To evaluate the impact on health care and clinical management of 24-hour coverage by an on-site pulmonologist in a respiratory medicine department.
MethodsIn February 2004, a new respiratory medicine 24-hour duty service was started in our hospital. The activity of the on-duty pulmonologist during the following 12 months was systematically and prospectively recorded. The results were put into perspective by comparing the number of monthly admissions and the mean length of stay during the study period with those of the previous 12-month period.
ResultsDuring the study period, the on-duty pulmonologist received a mean (SD) of 9.02 (5.27) emergency calls every day, performed 202 diagnostic or therapeutic interventions, and discharged 342 patients. During this period, 1305 patients were admitted to the department (mean length of stay, 8.1 days), whereas in the previous 12 months, with no on-site pulmonologist, 1680 patients were admitted (mean length of stay, 9.0 days). This represents a 22.3% reduction in the annual number of admissions and a reduction in the mean stay by almost 1 day (0.9 days).
ConclusionsThe provision of an on-duty pulmonologist was efficient because it facilitated patient turnaround.
Analizar qué impacto asistencial y de gestión clínica tiene la implantación de guardias de presencia física continuada en un servicio de neumología.
MétodosEn febrero de 2004 se introdujeron las guardias de neumología en el Hospital Universitario Son Dureta. Durante un año, hasta enero de 2005, se recogió de forma prospectiva y sistemática la actividad realizada por el/la neumólogo/a de guardia. Con objeto de situar estos resultados en perspectiva, se ha comparado el número de ingresos mensuales y su estancia media durante los 12 meses en que se ha dispuesto de guardia de neumología y los 12 meses inmediatamente anteriores.
ResultadosDurante los 12 meses evaluados, el/la neumólogo/a de guardia recibió una media ± desviación estándar de 9,02 ± 5,27 avisos urgentes cada día, realizó 202 técnicas diagnósticas/terapéuticas y dio de alta a 342 pacientes. Durante este período ingresaron en el servicio 1.305 pacientes (estancia media: 8,1 días), mientras que en los 12 meses previos, sin guardia de la especialidad, habían ingresado en el servicio 1.680 pacientes (estancia media: 9,0 días); esto supone una reducción del 22,3% del número anual de ingresos y una disminución de la estancia media de los pacientes ingresados de prácticamente un día (0,9 días).
ConclusionesLa implantación de guardias de neumología ha sido una medida eficiente, que ha contribuido a agilizar la rotación de los pacientes ingresados.
Partly funded by ABEMAR and the I3SNS program (Línea de Intensificación de la Investigación).