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Adem&#225;s&#44; la supervivencia no ha aumentado en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; siendo la supervivencia relativa a los 5 a&#241;os del 10&#44;6&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los &#250;ltimos a&#241;os ha aumentado la incidencia de CP en mujeres y las variantes histol&#243;gicas predominantes se han modificado debido a los cambios en el tipo de tabaco consumido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; El carcinoma epidermoide solo se mantiene como la histolog&#237;a m&#225;s frecuente entre los hombres fumadores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Tambi&#233;n ha mejorado un poco la supervivencia para determinados grupos de pacientes&#44; fundamentalmente en aquellos con mutaciones que responden a tratamientos dirigidos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n datos americanos&#44; aproximadamente el 57&#37; de los CP se diagnostican cuando hay met&#225;stasis y el 22&#37; cuando hay diseminaci&#243;n a ganglios linf&#225;ticos regionales&#46; Solo el 16&#37; se diagnostican con el tumor confinado al lugar primario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En el &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a&#44; el porcentaje de casos diagnosticados en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> es del 21&#37;&#46; A esta baja frecuencia de la sintomatolog&#237;a en fases precoces se suma la falta de especificidad de los s&#237;ntomas m&#225;s frecuentes en las neoplasias pulmonares&#44; particularmente en estadios iniciales&#46; Esto conlleva un notable retraso en el diagn&#243;stico ya que es habitual descartar primero otras patolog&#237;as m&#225;s frecuentes&#46; El hallazgo de un CP en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> o <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> es por tanto muy poco frecuente y muchas veces se produce de forma incidental durante el estudio de otras enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Todo esto explica la escasa supervivencia a los 5 a&#241;os de este tipo de c&#225;ncer&#44; la cual no supera el 15&#37; a nivel mundial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En EE&#46; UU&#46;&#44; la supervivencia a los 5 a&#241;os en estadios localizados es del 55&#44;6&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Para tratar de mejorar la supervivencia se han propuesto programas de cribado en fumadores&#44; aunque la relaci&#243;n beneficio riesgo es incierta y actualmente el cribado no se aplica en ning&#250;n pa&#237;s europeo en la sanidad p&#250;blica de manera reglada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;15</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dada la poca evidencia sobre pacientes con CP <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#44; nuestro objetivo ser&#225; detallar sus caracter&#237;sticas al diagn&#243;stico y analizar su supervivencia&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta serie de casos de car&#225;cter retrospectivo incluye a todos los pacientes diagnosticados de CP en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> entre enero de 2011 y diciembre de 2015 del &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a &#40;Galicia&#41;&#46; La inclusi&#243;n de pacientes finaliz&#243; en diciembre de 2015 para que hubiese un seguimiento m&#237;nimo de a&#241;o y medio desde el diagn&#243;stico &#40;hasta el 30 de junio de 2017&#41;&#46; El hospital de referencia es el Complejo Hospitalario Universitario de A Coru&#241;a &#40;CHUAC&#41;&#44; que atiende a 584&#46;283 ciudadanos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio incluy&#243; a todos los casos que realizaron seguimiento m&#233;dico dentro de la consulta de CP del CHUAC&#44; con diagn&#243;stico final de CP en estadio IA&#44; IB&#44; IIA y IIB siguiendo la s&#233;ptima edici&#243;n de la clasificaci&#243;n TNM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; El diagn&#243;stico fue confirmado mediante anatom&#237;a patol&#243;gica en todos los enfermos a excepci&#243;n de uno en el que no se consigui&#243; una muestra histol&#243;gica suficiente para estudio pero que presentaba concordancia clinicorradiol&#243;gica con el diagn&#243;stico&#46; La estadificaci&#243;n se obtuvo a trav&#233;s de la historia cl&#237;nica&#44; bioqu&#237;mica&#44; TAC toracoabdominal y PET&#44; utiliz&#225;ndose EBUS&#47;EUS cuando en el PET hab&#237;a adenopat&#237;as mediast&#237;nicas positivas &#40;SUV<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;5&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogi&#243; informaci&#243;n de la historia cl&#237;nica electr&#243;nica sobre las siguientes variables&#58; fecha de nacimiento&#44; sexo&#44; edad al diagn&#243;stico&#44; h&#225;bito tab&#225;quico &#40;fumador&#47;exfumador&#47;nunca fumador&#41;&#44; tiempo sin fumar&#44; consumo de tabaco &#40;paquetes-a&#241;o&#41;&#44; presencia de EPOC&#44; motivo de derivaci&#243;n a consulta &#40;s&#237;ntomas&#47;seguimiento de una enfermedad respiratoria&#47;incidental pura&#41;&#44; cl&#237;nica al diagn&#243;stico &#40;ninguna&#47;tos&#47;disnea&#47;hemoptisis&#47;s&#237;ndrome constitucional&#47;otras&#41;&#44; prueba diagn&#243;stica que origin&#243; la sospecha &#40;radiograf&#237;a de t&#243;rax&#47;TAC&#47;otras&#41;&#44; estadio al diagn&#243;stico &#40;IA&#44; IB&#44; IIA y IIB&#41;&#44; tipo histol&#243;gico &#40;carcinoma epidermoide&#47;adenocarcinoma&#47;c&#233;lula peque&#241;a&#47;c&#233;lula grande&#47;otro&#41;&#44; tratamiento recibido &#40;cirug&#237;a&#47;quimioterapia&#47;radioterapia&#41; y estado vital del paciente &#40;fecha exitus&#47;fecha de supervivencia&#41;&#46; Al considerarse relevante la raz&#243;n del diagn&#243;stico en pacientes con estadios tempranos para esta investigaci&#243;n&#44; se clasific&#243; a los pacientes en&#58; a&#41; aquellos que acudiesen a la v&#237;a de CP por presentar s&#237;ntomas compatibles con la enfermedad&#44; b&#41; pacientes en seguimiento de una enfermedad respiratoria o&#44; c&#41; pacientes con un c&#225;ncer diagnosticado de manera fortuita &#40;incidentalomas&#41;&#46; En estos &#250;ltimos pacientes la causa del diagn&#243;stico no estaba relacionada con el c&#225;ncer pulmonar &#40;incluso aunque pudiesen presentar s&#237;ntomas&#44; esta no era la raz&#243;n de la detecci&#243;n del c&#225;ncer&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para conocer la fecha de defunci&#243;n se emple&#243; el programa &#171;Gesti&#243;n Documental&#187; del &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a que recoge la fecha de fallecimiento de habitantes del &#225;rea sanitaria con cierto decalaje&#46; La historia cl&#237;nica electr&#243;nica no incluye informaci&#243;n del &#233;xitus si este ocurre fuera del hospital&#46; Como la fecha final de inclusi&#243;n de pacientes fue el 31 de diciembre de 2015&#44; los datos de supervivencia de todos los pacientes est&#225;n actualizados&#46; Para el diagn&#243;stico de EPOC se consider&#243; el cociente FEV1&#47;FVC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70&#37; medido a trav&#233;s de una espirometr&#237;a tras broncodilataci&#243;n&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; teniendo en cuenta el actual debate sobre la instauraci&#243;n de un programa de cribado poblacional de CP&#44; se cre&#243; una variable dicot&#243;mica &#40;cumplen criterios de cribado&#47;no cumplen criterios de cribado&#41; atendiendo a los criterios actuales en EE&#46; UU&#46; &#40;fumador o exfumador<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15 a&#241;os&#44; &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>55 y &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80 a&#241;os con consumo acumulado de &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de exclusi&#243;n fueron&#58; estadio al diagn&#243;stico superior a IIB&#44; falta de confirmaci&#243;n anatomopatol&#243;gica&#47;cl&#237;nica de CP y pacientes con una primera consulta en el CHUAC pero que continuaron estudio en otra &#225;rea sanitaria&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; mediante SPSS 20&#46;0&#46; Para la determinaci&#243;n de una posible asociaci&#243;n entre variables cualitativas se us&#243; la prueba de &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; El an&#225;lisis de supervivencia se represent&#243; mediante gr&#225;ficos de Kaplan-Meier y se compararon las funciones de supervivencia mediante la prueba de <span class="elsevierStyleItalic">log-rank</span> para estimar el valor de p&#46; La significaci&#243;n estad&#237;stica se fij&#243; en un valor p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron 158 pacientes&#44; 99 en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y 59 en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#46; El 81&#37; fueron hombres y la edad mediana al diagn&#243;stico de 69 a&#241;os &#40;edad media 68 a&#241;os&#41;&#46; No hubo diferencias estad&#237;sticamente significativas para el estadio al diagn&#243;stico entre sexo y edad&#46; La histolog&#237;a predominante fue adenocarcinoma &#40;52&#44;9&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#44; que fue el tipo histol&#243;gico m&#225;s frecuentemente diagnosticado en mujeres &#40;73&#44;3&#37;&#41; vs&#46; un 48&#37; en hombres y predomin&#243; en menores de 70 a&#241;os &#40;62&#44;2&#37;&#41;&#46; En mayores de 70 a&#241;os adenocarcinoma y carcinoma epidermoide tuvieron frecuencias similares&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 76&#44;3&#37; de los participantes fue derivado a la consulta de v&#237;a r&#225;pida de CP por un hallazgo durante el seguimiento de un proceso m&#233;dico y un 9&#44;6&#37; lo hizo tras una consulta por alta sospecha de CP&#46; El 43&#44;6&#37; de los casos se diagnostic&#243; de forma incidental y hubo una diferencia estad&#237;sticamente significativa a favor de los estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> frente a los <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 35&#44;9&#37; de los sujetos era totalmente asintom&#225;tico al diagn&#243;stico y el 64&#44;1&#37; presentaba alg&#250;n tipo de sintomatolog&#237;a relacionada con el CP&#58; tos&#44; disnea&#44; hemoptisis&#44; s&#237;ndrome constitucional u otros menos frecuentes&#46; Solo el 14&#44;3&#37; de los enfermos asintom&#225;ticos fueron diagnosticados en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Algunos casos incidentales ten&#237;an s&#237;ntomas al momento del diagn&#243;stico&#44; pero no buscaron atenci&#243;n sanitaria por razones relacionadas con el c&#225;ncer pulmonar&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los sujetos nunca fumadores fueron el 12&#44;1&#37;&#44; predominando los exfumadores &#40;49&#37;&#41; y los fumadores activos &#40;38&#44;9&#37;&#41;&#46; Ciento diecisiete pacientes presentaban un consumo acumulado mayor a 30 paquetes-a&#241;o&#44; sin diferencias significativas entre estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#46; Tampoco la presencia de EPOC &#40;43&#44;7&#37;&#41; supuso un diagn&#243;stico en un estadio m&#225;s avanzado&#46; En la muestra&#44; solo el 45&#44;2&#37; de los enfermos cumplir&#237;a los criterios de cribado de CP&#46; Diecinueve pacientes &#40;el 12&#37;&#41; no recibieron cirug&#237;a&#44; debi&#233;ndose a la presencia de EPOC avanzada o a su elevada edad&#46; La edad mediana de estos pacientes sin cirug&#237;a era de 79 a&#241;os &#40;10 m&#225;s que la de la muestra total&#41; y adem&#225;s el 74&#37; presentaban EPOC&#46; El 53&#37; de estos pacientes eran estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> frente al 33&#37; del total de la muestra&#46; Cuatro de los 5 pacientes sin EPOC no intervenidos ten&#237;an edades iguales o superiores a los 82 a&#241;os y un caso de 62 a&#241;os presentaba insuficiencia renal&#44; insuficiencia card&#237;aca y arterioesclerosis&#46; En todos los casos el balance beneficio-riesgo desaconsejaba la cirug&#237;a&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mediana global de supervivencia fue 57 meses &#40;IC 95&#37;&#58; 48&#44;1-65&#44;9&#41;&#46; Los hombres tuvieron menos supervivencia que las mujeres&#46; El 81&#44;9&#37; sobrevivi&#243; m&#225;s de 18 meses frente al 93&#44;3&#37; de las mujeres &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;016&#41;&#46; A los 3 a&#241;os estos datos fueron del 61&#44;3 vs&#46; 79&#44;4&#37;&#46; Teniendo en cuenta la edad&#44; los pacientes<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os presentaron una supervivencia menor que los sujetos m&#225;s j&#243;venes &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;08&#41;&#46; A los 36 meses del diagn&#243;stico estaban vivos el 54&#44;8&#37; de los<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os frente al 73&#44;6&#37; de los de menor edad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hubo diferencias significativas en la supervivencia mediana entre los sujetos con sintomatolog&#237;a&#44; los que continuaban el seguimiento de una enfermedad respiratoria y los que de manera incidental tuvieron una prueba de imagen sospechosa de CP&#46; Sin embargo&#44; la mediana de supervivencia presenta variabilidad entre los grupos&#44; siendo superior para los casos incidentales&#44; con 72 meses de supervivencia mediana frente a los 57 meses de los pacientes con s&#237;ntomas y los 53 meses de los casos en seguimiento m&#233;dico&#46; Esto tambi&#233;n concuerda con los datos obtenidos cuando diferenciamos a los sujetos asintom&#225;ticos al momento del diagn&#243;stico &#40;supervivencia mediana de 72 meses&#41; y a los enfermos que presentaban cl&#237;nica de CP &#40;53 meses&#41;&#44; pese a no obtener significaci&#243;n estad&#237;stica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los fumadores de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o presentan una supervivencia menor &#40;53 meses&#41; que aquellos con un consumo<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o &#40;72 meses&#41;&#46; Estas diferencias fueron cercanas a la significaci&#243;n estad&#237;stica&#46; Los pacientes con EPOC tambi&#233;n fallecieron antes &#40;supervivencia a los 18 meses del 76&#44;5&#37;&#41; que los casos que no presentaban la enfermedad respiratoria &#40;89&#44;8&#37; vivos a los 18 meses&#41;&#44; con una diferencia entre ambos grupos algo menos pronunciada cuando observamos los datos de supervivencia a los 3 a&#241;os del diagn&#243;stico &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Los sujetos que no recibieron tratamiento quir&#250;rgico tuvieron una supervivencia mediana mucho menor &#40;20 vs&#46; 72 meses&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervivencia a los 18 meses es mejor para el grupo que no cumple criterios de cribado&#44; sin embargo&#44; al observar los porcentajes de supervivencia a los 3 a&#241;os los valores se invierten &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1F</a>&#41;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos resultados indican que la supervivencia de los estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> sigue siendo baja&#46; La mitad de los sujetos diagnosticados fallecen a los 57 meses del diagn&#243;stico &#40;menos de 5 a&#241;os de supervivencia mediana&#41;&#44; datos ligeramente mejores que los americanos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Probablemente la cirug&#237;a no pueda considerarse un tratamiento curativo&#44; aunque influye de manera crucial en la supervivencia&#46; Se pone de manifiesto el camino pendiente si observamos que la supervivencia del c&#225;ncer de mama en estadios tempranos se encuentra en torno al 90&#37; a los 5 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El CP est&#225; sufriendo numerosos cambios en su epidemiolog&#237;a&#46; La mortalidad por CP en mujeres se ha duplicado en la &#250;ltima d&#233;cada en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> y aqu&#237; se observa esta tendencia&#44; pues la relaci&#243;n hombre&#58;mujer es 4&#44;3&#58;1&#44; con menos diferencias respecto a otras series m&#225;s antiguas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Estos datos concuerdan con la evoluci&#243;n de la distribuci&#243;n epidemiol&#243;gica por sexo de Espa&#241;a y Europa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; En relaci&#243;n con la edad&#44; la mediana de 69 a&#241;os es similar a la del resto del pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal problema para detectar el CP en un estadio precoz se debe a que la sintomatolog&#237;a suele aparecer tard&#237;amente&#46; Aun as&#237;&#44; en este estudio&#44; tan solo el 35&#44;9&#37; de los casos estaba asintom&#225;tico al diagn&#243;stico a pesar de ser estadios tempranos&#46; Debemos resaltar el hecho de que un amplio n&#250;mero de pacientes presentaba una sintomatolog&#237;a inespec&#237;fica como tos &#40;19&#44;9&#37;&#41; o disnea &#40;11&#44;5&#37;&#41;&#46; Pr&#225;cticamente la mitad de los casos en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> era asintom&#225;tico al diagn&#243;stico&#46; A medida que aumenta el tama&#241;o y estadio del tumor&#44; la sintomatolog&#237;a se hace m&#225;s marcada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Tambi&#233;n debemos hablar de los incidentalomas&#44; pues estos diagn&#243;sticos casuales representaron el 43&#44;6&#37; de todos los enfermos y tambi&#233;n se diagnosticaron m&#225;s frecuentemente en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span>&#46; Esta mayor frecuencia de diagn&#243;sticos incidentales que de pacientes asintom&#225;ticos puede justificarse precisamente por la falta de especificidad en algunos de los s&#237;ntomas m&#225;s frecuentes del CP&#44; ya que algunos sujetos presentaban cl&#237;nica al diagn&#243;stico&#44; pero esta no fue la causa por la cual fueron derivados a la consulta de CP&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 79&#44;1&#37; de los casos hab&#237;an fumado m&#225;s de 30 paquetes-a&#241;o y el 87&#44;9&#37; era fumador o exfumador&#46; Observar un mayor n&#250;mero de grandes fumadores en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> frente a estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> podr&#237;a deberse al alto porcentaje de pacientes diagnosticados durante el seguimiento de alg&#250;n proceso m&#233;dico &#40;76&#44;3&#37;&#41;&#46; No se puede descartar que la duraci&#243;n de un estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> sea mayor que la de un estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#44; dando m&#225;s oportunidad de detecci&#243;n del tumor&#44; lo que pudo favorecer a un diagn&#243;stico m&#225;s precoz&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un estudio en la misma &#225;rea sanitaria en 2007 se observ&#243; que la histolog&#237;a m&#225;s frecuente era el carcinoma epidermoide con un 48&#44;7&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#44; mientras que en nuestro estudio vemos un claro reflejo de estos cambios epidemiol&#243;gicos&#44; pues el adenocarcinoma predomina con un 52&#44;9&#37; de los casos sobre el resto de las histolog&#237;as&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estadio al diagn&#243;stico es la variable pron&#243;stica m&#225;s importante en la supervivencia&#44; aunque tener una edad avanzada o ser hombre se consideran caracter&#237;sticas que pueden influir notablemente en la mortalidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; El sexo y la edad influyen de forma significativa en la supervivencia de estadios tempranos&#46; Solo el 54&#44;8&#37; de los<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os permanec&#237;a vivo a los 36 meses del diagn&#243;stico frente al 73&#44;6&#37; de casos<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&#46; Esto puede tener relaci&#243;n con una mejor respuesta al tratamiento quir&#250;rgico o farmacol&#243;gico&#44; puesto que los de m&#225;s edad presentan m&#225;s comorbilidades y mayores tasas de mortalidad relacionadas con la cirug&#237;a que los pacientes j&#243;venes&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento quir&#250;rgico es el mejor tratamiento del CP en estadios iniciales&#46; Un an&#225;lisis del <span class="elsevierStyleItalic">Danish Lung Cancer Registry</span> observ&#243; c&#243;mo la supervivencia en estadios precoces rondaba el 80&#37; el primer a&#241;o tras tratamiento quir&#250;rgico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Un estudio americano muy reciente indica que la supervivencia a 5 a&#241;os en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> que cumplen criterios de inclusi&#243;n del <span class="elsevierStyleItalic">National Lung Screening Trial</span> &#40;NLST&#41; es del 63&#37; frente al 47&#37; que no cumplen esos criterios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; Los datos del presente estudio son algo mejores&#44; ya que se observa una supervivencia mediana total de 57 meses &#40;casi 5 a&#241;os&#41; y se incluyen pacientes con estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> que no cumplen criterios NLST&#46; Datos de supervivencia en Inglaterra muestran supervivencias relativas a un a&#241;o desde el diagn&#243;stico del 85&#44;1&#37; y del 71&#37; para estadios I y II&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se observa c&#243;mo la supervivencia alcanz&#243; el 88&#44;4&#37;&#46; Teniendo en cuenta que realizamos la valoraci&#243;n del estado vital a los 18 meses&#44; estos datos parecen ser algo mejores que los daneses&#46; Debe indicarse que nuestro centro es de referencia para la cirug&#237;a tor&#225;cica de CP y que tambi&#233;n hubo numerosos casos operados mediante VATS uniportal&#44; lo que puede haber influido en los buenos datos de supervivencia&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de EPOC tambi&#233;n ha demostrado afectar a la supervivencia&#44; siendo un factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones postoperatorias pulmonares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; De hecho&#44; los sujetos con EPOC en fases avanzadas no son candidatos a cirug&#237;a&#46; Se puede observar c&#243;mo el mayor consumo de tabaco y la presencia de EPOC reducen la esperanza de vida de los pacientes de este estudio&#46; Pese a no obtener valores estad&#237;sticamente significativos en el an&#225;lisis de datos&#44; la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> permite ver c&#243;mo ambas curvas de supervivencia son diferentes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estadio al diagn&#243;stico es uno de los factores m&#225;s importantes que afecta a la supervivencia de un paciente diagnosticado de CP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; Hemos observado c&#243;mo el hecho de que el diagn&#243;stico se produzca en un paciente asintom&#225;tico y de forma incidental favorece una mayor supervivencia con diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; algo que puede relacionarse con la mayor frecuencia de estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> de ambos casos&#46; Se observa tambi&#233;n c&#243;mo la tendencia a una mayor invasi&#243;n provoca una menor supervivencia&#44; pues mientras los casos en estadio IA sobreviven en un 76&#44;1&#37; a los 3 a&#241;os&#44; en un estadio IIB este dato es del 39&#44;6&#37;&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio no hemos observado diferencias en la supervivencia entre pacientes que cumplen o no criterios de cribado&#46; Un dato relevante es que los casos incluidos en este estudio deber&#237;an ser los m&#225;s frecuentemente detectados en un programa de cribado de CP&#46; Sin embargo&#44; de todos los casos incluidos&#44; solo el 45&#37; cumple los criterios de cribado&#44; por lo que el 55&#37; restante no hubiesen sido detectados por ese hipot&#233;tico programa de cribado&#46; Datos parecidos de no cumplimiento de criterios de inclusi&#243;n en cribado en pacientes con estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> se observan en el estudio de Tanner et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen 2 limitaciones principales&#46; La primera es la revisi&#243;n retrospectiva de casos&#44; que no permiti&#243; obtener informaci&#243;n detallada sobre la causa de muerte&#44; ya que existe poca informaci&#243;n disponible en la historia cl&#237;nica electr&#243;nica cuando el fallecimiento se produce fuera del &#225;mbito sanitario&#46; Como consecuencia&#44; la variable dependiente a partir de la cual se calcul&#243; la supervivencia fue &#171;exitus por cualquier causa&#187;&#46; Esto no permiti&#243; obtener datos sobre la mortalidad atribuible a una posible recidiva pulmonar o la aparici&#243;n de un nuevo tumor primario&#46; La segunda limitaci&#243;n fueron las posibles p&#233;rdidas de casos diagnosticados de CP en los a&#241;os 2011 y 2012&#44; pues la instauraci&#243;n de la historia cl&#237;nica electr&#243;nica en el CHUAC se hizo de forma progresiva durante estos a&#241;os&#44; con la consiguiente falta de registro electr&#243;nico de algunas de las consultas de CP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46; Esto hace pensar que probablemente exista un peque&#241;o porcentaje de casos prevalentes entre los a&#241;os 2011 y 2012&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las ventajas de este estudio debemos destacar su largo per&#237;odo de inclusi&#243;n y su relativamente grande tama&#241;o muestral siendo los estadios tempranos poco frecuentes&#46; El muestreo consecutivo hace que los casos sean representativos del &#225;rea a estudio&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Conclusiones</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; el &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a presenta una distribuci&#243;n por sexo&#44; edad y tipo histol&#243;gico que responde a los patrones epidemiol&#243;gicos actuales del CP&#46; Las variables con una mayor implicaci&#243;n en la supervivencia son el estadio al diagn&#243;stico&#44; el sexo&#44; la edad y el tratamiento quir&#250;rgico&#46; Pese a tratarse de estadios precoces y al alto n&#250;mero de diagn&#243;sticos incidentales&#44; se observa un bajo porcentaje de pacientes totalmente asintom&#225;ticos y una supervivencia mediana que no supera los 5 a&#241;os en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#46; Finalmente&#44; solo el 45&#37; de los casos cumplen los criterios de cribado norteamericanos y aquellos pacientes que los cumplen no tienen mejor supervivencia frente a sujetos que no los cumplen&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conflicto de intereses</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Estadio II &#40;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Sexo</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77 &#40;60&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51 &#40;39&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">128 &#40;81&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;179</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;73&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;26&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32 &#40;39&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">82 &#40;51&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;650</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;64&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;46&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;160</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Proceso m&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74 &#40;62&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45 &#40;37&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">119 &#40;76&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Proceso quir&#250;rgico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;77&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;22&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;14&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Motivo de diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;ntomas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33 &#40;45&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39 &#40;54&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72 &#40;46&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Seguimiento enfermedad respiratoria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;68&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;31&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;10&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Incidental puro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54 &#40;79&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14 &#40;20&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68 &#40;43&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Prueba diagn&#243;stica</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Rx&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70 &#40;58&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;41&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">119 &#40;75&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;100</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">TAC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28 &#40;73&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;26&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38 &#40;24&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="6" align="left" valign="top">Cl&#237;nica al diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ninguna&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">48 &#40;85&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;14&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56 &#40;35&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="6" align="left" valign="top">0&#44;001</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;51&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;48&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;19&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Disnea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;11&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hemoptisis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;47&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;52&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;12&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;ndrome constitucional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;66&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;5&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13 &#40;56&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;43&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23 &#40;14&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Fumador</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nunca fumador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;78&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 &#40;21&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;12&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;276</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fumador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36 &#40;59&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25 &#40;41&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61 &#40;38&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Exfumador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">47 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;39&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77 &#40;49&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Consumo de tabaco</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;71&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;29&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;20&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;193</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68 &#40;58&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;41&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">117 &#40;79&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">EPOC</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60 &#40;67&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29 &#40;32&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89 &#40;56&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;160</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39 &#40;56&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;43&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69 &#40;43&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Tipo histol&#243;gico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Epidermoide&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;57&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;42&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52 &#40;33&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;190</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Adenocarcinoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57 &#40;68&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26 &#40;31&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">83 &#40;52&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;50&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cirug&#237;a</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;47&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;52&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;12&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;142</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90 &#40;64&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;35&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">139 &#40;88&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cumplen criterios de cribado</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;61&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;38&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80 &#40;54&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;937</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40 &#40;60&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26 &#40;39&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">66 &#40;45&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana<br>&#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p <span class="elsevierStyleItalic">&#40;log rank&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">18 meses &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">36 meses &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Sexo</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;016</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">93&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">79&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Edad</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;080</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Motivo de diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;ntomas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;558</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Seguimiento enfermedad respiratoria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Incidental puro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">86&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cl&#237;nica al diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;100</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">87&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Consumo de tabaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;059</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">82&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">EPOC</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;162</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Tipo histol&#243;gico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Epidermoide&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;421</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Adenocarcinoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cirug&#237;a</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">88&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cumplen criterios de cribado</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;429</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">87&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">62&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">Estadio al diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">IA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">0&#44;387</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IIA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IIB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">91&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Original
Características al diagnóstico y supervivencia de estadios i y ii de cáncer de pulmón
Description and Survival of Stage I and II Lung Cancer Patients
Olaia Pérez-Martíneza, Iria Vidal-Garcíab, Carmen Montero-Martínezb, Mariano Provencioc, Alberto Ruano-Ravinad,e,
Corresponding author
alberto.ruano@usc.es

Autor para correspondencia.
a Servicio de Medicina Preventiva, Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
b Servicio de Neumología, Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
c Servicio de Oncología, Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, Majadahonda, España
d Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
e CIBER de Epidemiología y Salud Pública, CIBERESP, España
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Adem&#225;s&#44; la supervivencia no ha aumentado en los &#250;ltimos a&#241;os&#44; siendo la supervivencia relativa a los 5 a&#241;os del 10&#44;6&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los &#250;ltimos a&#241;os ha aumentado la incidencia de CP en mujeres y las variantes histol&#243;gicas predominantes se han modificado debido a los cambios en el tipo de tabaco consumido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; El carcinoma epidermoide solo se mantiene como la histolog&#237;a m&#225;s frecuente entre los hombres fumadores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Tambi&#233;n ha mejorado un poco la supervivencia para determinados grupos de pacientes&#44; fundamentalmente en aquellos con mutaciones que responden a tratamientos dirigidos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n datos americanos&#44; aproximadamente el 57&#37; de los CP se diagnostican cuando hay met&#225;stasis y el 22&#37; cuando hay diseminaci&#243;n a ganglios linf&#225;ticos regionales&#46; Solo el 16&#37; se diagnostican con el tumor confinado al lugar primario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En el &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a&#44; el porcentaje de casos diagnosticados en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> es del 21&#37;&#46; A esta baja frecuencia de la sintomatolog&#237;a en fases precoces se suma la falta de especificidad de los s&#237;ntomas m&#225;s frecuentes en las neoplasias pulmonares&#44; particularmente en estadios iniciales&#46; Esto conlleva un notable retraso en el diagn&#243;stico ya que es habitual descartar primero otras patolog&#237;as m&#225;s frecuentes&#46; El hallazgo de un CP en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> o <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> es por tanto muy poco frecuente y muchas veces se produce de forma incidental durante el estudio de otras enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Todo esto explica la escasa supervivencia a los 5 a&#241;os de este tipo de c&#225;ncer&#44; la cual no supera el 15&#37; a nivel mundial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En EE&#46; UU&#46;&#44; la supervivencia a los 5 a&#241;os en estadios localizados es del 55&#44;6&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Para tratar de mejorar la supervivencia se han propuesto programas de cribado en fumadores&#44; aunque la relaci&#243;n beneficio riesgo es incierta y actualmente el cribado no se aplica en ning&#250;n pa&#237;s europeo en la sanidad p&#250;blica de manera reglada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;15</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dada la poca evidencia sobre pacientes con CP <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#44; nuestro objetivo ser&#225; detallar sus caracter&#237;sticas al diagn&#243;stico y analizar su supervivencia&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta serie de casos de car&#225;cter retrospectivo incluye a todos los pacientes diagnosticados de CP en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> entre enero de 2011 y diciembre de 2015 del &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a &#40;Galicia&#41;&#46; La inclusi&#243;n de pacientes finaliz&#243; en diciembre de 2015 para que hubiese un seguimiento m&#237;nimo de a&#241;o y medio desde el diagn&#243;stico &#40;hasta el 30 de junio de 2017&#41;&#46; El hospital de referencia es el Complejo Hospitalario Universitario de A Coru&#241;a &#40;CHUAC&#41;&#44; que atiende a 584&#46;283 ciudadanos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio incluy&#243; a todos los casos que realizaron seguimiento m&#233;dico dentro de la consulta de CP del CHUAC&#44; con diagn&#243;stico final de CP en estadio IA&#44; IB&#44; IIA y IIB siguiendo la s&#233;ptima edici&#243;n de la clasificaci&#243;n TNM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; El diagn&#243;stico fue confirmado mediante anatom&#237;a patol&#243;gica en todos los enfermos a excepci&#243;n de uno en el que no se consigui&#243; una muestra histol&#243;gica suficiente para estudio pero que presentaba concordancia clinicorradiol&#243;gica con el diagn&#243;stico&#46; La estadificaci&#243;n se obtuvo a trav&#233;s de la historia cl&#237;nica&#44; bioqu&#237;mica&#44; TAC toracoabdominal y PET&#44; utiliz&#225;ndose EBUS&#47;EUS cuando en el PET hab&#237;a adenopat&#237;as mediast&#237;nicas positivas &#40;SUV<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;5&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recogi&#243; informaci&#243;n de la historia cl&#237;nica electr&#243;nica sobre las siguientes variables&#58; fecha de nacimiento&#44; sexo&#44; edad al diagn&#243;stico&#44; h&#225;bito tab&#225;quico &#40;fumador&#47;exfumador&#47;nunca fumador&#41;&#44; tiempo sin fumar&#44; consumo de tabaco &#40;paquetes-a&#241;o&#41;&#44; presencia de EPOC&#44; motivo de derivaci&#243;n a consulta &#40;s&#237;ntomas&#47;seguimiento de una enfermedad respiratoria&#47;incidental pura&#41;&#44; cl&#237;nica al diagn&#243;stico &#40;ninguna&#47;tos&#47;disnea&#47;hemoptisis&#47;s&#237;ndrome constitucional&#47;otras&#41;&#44; prueba diagn&#243;stica que origin&#243; la sospecha &#40;radiograf&#237;a de t&#243;rax&#47;TAC&#47;otras&#41;&#44; estadio al diagn&#243;stico &#40;IA&#44; IB&#44; IIA y IIB&#41;&#44; tipo histol&#243;gico &#40;carcinoma epidermoide&#47;adenocarcinoma&#47;c&#233;lula peque&#241;a&#47;c&#233;lula grande&#47;otro&#41;&#44; tratamiento recibido &#40;cirug&#237;a&#47;quimioterapia&#47;radioterapia&#41; y estado vital del paciente &#40;fecha exitus&#47;fecha de supervivencia&#41;&#46; Al considerarse relevante la raz&#243;n del diagn&#243;stico en pacientes con estadios tempranos para esta investigaci&#243;n&#44; se clasific&#243; a los pacientes en&#58; a&#41; aquellos que acudiesen a la v&#237;a de CP por presentar s&#237;ntomas compatibles con la enfermedad&#44; b&#41; pacientes en seguimiento de una enfermedad respiratoria o&#44; c&#41; pacientes con un c&#225;ncer diagnosticado de manera fortuita &#40;incidentalomas&#41;&#46; En estos &#250;ltimos pacientes la causa del diagn&#243;stico no estaba relacionada con el c&#225;ncer pulmonar &#40;incluso aunque pudiesen presentar s&#237;ntomas&#44; esta no era la raz&#243;n de la detecci&#243;n del c&#225;ncer&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para conocer la fecha de defunci&#243;n se emple&#243; el programa &#171;Gesti&#243;n Documental&#187; del &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a que recoge la fecha de fallecimiento de habitantes del &#225;rea sanitaria con cierto decalaje&#46; La historia cl&#237;nica electr&#243;nica no incluye informaci&#243;n del &#233;xitus si este ocurre fuera del hospital&#46; Como la fecha final de inclusi&#243;n de pacientes fue el 31 de diciembre de 2015&#44; los datos de supervivencia de todos los pacientes est&#225;n actualizados&#46; Para el diagn&#243;stico de EPOC se consider&#243; el cociente FEV1&#47;FVC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70&#37; medido a trav&#233;s de una espirometr&#237;a tras broncodilataci&#243;n&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; teniendo en cuenta el actual debate sobre la instauraci&#243;n de un programa de cribado poblacional de CP&#44; se cre&#243; una variable dicot&#243;mica &#40;cumplen criterios de cribado&#47;no cumplen criterios de cribado&#41; atendiendo a los criterios actuales en EE&#46; UU&#46; &#40;fumador o exfumador<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15 a&#241;os&#44; &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>55 y &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80 a&#241;os con consumo acumulado de &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de exclusi&#243;n fueron&#58; estadio al diagn&#243;stico superior a IIB&#44; falta de confirmaci&#243;n anatomopatol&#243;gica&#47;cl&#237;nica de CP y pacientes con una primera consulta en el CHUAC pero que continuaron estudio en otra &#225;rea sanitaria&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis estad&#237;stico se realiz&#243; mediante SPSS 20&#46;0&#46; Para la determinaci&#243;n de una posible asociaci&#243;n entre variables cualitativas se us&#243; la prueba de &#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; El an&#225;lisis de supervivencia se represent&#243; mediante gr&#225;ficos de Kaplan-Meier y se compararon las funciones de supervivencia mediante la prueba de <span class="elsevierStyleItalic">log-rank</span> para estimar el valor de p&#46; La significaci&#243;n estad&#237;stica se fij&#243; en un valor p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluyeron 158 pacientes&#44; 99 en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y 59 en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#46; El 81&#37; fueron hombres y la edad mediana al diagn&#243;stico de 69 a&#241;os &#40;edad media 68 a&#241;os&#41;&#46; No hubo diferencias estad&#237;sticamente significativas para el estadio al diagn&#243;stico entre sexo y edad&#46; La histolog&#237;a predominante fue adenocarcinoma &#40;52&#44;9&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#44; que fue el tipo histol&#243;gico m&#225;s frecuentemente diagnosticado en mujeres &#40;73&#44;3&#37;&#41; vs&#46; un 48&#37; en hombres y predomin&#243; en menores de 70 a&#241;os &#40;62&#44;2&#37;&#41;&#46; En mayores de 70 a&#241;os adenocarcinoma y carcinoma epidermoide tuvieron frecuencias similares&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 76&#44;3&#37; de los participantes fue derivado a la consulta de v&#237;a r&#225;pida de CP por un hallazgo durante el seguimiento de un proceso m&#233;dico y un 9&#44;6&#37; lo hizo tras una consulta por alta sospecha de CP&#46; El 43&#44;6&#37; de los casos se diagnostic&#243; de forma incidental y hubo una diferencia estad&#237;sticamente significativa a favor de los estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> frente a los <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 35&#44;9&#37; de los sujetos era totalmente asintom&#225;tico al diagn&#243;stico y el 64&#44;1&#37; presentaba alg&#250;n tipo de sintomatolog&#237;a relacionada con el CP&#58; tos&#44; disnea&#44; hemoptisis&#44; s&#237;ndrome constitucional u otros menos frecuentes&#46; Solo el 14&#44;3&#37; de los enfermos asintom&#225;ticos fueron diagnosticados en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Algunos casos incidentales ten&#237;an s&#237;ntomas al momento del diagn&#243;stico&#44; pero no buscaron atenci&#243;n sanitaria por razones relacionadas con el c&#225;ncer pulmonar&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los sujetos nunca fumadores fueron el 12&#44;1&#37;&#44; predominando los exfumadores &#40;49&#37;&#41; y los fumadores activos &#40;38&#44;9&#37;&#41;&#46; Ciento diecisiete pacientes presentaban un consumo acumulado mayor a 30 paquetes-a&#241;o&#44; sin diferencias significativas entre estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#46; Tampoco la presencia de EPOC &#40;43&#44;7&#37;&#41; supuso un diagn&#243;stico en un estadio m&#225;s avanzado&#46; En la muestra&#44; solo el 45&#44;2&#37; de los enfermos cumplir&#237;a los criterios de cribado de CP&#46; Diecinueve pacientes &#40;el 12&#37;&#41; no recibieron cirug&#237;a&#44; debi&#233;ndose a la presencia de EPOC avanzada o a su elevada edad&#46; La edad mediana de estos pacientes sin cirug&#237;a era de 79 a&#241;os &#40;10 m&#225;s que la de la muestra total&#41; y adem&#225;s el 74&#37; presentaban EPOC&#46; El 53&#37; de estos pacientes eran estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> frente al 33&#37; del total de la muestra&#46; Cuatro de los 5 pacientes sin EPOC no intervenidos ten&#237;an edades iguales o superiores a los 82 a&#241;os y un caso de 62 a&#241;os presentaba insuficiencia renal&#44; insuficiencia card&#237;aca y arterioesclerosis&#46; En todos los casos el balance beneficio-riesgo desaconsejaba la cirug&#237;a&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mediana global de supervivencia fue 57 meses &#40;IC 95&#37;&#58; 48&#44;1-65&#44;9&#41;&#46; Los hombres tuvieron menos supervivencia que las mujeres&#46; El 81&#44;9&#37; sobrevivi&#243; m&#225;s de 18 meses frente al 93&#44;3&#37; de las mujeres &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;016&#41;&#46; A los 3 a&#241;os estos datos fueron del 61&#44;3 vs&#46; 79&#44;4&#37;&#46; Teniendo en cuenta la edad&#44; los pacientes<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os presentaron una supervivencia menor que los sujetos m&#225;s j&#243;venes &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;08&#41;&#46; A los 36 meses del diagn&#243;stico estaban vivos el 54&#44;8&#37; de los<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os frente al 73&#44;6&#37; de los de menor edad &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hubo diferencias significativas en la supervivencia mediana entre los sujetos con sintomatolog&#237;a&#44; los que continuaban el seguimiento de una enfermedad respiratoria y los que de manera incidental tuvieron una prueba de imagen sospechosa de CP&#46; Sin embargo&#44; la mediana de supervivencia presenta variabilidad entre los grupos&#44; siendo superior para los casos incidentales&#44; con 72 meses de supervivencia mediana frente a los 57 meses de los pacientes con s&#237;ntomas y los 53 meses de los casos en seguimiento m&#233;dico&#46; Esto tambi&#233;n concuerda con los datos obtenidos cuando diferenciamos a los sujetos asintom&#225;ticos al momento del diagn&#243;stico &#40;supervivencia mediana de 72 meses&#41; y a los enfermos que presentaban cl&#237;nica de CP &#40;53 meses&#41;&#44; pese a no obtener significaci&#243;n estad&#237;stica &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los fumadores de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o presentan una supervivencia menor &#40;53 meses&#41; que aquellos con un consumo<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o &#40;72 meses&#41;&#46; Estas diferencias fueron cercanas a la significaci&#243;n estad&#237;stica&#46; Los pacientes con EPOC tambi&#233;n fallecieron antes &#40;supervivencia a los 18 meses del 76&#44;5&#37;&#41; que los casos que no presentaban la enfermedad respiratoria &#40;89&#44;8&#37; vivos a los 18 meses&#41;&#44; con una diferencia entre ambos grupos algo menos pronunciada cuando observamos los datos de supervivencia a los 3 a&#241;os del diagn&#243;stico &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Los sujetos que no recibieron tratamiento quir&#250;rgico tuvieron una supervivencia mediana mucho menor &#40;20 vs&#46; 72 meses&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La supervivencia a los 18 meses es mejor para el grupo que no cumple criterios de cribado&#44; sin embargo&#44; al observar los porcentajes de supervivencia a los 3 a&#241;os los valores se invierten &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1F</a>&#41;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estos resultados indican que la supervivencia de los estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> sigue siendo baja&#46; La mitad de los sujetos diagnosticados fallecen a los 57 meses del diagn&#243;stico &#40;menos de 5 a&#241;os de supervivencia mediana&#41;&#44; datos ligeramente mejores que los americanos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Probablemente la cirug&#237;a no pueda considerarse un tratamiento curativo&#44; aunque influye de manera crucial en la supervivencia&#46; Se pone de manifiesto el camino pendiente si observamos que la supervivencia del c&#225;ncer de mama en estadios tempranos se encuentra en torno al 90&#37; a los 5 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El CP est&#225; sufriendo numerosos cambios en su epidemiolog&#237;a&#46; La mortalidad por CP en mujeres se ha duplicado en la &#250;ltima d&#233;cada en Espa&#241;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> y aqu&#237; se observa esta tendencia&#44; pues la relaci&#243;n hombre&#58;mujer es 4&#44;3&#58;1&#44; con menos diferencias respecto a otras series m&#225;s antiguas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Estos datos concuerdan con la evoluci&#243;n de la distribuci&#243;n epidemiol&#243;gica por sexo de Espa&#241;a y Europa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; En relaci&#243;n con la edad&#44; la mediana de 69 a&#241;os es similar a la del resto del pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal problema para detectar el CP en un estadio precoz se debe a que la sintomatolog&#237;a suele aparecer tard&#237;amente&#46; Aun as&#237;&#44; en este estudio&#44; tan solo el 35&#44;9&#37; de los casos estaba asintom&#225;tico al diagn&#243;stico a pesar de ser estadios tempranos&#46; Debemos resaltar el hecho de que un amplio n&#250;mero de pacientes presentaba una sintomatolog&#237;a inespec&#237;fica como tos &#40;19&#44;9&#37;&#41; o disnea &#40;11&#44;5&#37;&#41;&#46; Pr&#225;cticamente la mitad de los casos en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> era asintom&#225;tico al diagn&#243;stico&#46; A medida que aumenta el tama&#241;o y estadio del tumor&#44; la sintomatolog&#237;a se hace m&#225;s marcada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Tambi&#233;n debemos hablar de los incidentalomas&#44; pues estos diagn&#243;sticos casuales representaron el 43&#44;6&#37; de todos los enfermos y tambi&#233;n se diagnosticaron m&#225;s frecuentemente en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span>&#46; Esta mayor frecuencia de diagn&#243;sticos incidentales que de pacientes asintom&#225;ticos puede justificarse precisamente por la falta de especificidad en algunos de los s&#237;ntomas m&#225;s frecuentes del CP&#44; ya que algunos sujetos presentaban cl&#237;nica al diagn&#243;stico&#44; pero esta no fue la causa por la cual fueron derivados a la consulta de CP&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 79&#44;1&#37; de los casos hab&#237;an fumado m&#225;s de 30 paquetes-a&#241;o y el 87&#44;9&#37; era fumador o exfumador&#46; Observar un mayor n&#250;mero de grandes fumadores en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> frente a estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> podr&#237;a deberse al alto porcentaje de pacientes diagnosticados durante el seguimiento de alg&#250;n proceso m&#233;dico &#40;76&#44;3&#37;&#41;&#46; No se puede descartar que la duraci&#243;n de un estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> sea mayor que la de un estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#44; dando m&#225;s oportunidad de detecci&#243;n del tumor&#44; lo que pudo favorecer a un diagn&#243;stico m&#225;s precoz&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un estudio en la misma &#225;rea sanitaria en 2007 se observ&#243; que la histolog&#237;a m&#225;s frecuente era el carcinoma epidermoide con un 48&#44;7&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#44; mientras que en nuestro estudio vemos un claro reflejo de estos cambios epidemiol&#243;gicos&#44; pues el adenocarcinoma predomina con un 52&#44;9&#37; de los casos sobre el resto de las histolog&#237;as&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estadio al diagn&#243;stico es la variable pron&#243;stica m&#225;s importante en la supervivencia&#44; aunque tener una edad avanzada o ser hombre se consideran caracter&#237;sticas que pueden influir notablemente en la mortalidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; El sexo y la edad influyen de forma significativa en la supervivencia de estadios tempranos&#46; Solo el 54&#44;8&#37; de los<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os permanec&#237;a vivo a los 36 meses del diagn&#243;stico frente al 73&#44;6&#37; de casos<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&#46; Esto puede tener relaci&#243;n con una mejor respuesta al tratamiento quir&#250;rgico o farmacol&#243;gico&#44; puesto que los de m&#225;s edad presentan m&#225;s comorbilidades y mayores tasas de mortalidad relacionadas con la cirug&#237;a que los pacientes j&#243;venes&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento quir&#250;rgico es el mejor tratamiento del CP en estadios iniciales&#46; Un an&#225;lisis del <span class="elsevierStyleItalic">Danish Lung Cancer Registry</span> observ&#243; c&#243;mo la supervivencia en estadios precoces rondaba el 80&#37; el primer a&#241;o tras tratamiento quir&#250;rgico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Un estudio americano muy reciente indica que la supervivencia a 5 a&#241;os en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> que cumplen criterios de inclusi&#243;n del <span class="elsevierStyleItalic">National Lung Screening Trial</span> &#40;NLST&#41; es del 63&#37; frente al 47&#37; que no cumplen esos criterios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; Los datos del presente estudio son algo mejores&#44; ya que se observa una supervivencia mediana total de 57 meses &#40;casi 5 a&#241;os&#41; y se incluyen pacientes con estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> que no cumplen criterios NLST&#46; Datos de supervivencia en Inglaterra muestran supervivencias relativas a un a&#241;o desde el diagn&#243;stico del 85&#44;1&#37; y del 71&#37; para estadios I y II&#44; respectivamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> se observa c&#243;mo la supervivencia alcanz&#243; el 88&#44;4&#37;&#46; Teniendo en cuenta que realizamos la valoraci&#243;n del estado vital a los 18 meses&#44; estos datos parecen ser algo mejores que los daneses&#46; Debe indicarse que nuestro centro es de referencia para la cirug&#237;a tor&#225;cica de CP y que tambi&#233;n hubo numerosos casos operados mediante VATS uniportal&#44; lo que puede haber influido en los buenos datos de supervivencia&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de EPOC tambi&#233;n ha demostrado afectar a la supervivencia&#44; siendo un factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones postoperatorias pulmonares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">30</span></a>&#46; De hecho&#44; los sujetos con EPOC en fases avanzadas no son candidatos a cirug&#237;a&#46; Se puede observar c&#243;mo el mayor consumo de tabaco y la presencia de EPOC reducen la esperanza de vida de los pacientes de este estudio&#46; Pese a no obtener valores estad&#237;sticamente significativos en el an&#225;lisis de datos&#44; la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> permite ver c&#243;mo ambas curvas de supervivencia son diferentes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estadio al diagn&#243;stico es uno de los factores m&#225;s importantes que afecta a la supervivencia de un paciente diagnosticado de CP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>&#46; Hemos observado c&#243;mo el hecho de que el diagn&#243;stico se produzca en un paciente asintom&#225;tico y de forma incidental favorece una mayor supervivencia con diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; algo que puede relacionarse con la mayor frecuencia de estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> de ambos casos&#46; Se observa tambi&#233;n c&#243;mo la tendencia a una mayor invasi&#243;n provoca una menor supervivencia&#44; pues mientras los casos en estadio IA sobreviven en un 76&#44;1&#37; a los 3 a&#241;os&#44; en un estadio IIB este dato es del 39&#44;6&#37;&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro estudio no hemos observado diferencias en la supervivencia entre pacientes que cumplen o no criterios de cribado&#46; Un dato relevante es que los casos incluidos en este estudio deber&#237;an ser los m&#225;s frecuentemente detectados en un programa de cribado de CP&#46; Sin embargo&#44; de todos los casos incluidos&#44; solo el 45&#37; cumple los criterios de cribado&#44; por lo que el 55&#37; restante no hubiesen sido detectados por ese hipot&#233;tico programa de cribado&#46; Datos parecidos de no cumplimiento de criterios de inclusi&#243;n en cribado en pacientes con estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> se observan en el estudio de Tanner et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen 2 limitaciones principales&#46; La primera es la revisi&#243;n retrospectiva de casos&#44; que no permiti&#243; obtener informaci&#243;n detallada sobre la causa de muerte&#44; ya que existe poca informaci&#243;n disponible en la historia cl&#237;nica electr&#243;nica cuando el fallecimiento se produce fuera del &#225;mbito sanitario&#46; Como consecuencia&#44; la variable dependiente a partir de la cual se calcul&#243; la supervivencia fue &#171;exitus por cualquier causa&#187;&#46; Esto no permiti&#243; obtener datos sobre la mortalidad atribuible a una posible recidiva pulmonar o la aparici&#243;n de un nuevo tumor primario&#46; La segunda limitaci&#243;n fueron las posibles p&#233;rdidas de casos diagnosticados de CP en los a&#241;os 2011 y 2012&#44; pues la instauraci&#243;n de la historia cl&#237;nica electr&#243;nica en el CHUAC se hizo de forma progresiva durante estos a&#241;os&#44; con la consiguiente falta de registro electr&#243;nico de algunas de las consultas de CP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a>&#46; Esto hace pensar que probablemente exista un peque&#241;o porcentaje de casos prevalentes entre los a&#241;os 2011 y 2012&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre las ventajas de este estudio debemos destacar su largo per&#237;odo de inclusi&#243;n y su relativamente grande tama&#241;o muestral siendo los estadios tempranos poco frecuentes&#46; El muestreo consecutivo hace que los casos sean representativos del &#225;rea a estudio&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Conclusiones</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; el &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a presenta una distribuci&#243;n por sexo&#44; edad y tipo histol&#243;gico que responde a los patrones epidemiol&#243;gicos actuales del CP&#46; Las variables con una mayor implicaci&#243;n en la supervivencia son el estadio al diagn&#243;stico&#44; el sexo&#44; la edad y el tratamiento quir&#250;rgico&#46; Pese a tratarse de estadios precoces y al alto n&#250;mero de diagn&#243;sticos incidentales&#44; se observa un bajo porcentaje de pacientes totalmente asintom&#225;ticos y una supervivencia mediana que no supera los 5 a&#241;os en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#46; Finalmente&#44; solo el 45&#37; de los casos cumplen los criterios de cribado norteamericanos y aquellos pacientes que los cumplen no tienen mejor supervivencia frente a sujetos que no los cumplen&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conflicto de intereses</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducci&#243;n</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El objetivo de nuestro estudio es detallar las caracter&#237;sticas de los pacientes diagnosticados en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> de c&#225;ncer de pulm&#243;n en el &#225;rea sanitaria de A Coru&#241;a &#40;Galicia&#41; y conocer su supervivencia global en funci&#243;n de ciertas variables&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">M&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Serie de casos de car&#225;cter retrospectivo en sujetos diagnosticados entre enero de 2011 y diciembre de 2015 de c&#225;ncer pulmonar primario en estadios <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span> y <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> con un seguimiento m&#237;nimo de 18 meses&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluyeron 158 pacientes&#44; 99 en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span>&#44; con una edad mediana de 69 a&#241;os &#91;rango 20-90&#93; y mayoritariamente hombres &#40;81&#37;&#41;&#46; El adenocarcinoma fue la histolog&#237;a m&#225;s frecuente &#40;52&#44;9&#37;&#41; por encima del carcinoma epidermoide &#40;33&#44;1&#37;&#41;&#46; Los sujetos asintom&#225;ticos &#40;35&#44;9&#37;&#41; se presentaron m&#225;s frecuentemente en estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span>&#46; La mediana de supervivencia fue de 57 meses &#40;IC 95&#37;&#58; 48&#44;1-65&#44;9&#41;&#44; con una mayor supervivencia para el sexo femenino&#44; los menores de 70 a&#241;os y los pacientes que recibieron tratamiento quir&#250;rgico&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El c&#225;ncer de pulm&#243;n en estadios iniciales en el &#225;rea de sanitaria de A Coru&#241;a presenta un predominio de hombres&#44; edad avanzada y mayoritariamente adenocarcinomas&#46; La supervivencia fue mayor en el estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span>&#44; mujeres&#44; menores de 70 a&#241;os y subsidiarios de tratamiento quir&#250;rgico&#46; Pese a este diagn&#243;stico precoz&#44; la mediana de supervivencia no alcanza los 5 a&#241;os&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Estadio I &#40;99&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Estadio II &#40;59&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p &#40;&#967;<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Sexo</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77 &#40;60&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51 &#40;39&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">128 &#40;81&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;179</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;73&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;26&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;19&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Edad</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32 &#40;39&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">82 &#40;51&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;650</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;64&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27 &#40;35&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Causa que origin&#243; el diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sospecha c&#225;ncer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">7 &#40;46&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;53&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;9&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;160</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Proceso m&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74 &#40;62&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45 &#40;37&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">119 &#40;76&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;77&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;22&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;14&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Motivo de diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;ntomas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33 &#40;45&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39 &#40;54&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72 &#40;46&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Seguimiento enfermedad respiratoria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;68&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5 &#40;31&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;10&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Incidental puro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54 &#40;79&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14 &#40;20&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68 &#40;43&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Prueba diagn&#243;stica</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Rx&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70 &#40;58&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;41&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">119 &#40;75&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;100</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">TAC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28 &#40;73&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;26&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38 &#40;24&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="6" align="left" valign="top">Cl&#237;nica al diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ninguna&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">48 &#40;85&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 &#40;14&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56 &#40;35&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="6" align="left" valign="top">0&#44;001</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Tos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16 &#40;51&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;48&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;19&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Disnea&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;11&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hemoptisis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;47&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;52&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;12&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;ndrome constitucional&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 &#40;33&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6 &#40;66&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;5&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">13 &#40;56&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;43&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23 &#40;14&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Fumador</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nunca fumador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15 &#40;78&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 &#40;21&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;12&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;276</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Fumador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36 &#40;59&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25 &#40;41&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61 &#40;38&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Exfumador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">47 &#40;61&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;39&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77 &#40;49&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Consumo de tabaco</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;71&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;29&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;20&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;193</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68 &#40;58&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;41&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">117 &#40;79&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">EPOC</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60 &#40;67&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29 &#40;32&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89 &#40;56&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;160</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39 &#40;56&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;43&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69 &#40;43&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Tipo histol&#243;gico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Epidermoide&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 &#40;57&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;42&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52 &#40;33&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;190</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Adenocarcinoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57 &#40;68&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26 &#40;31&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">83 &#40;52&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;50&#44;05&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11 &#40;50&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22 &#40;14&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cirug&#237;a</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9 &#40;47&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10 &#40;52&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19 &#40;12&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;142</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90 &#40;64&#44;7&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;35&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">139 &#40;88&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cumplen criterios de cribado</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49 &#40;61&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31 &#40;38&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80 &#40;54&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;937</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40 &#40;60&#44;6&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26 &#40;39&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">66 &#40;45&#44;2&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana<br>&#40;meses&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p <span class="elsevierStyleItalic">&#40;log rank&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">18 meses &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">36 meses &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Sexo</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;016</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">93&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">79&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Edad</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;080</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>70 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">54&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Motivo de diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;ntomas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;558</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Seguimiento enfermedad respiratoria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Incidental puro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">86&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cl&#237;nica al diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;100</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">87&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Consumo de tabaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;059</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30 paquetes-a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">82&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">EPOC</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;162</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">68&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Tipo histol&#243;gico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Epidermoide&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">0&#44;421</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Adenocarcinoma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">90&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Otros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cirug&#237;a</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">88&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">Cumplen criterios de cribado</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">72&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">0&#44;429</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">87&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">62&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">53&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">Estadio al diagn&#243;stico</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">IA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">0&#44;387</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">76&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">80&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IIA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IIB&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Article information
ISSN: 03002896
Original language: Spanish
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