromwell, W.J. Bartosch, M.C. Fiore, V. Hasselblad, T. Baker.
Cost-effectiveness of the clinical practice recommendations in the AHCPR guideline for smoking cessation. Agency for Health Care Policy and Research.
JAMA, 278 (1997), pp. 1759-1766
[12.]
A.N. Thorndike, N.A. Rigotti, R.S. Stafford, D.E. Singer.
National patterns in the treatment of smokers by physicians.
JAMA, 279 (1998), pp. 604-608
[13.]
L. Sánchez Agudo.
Tratamiento especializado del tabaquismo.
Arch Bronconeumol, 31 (1995), pp. 124-132
[14.]
C.A. Jiménez Ruiz, S. Solano Reina, J.M. González de Vega, M.J. Ruiz Pardo, S. Flórez Perona, A. Ramos Pinedo, et al.
Normativa sobre el tratamiento del tabaquismo. Recomendaciones SEPAR.
Doyma, S.A, (1997),
[15.]
M. Law, J.L. Tang.
An analysis of the effectiveness of interventions intended to help people stop smoking.
Arch Intern Med, 155 (1995), pp. 1933-1941
[16.]
M.A.H. Russell, C. Wilson, C. Taylor, C.D. Baker.
Effect of general practitioners advice against smoking.
Br Med J, 2 (1979), pp. 231-235
[17.]
S.R. Cummings, S.M. Rubin, G. Oster.
The cost-effectiveness of counseling smokers to quit.
JAMA, 261 (1989), pp. 75-79
[18.]
P. Plans, E. Navas, A. Tarín, G. Rodríguez, N. Galí, R. Gayta, et al.
Coste-efectividad de los métodos de cesación tabáquica.
Med Clin (Barc), 104 (1995), pp. 49-53
[19.]
R.F. Anda, P.L. Remington, D.G. Sienko, R.M. Davis.
Are physicians advising smokers to quit? The patient's perspective.
JAMA, 257 (1987), pp. 1916-1919
[20.]
M.G. Goldstein, R. Niaura, C. Willey-Lessne, J. DePue, C. Eaton, W. Rakowski, et al.
Physicians counseling smokers. A population-based survey of patients’ perceptions of health care provider-delivered smoking cessation interventions.
Arch Intern Med, 157 (1997), pp. 1313-1319
[21.]
M.D. Robinson, S.L. Laurent, J.M. Little Jr..
Including smoking status as a new vital sign: it works!.
J Fam Pract, 40 (1995), pp. 556-561
[22.]
P. Sullivan, A. Kothari.
Right to bill may affect amount of tobacco counselling by MDs.
CMAJ, 156 (1997), pp. 241-243
[23.]
F. Carrión Valero, J. Fernández Llopis, P. Plaza Valía.
Tabaquismo en sanitarios.
Identificación de factores asociados. Arch Bronconeumol, 34 (1998), pp. 379-383
[24.]
Encuesta Nacional de Salud de España 1993.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (1995),
[25.]
Estudio epidemiológico. Prevalencia del consumo de tabaco en los profesionales sanitarios del INSALUD, 1998. Programa de prevención del tabaquismo en profesionales sanitarios. Dirección General de Salud Pública. Ministerio de Sanidad y Consumo.
[26.]
A. Comas Fuentes, R. Suárez Gutiérrez, M.L. López González, A. Cueto Espinar.
Efectividad a largo plazo del consejo antitabaco en atención primaria: el proceso de recaída.
Rev Esp Salud Pública, 70 (1996), pp. 283-293
[27.]
C. Cabezas Peña, A. Vives Argilagós, J.L. Ballvé Moreno, M.D. Berengué Iglesias, X. Monteverde Curto, S. Calero Muñoz, et al.
Validez del registro de las actividades preventivas en las historias clínicas: consumo y consejo antitabaco.
Aten Primaria, 18 (1996), pp. 309-313
[28.]
T. Colton.
Estadística en medicina.
Salvat, (1979), pp. 227-236
Copyright © 2000. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
Archivos de Bronconeumología
Article options
Tools

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?