La hematopoyesis extramedular es un fenómeno compensador que se desarrolla en distintas enfermedades en las que existe una producción insuficiente o una destrucción excesiva de células hemáticas. Una de sus posibles localizaciones, si bien rara, es en las regiones torácicas paravertebrales. La existencia de una opacidad radiológica a este nivel en un paciente con historia de anemia crónica y/o esplenomegalia o antecedentes de esplenectomía, debe hacer sospechar el diagnóstico de hematopoyesis extramedular intratorácica (HEMIT).

Presentamos el caso de un varón de 57 años en el que se descubrió casualmente en una radiografía de tórax una masa mediastínica posterior. Fue diagnosticado de HEMIT tras toracotomía. El hecho de carecer de enfermedad hematológica subyacente objetivable en el momento del diagnóstico lo convertiría en el primer caso de HEMIT aparentemente idiopática diagnosticada in vivo.

Extramedullar hemopoiesis is a compensatory phenome-num that develops in several diseases characterized either by an insufficient production or by an increased destruction of hematic cells. One possible location of extramedullar hemopoiesis, albeit rare, is at the paravertebral thoracic regions. The presence of a radiologic opacity at this level in a patient with a history of chronic anemia with or whithout splenomegaly, or with previous splenectomy should rise the suspection of intrathoracic extramedullar hemopoiesis. We present the case of a 57 years old male patient in whom a routine chest radiograph showed a posterior mediastinal mass.

After thoracotomy the diagnosis of intrathoracic extramedullar hemopoiesis was made. In view of the absence of underiying hematologic diseases, this is the first case of intrathoracic extramedullar hemopoiesis apparently idiopathic that has been diagnosed in vivo.