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Corte axial de TC de tórax donde se objetiva el trayecto fistuloso broncopericárdico (flecha negra) junto con neumopericardio (flecha blanca). B. Visión endoscópica donde se observa dicho trayecto fistuloso. C. Visión endoscópica donde se visualiza spigot de Watanabe al inicio del trayecto fistuloso. D. Corte coronal de TC tras 48 horas visualizándose spigot normoposicionado (flecha).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 71 años, exfumador con un índice acumulado tabáquico 80 paquetes año, diagnosticado de carcinoma escamoso de pulmón T4N2M1 hace 2 años en tratamiento quimioterápico y radioterápico. Acudió a urgencias por astenia de 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h de evolución, objetivándose hipotensión. La tomografía computarizada mostró un neumopericardio a tensión (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>.A) y la broncoscopia mostró un orificio fistuloso de unos 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm en el tercio distal del bronquio principal izquierdo el cual se encontraba estenosado por el tumor (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>.B). Se decidió el cierre de la fístula emplazando un spigot de Watanabe de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm que ocluyó el orificio fistuloso, se aplicó alrededor del mismo sellante biológico tipo Bioglue® (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>.C) y se realizó tomografía computarizada de control a las 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h, observándose el spigot normoposicionado (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>.D) con evolución favorable del paciente, aunque a pesar de ello el paciente falleció a la semana por una hemoptisis masiva. La fístula broncopericárdica que causa neumopericardio es una complicación rara y a menudo letal del carcinoma broncogénico. El tratamiento quirúrgico de la fístula broncopericárdica con frecuencia no tiene éxito debido a limitaciones anatómicas e inestabilidad hemodinámica intraoperatoria. El manejo endoscópico ha sido utilizado en pocas ocasiones, no hemos encontrado bibliografía en la que se describa la implantación de un spigot en esta indicación, existiendo muy pocas otras opciones de tratamiento alternativas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo no ha recibido ningún tipo de financiación.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 632 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 92726 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A. 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---|---|---|---|
2024 November | 1 | 1 | 2 |
2024 October | 55 | 13 | 68 |
2024 September | 51 | 16 | 67 |
2024 August | 63 | 34 | 97 |
2024 July | 52 | 16 | 68 |
2024 June | 86 | 28 | 114 |
2024 May | 75 | 28 | 103 |
2024 April | 50 | 24 | 74 |
2024 March | 52 | 19 | 71 |
2024 February | 52 | 33 | 85 |
2024 January | 48 | 18 | 66 |
2023 December | 75 | 25 | 100 |
2023 November | 60 | 26 | 86 |
2023 October | 102 | 31 | 133 |
2023 September | 64 | 30 | 94 |
2023 August | 48 | 28 | 76 |
2023 July | 79 | 26 | 105 |
2023 June | 76 | 17 | 93 |
2023 May | 49 | 19 | 68 |
2023 April | 67 | 34 | 101 |
2023 March | 49 | 20 | 69 |
2023 February | 47 | 17 | 64 |
2023 January | 47 | 25 | 72 |
2022 December | 72 | 27 | 99 |
2022 November | 80 | 28 | 108 |
2022 October | 67 | 35 | 102 |
2022 September | 60 | 26 | 86 |
2022 August | 61 | 45 | 106 |
2022 July | 51 | 49 | 100 |
2022 June | 61 | 52 | 113 |
2022 May | 188 | 63 | 251 |
2022 April | 1 | 0 | 1 |
2022 March | 1 | 2 | 3 |
2022 February | 1 | 2 | 3 |
2022 January | 3 | 2 | 5 |
2021 October | 1 | 0 | 1 |
2021 August | 1 | 0 | 1 |
2021 July | 23 | 4 | 27 |
2021 June | 0 | 4 | 4 |