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en sus respectivos territorios&#187;</span> siendo este el motivo de preparar este exhaustivo informe<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las plantaciones del tabaco y su curado posterior tienen un innegable impacto sobre el terreno y la agricultura&#58; generalmente crecen sin rotaci&#243;n con otros cultivos&#44; haciendo a las plantas y al suelo vulnerables a una variedad de plagas y enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La planta para su crecimiento requiere de cantidades importantes de productos qu&#237;micos y reguladores del crecimiento lo que acaba siendo nocivo para el medio ambiente y la salud de los granjeros favoreciendo el empobrecimiento del suelo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Los bosques son sustituidos por tabaco y son empleados para el curado de las hojas&#46; Se ha estimado que son necesarias unas 11&#44;4 toneladas m&#233;tricas al a&#241;o de bosque para el curado del tabaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; y una vez que el tabaco es producido se necesita a&#250;n m&#225;s para el empaquetado y el papel de cada cigarrillo&#46; La deforestaci&#243;n&#44; en definitiva&#44; contribuye a un aumento de las emisiones de CO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y al cambio clim&#225;tico&#44; as&#237; como a una p&#233;rdida de biodiversidad&#44; desertizaci&#243;n&#44; aumentando la erosi&#243;n del suelo&#44; disminuyendo su fertilidad y producci&#243;n&#44; y alterando as&#237; el ciclo del agua&#46; Es decir&#44; tanto el cultivo del tabaco como su curado se encuentran asociados a una agricultura destructiva para el medio ambiente en pa&#237;ses pobres y en v&#237;as de desarrollo&#44; ya que&#44; aunque pueda reportar alg&#250;n beneficio a los granjeros y comunidades locales estos se ven totalmente sobrepasados por las p&#233;rdidas en recursos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Existen datos que demuestran que las granjas dedicadas al cultivo de tabaco son menos rentables<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; El uso de pesticidas&#44; como el diclorodifeniltricloroetano&#44; y otros 11 contaminantes org&#225;nicos persistentes&#44; prohibidos en los pa&#237;ses desarrollados&#44; favorecen el desarrollo de problemas de salud tras una exposici&#243;n cr&#243;nica &#40;incluso en aquellos que no lo trabajen directamente&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;9</span></a>&#44; como trastornos en el nacimiento&#44; tumores&#44; cambios gen&#233;ticos&#44; des&#243;rdenes endocrinos&#44; sangu&#237;neos&#44; neurol&#243;gicos y psiqui&#225;tricos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Incluso una exposici&#243;n mantenida a la planta del tabaco y su nicotina a trav&#233;s de la piel produce la enfermedad del tabaco verde&#44; que se caracteriza por n&#225;useas&#44; v&#243;mitos&#44; cefalea&#44; debilidad muscular y v&#233;rtigo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La manufactura y distribuci&#243;n del tabaco contribuyen claramente a la contaminaci&#243;n&#44; tanto s&#243;lida como qu&#237;mica del medio ambiente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; precisamente las empresas tabaqueras han reconocido que la manufactura es el paso m&#225;s contaminante para el medio ambiente en la producci&#243;n del tabaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Por ello&#44; existen reticencias en aportar datos sobre este tema&#58; se informa de forma elemental de las emisiones equivalentes anuales de CO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; consumo de agua y su contaminaci&#243;n&#44; toneladas de basura s&#243;lida y peligrosa vertidas al vertedero&#44; y porcentaje de basura reciclada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Entregar datos b&#225;sicos de lo anterior no significa colaborar&#44; m&#225;s bien significa el poner una barrera que dificulta la evaluaci&#243;n del impacto real de la manufactura&#46; La manufactura&#44; en definitiva&#44; consume gran cantidad de recursos naturales y humanos y emplea contaminantes como pesticidas&#44; productos qu&#237;micos&#44; hielo seco&#44; agentes decolorantes&#44; acetatos&#44; papel&#44; pl&#225;sticos&#44; cart&#243;n y aluminio&#44; y adem&#225;s genera enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El llamado TTM&#44; no es m&#225;s que los residuos qu&#237;micos en un ambiente cerrado del tabaco de segunda mano &#40;TSM&#41; &#40;corriente secundaria&#41; acumulados sobre el polvo&#44; superficies&#44; objetos&#44; cortinas&#44; etc&#46; Tienen un efecto sobre el entorno y la calidad del aire cuando reacciona con oxidantes y otros componentes del ambiente logrando contaminantes secundarios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; manteni&#233;ndose dicha poluci&#243;n incluso hasta 6 meses despu&#233;s de dejar de fumar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Se han encontrado como componentes del TTM nitrosaminas&#44; metales t&#243;xicos&#44; alcaloides&#44; productos de combusti&#243;n org&#225;nica&#44; y componentes vol&#225;tiles org&#225;nicos&#44; pudi&#233;ndose hacer m&#225;s t&#243;xicos con el tiempo formando nitrosaminas &#40;NNA&#41; que no se encontraban en el TSM&#44; incluso la nicotina reacciona con el &#225;cido nitroso&#44; contaminante habitual de interiores y de exteriores&#44; creando nuevas nitrosaminas &#40;NNK&#41;&#44; o con el ozono formando un aerosol org&#225;nico secundario en el rango de part&#237;culas ultrafinas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; La poblaci&#243;n m&#225;s vulnerable al TTM son los ni&#241;os debido a su inmadurez inmunol&#243;gica&#44; desarrollo incompleto y tiempo de exposici&#243;n al TTM&#46; En nuestro pa&#237;s se ha demostrado un aumento del riesgo de c&#225;ncer en ni&#241;os sometidos al TTM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; El TTM contamina igualmente entornos abiertos&#46; Aumenta la preocupaci&#243;n por los denominados &#171;contaminantes emergentes&#187; demostr&#225;ndose la aparici&#243;n en vertederos de prescripciones farmac&#233;uticas y no farmac&#233;uticas&#44; sustancias qu&#237;micas industriales y de los hogares&#44; esteroides y esteroles de plantas adem&#225;s de nicotina y cotinina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; La nicotina y sus productos de degradaci&#243;n son componentes habituales de las aguas residuales dom&#233;sticas habi&#233;ndose propuesto su medici&#243;n como un marcador de descarga de dichas aguas&#44; as&#237; como una pista del patr&#243;n de consumo de nicotina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Los productos qu&#237;micos del tabaco pueden persistir tras el tratamiento de las aguas en plantas de reciclaje<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al TCM&#44; hasta 2&#47;3 de las colillas acaban en el medio ambiente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Pero&#44; no es solo el volumen de estos residuos el problema&#44; sino tambi&#233;n los productos qu&#237;micos t&#243;xicos que contienen&#46; Esta basura t&#243;xica termina en nuestras calles&#44; nuestros desag&#252;es&#44; nuestra agua y en el mar<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#44; contamin&#225;ndolo todo&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El informe aporta suficiente evidencia de que el tabaco es el causante de un da&#241;o importante sobre el medio ambiente&#44; aunque&#44; tanto los consumidores&#44; como los responsables de pol&#237;ticas ambientales e incluso los fumadores no reconocen su impacto&#44; no existiendo&#44; por ello&#44; estrategias definitivas y mantenidas para luchar contra este efecto ambiental&#46; La toma de conciencia de esto es quiz&#225;s la acci&#243;n m&#225;s importante que se debe emprender&#46; Todo lo anterior es un motivo m&#225;s a&#241;adido para mantenernos activos en la lucha contra el tabaco&#46;</p></span>"
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Editorial
Posicionamiento de la Organización Mundial de la Salud. Impacto del tabaco en el medio ambiente: cultivo, curado, manufactura, transporte y tabaquismo de tercera y cuarta mano
World Health Organization positioning. The Impact of Tobacco in the Environment: Cultivation, Curing, Manufacturing, Transport, and Third and Fourth-hand Smoking
José Ignacio de Granda-Orivea,
Corresponding author
igo01m@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Carlos Andrés Jiménez-Ruizb, Segismundo Solano-Reinac
a Coordinación del Área de Tabaquismo de la SEPAR, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Universidad Complutense, Madrid, España
b Unidad Especializada de Tabaquismo de la Comunidad de Madrid, Madrid, España
c Servicio de Neumología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Universidad Complutense, Madrid, España
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en sus respectivos territorios&#187;</span> siendo este el motivo de preparar este exhaustivo informe<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las plantaciones del tabaco y su curado posterior tienen un innegable impacto sobre el terreno y la agricultura&#58; generalmente crecen sin rotaci&#243;n con otros cultivos&#44; haciendo a las plantas y al suelo vulnerables a una variedad de plagas y enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; La planta para su crecimiento requiere de cantidades importantes de productos qu&#237;micos y reguladores del crecimiento lo que acaba siendo nocivo para el medio ambiente y la salud de los granjeros favoreciendo el empobrecimiento del suelo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Los bosques son sustituidos por tabaco y son empleados para el curado de las hojas&#46; Se ha estimado que son necesarias unas 11&#44;4 toneladas m&#233;tricas al a&#241;o de bosque para el curado del tabaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; y una vez que el tabaco es producido se necesita a&#250;n m&#225;s para el empaquetado y el papel de cada cigarrillo&#46; La deforestaci&#243;n&#44; en definitiva&#44; contribuye a un aumento de las emisiones de CO<span class="elsevierStyleInf">2</span> y al cambio clim&#225;tico&#44; as&#237; como a una p&#233;rdida de biodiversidad&#44; desertizaci&#243;n&#44; aumentando la erosi&#243;n del suelo&#44; disminuyendo su fertilidad y producci&#243;n&#44; y alterando as&#237; el ciclo del agua&#46; Es decir&#44; tanto el cultivo del tabaco como su curado se encuentran asociados a una agricultura destructiva para el medio ambiente en pa&#237;ses pobres y en v&#237;as de desarrollo&#44; ya que&#44; aunque pueda reportar alg&#250;n beneficio a los granjeros y comunidades locales estos se ven totalmente sobrepasados por las p&#233;rdidas en recursos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Existen datos que demuestran que las granjas dedicadas al cultivo de tabaco son menos rentables<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; El uso de pesticidas&#44; como el diclorodifeniltricloroetano&#44; y otros 11 contaminantes org&#225;nicos persistentes&#44; prohibidos en los pa&#237;ses desarrollados&#44; favorecen el desarrollo de problemas de salud tras una exposici&#243;n cr&#243;nica &#40;incluso en aquellos que no lo trabajen directamente&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;9</span></a>&#44; como trastornos en el nacimiento&#44; tumores&#44; cambios gen&#233;ticos&#44; des&#243;rdenes endocrinos&#44; sangu&#237;neos&#44; neurol&#243;gicos y psiqui&#225;tricos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Incluso una exposici&#243;n mantenida a la planta del tabaco y su nicotina a trav&#233;s de la piel produce la enfermedad del tabaco verde&#44; que se caracteriza por n&#225;useas&#44; v&#243;mitos&#44; cefalea&#44; debilidad muscular y v&#233;rtigo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La manufactura y distribuci&#243;n del tabaco contribuyen claramente a la contaminaci&#243;n&#44; tanto s&#243;lida como qu&#237;mica del medio ambiente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; precisamente las empresas tabaqueras han reconocido que la manufactura es el paso m&#225;s contaminante para el medio ambiente en la producci&#243;n del tabaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; Por ello&#44; existen reticencias en aportar datos sobre este tema&#58; se informa de forma elemental de las emisiones equivalentes anuales de CO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; consumo de agua y su contaminaci&#243;n&#44; toneladas de basura s&#243;lida y peligrosa vertidas al vertedero&#44; y porcentaje de basura reciclada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Entregar datos b&#225;sicos de lo anterior no significa colaborar&#44; m&#225;s bien significa el poner una barrera que dificulta la evaluaci&#243;n del impacto real de la manufactura&#46; La manufactura&#44; en definitiva&#44; consume gran cantidad de recursos naturales y humanos y emplea contaminantes como pesticidas&#44; productos qu&#237;micos&#44; hielo seco&#44; agentes decolorantes&#44; acetatos&#44; papel&#44; pl&#225;sticos&#44; cart&#243;n y aluminio&#44; y adem&#225;s genera enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El llamado TTM&#44; no es m&#225;s que los residuos qu&#237;micos en un ambiente cerrado del tabaco de segunda mano &#40;TSM&#41; &#40;corriente secundaria&#41; acumulados sobre el polvo&#44; superficies&#44; objetos&#44; cortinas&#44; etc&#46; Tienen un efecto sobre el entorno y la calidad del aire cuando reacciona con oxidantes y otros componentes del ambiente logrando contaminantes secundarios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; manteni&#233;ndose dicha poluci&#243;n incluso hasta 6 meses despu&#233;s de dejar de fumar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Se han encontrado como componentes del TTM nitrosaminas&#44; metales t&#243;xicos&#44; alcaloides&#44; productos de combusti&#243;n org&#225;nica&#44; y componentes vol&#225;tiles org&#225;nicos&#44; pudi&#233;ndose hacer m&#225;s t&#243;xicos con el tiempo formando nitrosaminas &#40;NNA&#41; que no se encontraban en el TSM&#44; incluso la nicotina reacciona con el &#225;cido nitroso&#44; contaminante habitual de interiores y de exteriores&#44; creando nuevas nitrosaminas &#40;NNK&#41;&#44; o con el ozono formando un aerosol org&#225;nico secundario en el rango de part&#237;culas ultrafinas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; La poblaci&#243;n m&#225;s vulnerable al TTM son los ni&#241;os debido a su inmadurez inmunol&#243;gica&#44; desarrollo incompleto y tiempo de exposici&#243;n al TTM&#46; En nuestro pa&#237;s se ha demostrado un aumento del riesgo de c&#225;ncer en ni&#241;os sometidos al TTM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; El TTM contamina igualmente entornos abiertos&#46; Aumenta la preocupaci&#243;n por los denominados &#171;contaminantes emergentes&#187; demostr&#225;ndose la aparici&#243;n en vertederos de prescripciones farmac&#233;uticas y no farmac&#233;uticas&#44; sustancias qu&#237;micas industriales y de los hogares&#44; esteroides y esteroles de plantas adem&#225;s de nicotina y cotinina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; La nicotina y sus productos de degradaci&#243;n son componentes habituales de las aguas residuales dom&#233;sticas habi&#233;ndose propuesto su medici&#243;n como un marcador de descarga de dichas aguas&#44; as&#237; como una pista del patr&#243;n de consumo de nicotina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; Los productos qu&#237;micos del tabaco pueden persistir tras el tratamiento de las aguas en plantas de reciclaje<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al TCM&#44; hasta 2&#47;3 de las colillas acaban en el medio ambiente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Pero&#44; no es solo el volumen de estos residuos el problema&#44; sino tambi&#233;n los productos qu&#237;micos t&#243;xicos que contienen&#46; Esta basura t&#243;xica termina en nuestras calles&#44; nuestros desag&#252;es&#44; nuestra agua y en el mar<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#44; contamin&#225;ndolo todo&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El informe aporta suficiente evidencia de que el tabaco es el causante de un da&#241;o importante sobre el medio ambiente&#44; aunque&#44; tanto los consumidores&#44; como los responsables de pol&#237;ticas ambientales e incluso los fumadores no reconocen su impacto&#44; no existiendo&#44; por ello&#44; estrategias definitivas y mantenidas para luchar contra este efecto ambiental&#46; La toma de conciencia de esto es quiz&#225;s la acci&#243;n m&#225;s importante que se debe emprender&#46; Todo lo anterior es un motivo m&#225;s a&#241;adido para mantenernos activos en la lucha contra el tabaco&#46;</p></span>"
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Article information
ISSN: 03002896
Original language: Spanish
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2017 November 0 2 2
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