Imagen Clínica
Actinomicosis pulmonar en forma de masa pétrea pectoral
Pulmonary Actinomycosis Presenting as Indurated Pectoral Mass
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En sala de medicina interna se solicitó una TC torácica que visualizó una consolidación en lóbulo superior izquierdo con una gran masa pectoral adyacente (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A). La punción directa de la masa no proporcionó material para estudio histopatológico, por lo que se procedió a biopsia quirúrgica que objetivó actinomicosis pulmonar (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a> B-D). Se inició antibioticoterapia intravenosa con amoxicilina-clavulánico, presentando mejoría clínica franca.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La actinomicosis pulmonar es una infección crónica supurativa ocasionada por bacilos grampositivos del grupo <span class="elsevierStyleItalic">Actinomyces</span> que forman parte de nuestra flora habitual. Dado que la clínica y la radiología son inespecíficas, pudiendo sugerir un proceso neoplásico, el diagnóstico suele demorarse y habitualmente se obtiene por muestra anatomopatológica. El tratamiento de elección es penicilina o amoxicilina durante 6-12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No debe olvidarse la actinomicosis como etiología de neumonías atípicas en inmunocompetentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1174 "Ancho" => 1583 "Tamanyo" => 420447 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A)<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Gran masa en la pared torácica anterior izquierda que afecta a los músculos pectorales menor y mayor con consolidación parenquimatosa pulmonar subpleural subyacente. 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| 2024 April | 44 | 29 | 73 |
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