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la historia previa de agudizaciones y los s&#237;ntomas del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Para esta &#250;ltima&#44; GOLD recomienda el uso de cuestionarios validados&#44; como la escala Medical Research Council Dyspnea scale &#40;MRC&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; el COPD Assessment Test &#40;CAT&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> o el Clinical COPD Questionnaire &#40;CCQ&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Concretamente&#44; el cuestionario CAT ha sido adaptado y validado en m&#225;s de 60 lenguas y dialectos en todo el mundo&#44; incluido tambi&#233;n el castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En t&#233;rminos generales&#44; se considera biling&#252;e una persona con competencias ling&#252;&#237;sticas en 2 lenguas y con la capacidad de pasar de una a otra con facilidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; Espa&#241;a es un pa&#237;s que cuenta con comunidades aut&#243;nomas con cooficialidad de 2 lenguas y con una clara situaci&#243;n de biling&#252;ismo&#44; principalmente en Catalu&#241;a&#44; Galicia y el Pa&#237;s Vasco&#44; en las cuales se encuentra el mayor n&#250;mero de hablantes de lengua no castellana del pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46; En Catalu&#241;a&#44; por ejemplo&#44; seg&#250;n el censo ling&#252;&#237;stico de Instituto de Estad&#237;stica de Catalu&#241;a &#40;IDESCAT&#41;&#44; en 2013&#44; un 36&#44;3&#37; de la poblaci&#243;n utilizaba el catal&#225;n como su lengua habitual&#44; porcentaje que superaba el 60&#37; en la mayor parte de las demarcaciones de la comunidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#59; en Galicia&#44; seg&#250;n datos del Instituto Gallego de Estad&#237;stica&#44; un 33&#44;9&#37; de la poblaci&#243;n declaraba desenvolverse mejor hablando gallego y un 29&#37; le&#237;a indistintamente en gallego o castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#59; en el Pa&#237;s Vasco&#44; la Encuesta Socioling&#252;&#237;stica de Euskal Herria &#40;ESE&#41;&#44; realizada por el Departamento de Educaci&#243;n&#44; Pol&#237;tica Ling&#252;&#237;stica y Cultura del Gobierno Vasco&#44; refleja que un 22&#44;6&#37; de la poblaci&#243;n se considera vascohablante o utiliza indistintamente vasco y castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Estos datos se refieren al &#225;mbito de la comunidad aut&#243;noma&#44; pero hay que tener en cuenta que sobre todo el catal&#225;n y el vasco tambi&#233;n se hablan en otros territorios&#44; como son las Islas Baleares&#44; el &#225;rea de la franja de Arag&#243;n y la Comunidad Valenciana en el caso del catal&#225;n&#44; o de Navarra en el caso del vasco&#44; por lo que su difusi&#243;n ser&#237;a mayor y abarcar&#237;a una mayor zona geogr&#225;fica&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio ha sido evaluar la equivalencia ling&#252;&#237;stica entre el cuestionario CAT en castellano y sus versiones en 3 de las lenguas cooficiales que se hablan actualmente en Espa&#241;a&#58; catal&#225;n&#44; gallego y vasco&#44; versiones elaboradas utilizando una metodolog&#237;a espec&#237;fica &#40;traducci&#243;n-retrotraducci&#243;n&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Como objetivo secundario&#44; se han evaluado las propiedades de medici&#243;n y psicom&#233;tricas de cada una de las versiones&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todo</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Traducci&#243;n-retrotraducci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antes de iniciar el estudio se realiz&#243; la traducci&#243;n y adaptaci&#243;n cultural del cuestionario CAT al catal&#225;n&#44; gallego y vasco mediante el proceso de traducci&#243;n-retrotraducci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> por el cual&#44; y para cada lengua&#44; se realizaron 2 traducciones directas por traductores profesionales biling&#252;es&#44; seguidas de la revisi&#243;n y el consenso de una versi&#243;n &#250;nica&#59; esta se someti&#243; a retrotraducci&#243;n al castellano por otro traductor profesional biling&#252;e y esta versi&#243;n se compar&#243; con la original para detectar si hab&#237;a diferencias&#46; Finalmente&#44; la versi&#243;n &#250;nica en cada lengua objetivo fue completada por 10-15 pacientes con EPOC en cada lengua&#46; Los &#237;tems de la versi&#243;n en castellano y las versiones traducidas y adaptadas se incluyen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llev&#243; a cabo un estudio observacional y multic&#233;ntrico con la inclusi&#243;n consecutiva de los pacientes&#46; Todas las variables del estudio se recogieron en una &#250;nica visita&#46; Todos los cuestionarios fueron autoadministrados por los propios pacientes&#46; Se altern&#243; el orden de presentaci&#243;n del cuestionario CAT&#58; los pacientes con c&#243;digo impar cumplimentaron primero la versi&#243;n del CAT en castellano y despu&#233;s la versi&#243;n del CAT en catal&#225;n &#40;CAT-C&#41;&#44; gallego &#40;CAT-G&#41; o vasco &#40;CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&#41;&#44; seg&#250;n la comunidad aut&#243;noma del paciente y los pacientes con c&#243;digo par lo hicieron en orden inverso&#46; Adem&#225;s&#44; los participantes cumplimentaron el cuestionario de calidad de vida Saint George&#39;s Respiratory Questionnaire &#40;SGRQ-C&#41; y la escala de actividades de la vida diaria London Chest Activity of Daily Living scale &#40;LCADL&#41;&#44; ambos adaptados para poblaci&#243;n espa&#241;ola<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46; Se recogieron datos sociodemogr&#225;ficos y cl&#237;nicos&#44; incluyendo comorbilidades &#40;enfermedades cardiovasculares&#44; metab&#243;licas&#44; neurol&#243;gicas musculoesquel&#233;ticas y trastornos del &#225;nimo&#47;psiqui&#225;tricas&#41;&#44; nivel de disnea &#40;escala MRC&#41;&#44; presencia y n&#250;mero de exacerbaciones y el grado y el nivel de gravedad de la EPOC seg&#250;n criterios GOLD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Pacientes</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se realiz&#243; en pacientes de 40 o m&#225;s a&#241;os de edad&#44; diagnosticados de EPOC al menos 6 meses antes de su inclusi&#243;n en el estudio &#40;FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>&#47;FVC posbroncodilatador &#60; 0&#44;7&#41; con historial actual o pasada de tabaquismo de m&#225;s de 10 paquetes&#47;a&#241;o&#44; en situaci&#243;n cl&#237;nica de la EPOC estable durante al menos los 3 meses previos&#46; Se excluy&#243; a los sujetos con otras enfermedades respiratorias cr&#243;nicas que pudieran enmascarar los resultados del estudio o que presentaran alteraciones cognitivas que interfirieran en la capacidad para responder a los cuestionarios&#46; Adem&#225;s&#44; los pacientes estudiados deb&#237;an poder utilizar las 2 lenguas cooficiales &#40;castellano y catal&#225;n o gallego o vasco&#41; indistintamente&#44; tanto de forma escrita como hablada&#46; El estudio se llev&#243; a cabo de forma simult&#225;nea en 2 centros de atenci&#243;n primaria de Catalu&#241;a&#44; Galicia y Pa&#237;s Vasco&#44; donde participaron m&#233;dicos que habitualmente atienden a pacientes con EPOC&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Aspectos &#233;ticos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El protocolo del estudio fue revisado y aprobado por comit&#233;s de &#201;tica acreditados y los sujetos participantes otorgaron su consentimiento por escrito&#46; El estudio se llev&#243; a cabo cumpliendo los requisitos &#233;ticos y de confidencialidad correspondientes a este tipo de estudios&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">An&#225;lisis de datos</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar la concordancia de cada una de las versiones ling&#252;&#237;sticas con el CAT&#44; se requer&#237;a una muestra de 50 pacientes por lengua&#44; muestra que permit&#237;a detectar coeficientes de correlaci&#243;n intraclase &#40;CCI&#41; mayores o iguales a 0&#44;5 &#40;concordancia moderada&#41;&#44; asumiendo un CCI m&#237;nimo de 0&#44;2&#44; con un nivel de significaci&#243;n de 0&#44;05 y un poder estad&#237;stico de 0&#44;80&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La concordancia entre las versiones CAT-C&#44; CAT-G y CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> con el CAT se analiz&#243; mediante el CCI para la puntuaci&#243;n global del cuestionario y el &#237;ndice Kappa ponderado para los &#237;tems individuales&#46; Los valores de referencia del &#237;ndice de Kappa utilizados fueron&#58; &#60; 0&#44;20&#44; pobre&#59; 0&#44;21-0&#44;40&#44; d&#233;bil&#59; 0&#44;41-0&#44;60&#44; moderada&#59; 0&#44;61-0&#44;80&#44; buena&#44; y 0&#44;81-1&#44;00&#44; muy buena<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las posibles desviaciones en los valores extremos se presentan en los gr&#225;ficos de Bland-Altman de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fiabilidad se analiz&#243; en t&#233;rminos de consistencia interna&#44; utilizando el &#237;ndice alfa de Cronbach&#46; La validez de constructo fue evaluada en t&#233;rminos de validez discriminante y convergente&#46; Para determinar la validez discriminante se analiz&#243; la relaci&#243;n entre las puntuaciones de cada una de las versiones del CAT y variables cl&#237;nicas mediante el coeficiente de correlaci&#243;n de Pearson y el an&#225;lisis de la varianza &#40;ANOVA&#41;&#46; Para determinar la validez convergente se evalu&#243; la relaci&#243;n entre las puntuaciones de los cuestionarios CAT y las del cuestionario SGRQ-C&#44; la escala LCADL y la pregunta sobre el estado de salud percibido por el paciente&#44; con el coeficiente de correlaci&#243;n de Pearson y el ANOVA&#46; Finalmente&#44; se evalu&#243; la factibilidad del cuestionario con el c&#225;lculo de la tasa de no respuesta al cuestionario&#44; el tiempo de administraci&#243;n y el porcentaje de pacientes con efecto techo &#40;puntuaci&#243;n m&#225;xima del cuestionario&#41; y efecto suelo &#40;puntuaci&#243;n m&#237;nima del cuestionario&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Caracter&#237;sticas de los pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluy&#243; a 48&#44; 48 y 55 pacientes evaluables en Catalu&#241;a&#44; Galicia y Pa&#237;s Vasco&#44; respectivamente&#46; Su edad media &#40;DE&#41; fue 69&#44;0 &#40;9&#44;7&#41; a&#241;os&#44; el 79&#44;5&#37; eran varones y el 11&#44;3&#37; hab&#237;a cursado estudios universitarios&#59; el 31&#44;8&#37; de los pacientes era fumador de 37&#44;3 &#40;13&#44;6&#41; paquetes-a&#241;o y el 68&#44;2&#37; exfumador de 38&#44;3 &#40;23&#44;7&#41; paquetes-a&#241;o&#46; La espirometr&#237;a posbroncodilataci&#243;n mostr&#243; valores FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> de 64&#44;2 &#40;17&#44;6&#41;&#37;&#44; y FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>&#47;FVC de 60&#44;3 &#40;9&#44;0&#41;&#37;&#46; El 24&#44;8&#37; de los pacientes presentaba EPOC leve &#40;GOLD grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span>&#41;&#44; el 59&#44;1&#37; EPOC moderada &#40;GOLD grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#41; y el 16&#44;1&#37; presentaba EPOC grave&#47;muy grave &#40;GOLD grados <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span>-<span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span>&#41;&#46; El 29&#44;1&#37; de los pacientes pertenec&#237;a al grupo A&#44; el 50&#44;3&#37; al grupo B&#44; el 2&#44;6&#37; al grupo C y el 17&#44;9&#37; al grupo D de GOLD&#46; El 18&#37; presentaba disnea grado 1 en la escala MRC&#44; el 56&#44;7&#37; grado 2&#44; el 21&#44;3&#37; grado 3 y el 4&#37; grado 4&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un 21&#44;5&#37; refiri&#243; exacerbaciones en los &#250;ltimos 6 meses&#44; exacerbaciones que en el 37&#44;9&#37; de los casos precisaron cambio de medicaci&#243;n &#40;el 89&#44;7&#37; recibi&#243; antibi&#243;ticos y&#47;o corticoides y el 31&#44;0&#37; requiri&#243; hospitalizaci&#243;n&#41;&#46; La media &#40;DE&#41; del n&#250;mero de exacerbaciones en los &#250;ltimos 6 meses era de 0&#44;3 &#40;0&#44;6&#41; exacerbaciones&#46; El 81&#44;5&#37; de los pacientes presentaba alguna comorbilidad&#44; destacando las enfermedades cardiovasculares &#40;57&#44;0&#37;&#41; y las enfermedades metab&#243;licas &#40;39&#44;1&#37;&#41;&#59; no se observ&#243; relaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa entre la comorbilidad y las puntuaciones obtenidas en las diferentes versiones del cuestionario CAT&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Validaci&#243;n del cuestionario CAT en catal&#225;n&#44; gallego y vasco</span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Equivalencia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La diferencia media &#40;DE&#41; entre la puntuaci&#243;n del cuestionario CAT y la versi&#243;n en catal&#225;n&#44; gallego y vasco fue de 0&#44;3 &#40;1&#44;8&#41;&#59; 0&#44;4 &#40;2&#44;4&#41;&#44; y &#8211;0&#44;5 &#40;3&#44;0&#41; puntos&#44; respectivamente&#46; Ninguna de estas diferencias fue estad&#237;sticamente significativa&#46; Los CCI fueron 0&#44;963&#44; 0&#44;942 y 0&#44;929&#44; respectivamente&#46; El gr&#225;fico de Bland-Altman no revel&#243; ning&#250;n sesgo sistem&#225;tico entre la versi&#243;n en castellano y las diferentes versiones ling&#252;&#237;sticas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La concordancia entre los cuestionarios CAT y CAT-C fue muy buena en todos los &#237;tems &#40;kappa<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;800 en todas las preguntas&#41;&#46; La versi&#243;n en gallego mostr&#243; una concordancia moderada en la pregunta 6 &#40;kappa<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;577&#41;&#44; mientras que en los dem&#225;s &#237;tems consigui&#243; buenos niveles de concordancia seg&#250;n el &#237;ndice kappa ponderado &#40;kappa &#8805; 0&#44;644&#41;&#44; con excepci&#243;n de la pregunta 8&#44; que tan solo alcanz&#243; un porcentaje de acuerdo del 50&#37; con el cuestionario CAT&#46; El nivel de concordancia entre los cuestionarios CAT y CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> fue bueno o muy bueno en todos los &#237;tems &#40;kappa entre 0&#44;678 y 0&#44;852&#41;&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Fiabilidad</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuestionario CAT y las otras versiones mostraron una buena consistencia interna &#40;alfa de Cronbach&#41;&#46; El CAT-C obtuvo un coeficiente de 0&#44;796&#44; el CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> present&#243; el valor m&#225;s alto &#40;coeficiente<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;861&#41; y el CAT-G el m&#225;s bajo &#40;coeficiente<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;721&#41;&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Validez discriminante</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La capacidad de las versiones ling&#252;&#237;sticas en catal&#225;n&#44; gallego y vasco del cuestionario CAT de correlacionar con diferentes aspectos cl&#237;nicos de los pacientes fue variable en funci&#243;n de la versi&#243;n y de la variable cl&#237;nica&#44; aunque en general puede considerarse aceptable&#46; El cuestionario CAT-C fue el &#250;nico que correlacion&#243; con la presencia de exacerbaciones y solo en los 6 meses previos&#58; con puntuaciones medias &#40;DE&#41; de pacientes sin y con exacerbaciones de 11&#44;5 &#40;5&#44;9&#41; y 22&#44;0 &#40;8&#44;5&#41;&#44; respectivamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;019&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#44; mientras que CAT-C y el CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> mostraron buena discriminaci&#243;n de los pacientes en funci&#243;n de la gravedad de la limitaci&#243;n al flujo a&#233;reo &#40;grados GOLD&#41;&#46; As&#237; mismo&#44; todas las versiones ling&#252;&#237;sticas correlacionaron con los grupos de gravedad GOLD&#59; la mayor correlaci&#243;n se hall&#243; con el grupo C&#47;D&#44; excepto en el CAT-G con mayor correlaci&#243;n con el grupo B &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001 en todos los contrastes&#41;&#46; Los cuestionarios CAT-G y CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> consiguieron una buena discriminaci&#243;n del grado de disnea &#40;escala MRC&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;010 y p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#44; respectivamente&#41;&#44; mientras que en el CAT-C&#44; la puntuaci&#243;n fue mayor en el grado 1 de disnea que en el 2&#44; por lo que la discriminaci&#243;n no fue muy buena &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46; Por &#250;ltimo&#44; los valores de FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> &#40;&#37;&#41; y FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>&#47;FVC &#40;&#37;&#41; posbroncodilatador correlacionaron de forma estad&#237;sticamente significativa con las puntuaciones de las distintas versiones del cuestionario CAT&#44; mientras que no se observ&#243; correlaci&#243;n para FVC &#40;&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Validez convergente</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez convergente tambi&#233;n fue positiva en general y las puntuaciones de todas las versiones del cuestionario CAT correlacionaron significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; con todas las dimensiones del SGRQ-C&#44; as&#237; como con su puntuaci&#243;n total&#44; aspecto que confirma la validez del cuestionario CAT en todas sus versiones&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n en dimensi&#243;n de actividades f&#237;sicas del LCADL obtuvo coeficientes estad&#237;sticamente significativos con todas las versiones del cuestionario CAT&#44; el mayor de ellos fue de 0&#44;534 y correspondi&#243; al cuestionario CAT-G &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Factibilidad</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes&#44; excepto uno que no complet&#243; el cuestionario CAT-G&#44; respondieron a la totalidad de los cuestionarios&#46; Se observ&#243; un &#250;nico caso de efecto suelo en los cuestionarios CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> y CAT&#44; pero ning&#250;n caso de efecto techo&#46; Por otra parte&#44; el tiempo de administraci&#243;n fue breve en todos los casos&#44; con un rango de valores medios entre 128 y 175 s&#46; Al comparar el tiempo necesario para responder el cuestionario&#44; &#250;nicamente hubo diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; pero poco relevantes&#44; entre el CAT y el CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&#44; con una diferencia media &#40;DE&#41; de 15&#44;6 &#40;48&#44;8&#41; s &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;043&#41;&#46;</p></span></span></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Discusi&#243;n</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio muestran la equivalencia ling&#252;&#237;stica de las versiones en catal&#225;n&#44; gallego y vasco con la versi&#243;n previamente validada en castellano&#44; as&#237; como su validez&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El t&#233;rmino biling&#252;ismo se refiere a la capacidad para utilizar indistintamente 2 lenguas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Las personas biling&#252;es pueden adoptar y comprender conceptos&#44; valores&#44; actitudes y expectativas en las 2 lenguas que dominan&#44; por lo que los pacientes biling&#252;es representan una poblaci&#243;n cuyas respuestas no deber&#237;an ser autom&#225;ticamente extrapoladas a las de la poblaci&#243;n monoling&#252;e<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Por ello&#44; es importante que la vivencia de un paciente respecto a su enfermedad y la descripci&#243;n de su estado de salud resultante puedan ser expresadas en la lengua que tenga m&#225;s interiorizada&#44; aunque sea biling&#252;e&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio muestran que existe buena correlaci&#243;n entre las puntuaciones de cada una de las versiones traducidas del CAT &#40;catal&#225;n&#44; gallego y vasco&#41; y su versi&#243;n en castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> &#40;validada previamente y equivalente a la versi&#243;n inglesa&#41;&#46; Al evaluar la validez de cada una de las nuevas versiones del cuestionario CAT&#44; se observaron resultados semejantes a los de la versi&#243;n en castellano&#46; La elevada consistencia interna observada con todas las versiones del CAT&#44; entre 0&#44;72 y 0&#44;86&#44; supera claramente el umbral aceptado para este tipo de instrumentos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; lo que reafirma su fiabilidad y est&#225; en l&#237;nea con los valores obtenidos para el CAT original en ingl&#233;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y con la versi&#243;n en castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; De igual modo que la versi&#243;n en castellano del CAT&#44; las 3 versiones estudiadas mostraron una buena correlaci&#243;n con las medidas de funci&#243;n pulmonar y las puntuaciones de la escala LCADL&#44; as&#237; como una relaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa con los grupos de gravedad definidos en el estudio y la percepci&#243;n de disnea valorada mediante la escala MRC principalmente en las versiones en gallego y vasco&#59; esta relaci&#243;n entre el CAT y la disnea se ha confirmado con anterioridad en estudios como el de Okutan et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; aunque en este tan solo hallaron diferencias estad&#237;sticamente significativas con los grados 1 y 2 de disnea&#44; mientras que en el presente estudio&#44; el CAT-G y CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> consiguieron una buena discriminaci&#243;n en todos los grados MRC&#46; La correlaci&#243;n con el SGRQ-C no solo fue buena&#44; sino que los coeficientes de correlaci&#243;n con la puntuaci&#243;n total de este cuestionario fueron muy similares a los descritos en estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cabe destacar que las 3 versiones del CAT no detectaron las mismas diferencias cl&#237;nicas de los pacientes y que tan solo el CAT-C discrimin&#243; entre la presencia de exacerbaciones y solo en los 6 meses previos&#44; aspecto en el que se deber&#237;a profundizar aplicando el cuestionario a una muestra mayor puesto que el CAT&#44; en estudios previos&#44; se ha mostrado sensible a diferencias en la estabilidad de la EPOC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;20</span></a>&#59; tampoco mostraron el mismo poder discriminatorio en la limitaci&#243;n del flujo a&#233;reo ya que el CAT-G fue el &#250;nico que no mostr&#243; diferencias en funci&#243;n de los grados GOLD&#46; Pese a que todas las versiones del cuestionario CAT discriminaban de forma estad&#237;sticamente significativa el grado de disnea &#40;escala MRC&#41;&#44; en el CAT-C tan solo se apreciaban diferencias entre los grados 1-2 con los grados 3-4&#44; diferencias que podr&#237;an explicarse por el hecho de haber administrado los cuestionarios a 3 poblaciones heterog&#233;neas&#46; Aunque se intent&#243; obtener una muestra uniforme&#44; aplicando los mismos criterios de selecci&#243;n para las 3 poblaciones&#44; hubo algunas diferencias&#44; como el hecho de obtener un n&#250;mero considerablemente mayor de hombres que de mujeres&#44; sobre todo en Catalu&#241;a y Galicia&#44; que son debidas probablemente a que no se aplicaron m&#233;todos que aseguraran la homogeneidad de la muestra ni en el momento de la selecci&#243;n de los pacientes &#40;p&#46; ej&#46;&#44; aplicando cuotas por sexo&#41;&#44; ni posteriormente con t&#233;cnicas estad&#237;sticas que minimizaran estos sesgos puesto que&#44; para dar respuesta a los objetivos del estudio&#44; no se requer&#237;a la comparaci&#243;n de las 3 poblaciones&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En t&#233;rminos de factibilidad&#44; las 3 versiones mostraron resultados satisfactorios con ligeras diferencias en el tiempo de administraci&#243;n entre la versi&#243;n en vasco y la versi&#243;n en castellano&#44; diferencias poco relevantes&#44; de solo 15 s&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre otras posibles limitaciones de este estudio&#44; se puede considerar que&#44; pese a que el n&#250;mero de pacientes en cada grupo es suficiente para su objetivo principal&#44; es decir&#44; evaluar la equivalencia de cada versi&#243;n con la versi&#243;n en castellano del CAT&#44; el tama&#241;o muestral puede ser limitado para concluir la validez de las versiones estudiadas y el an&#225;lisis de subgrupos&#44; por lo que los datos obtenidos de la validaci&#243;n deben considerarse como exploratorios y los valores de las significaciones estad&#237;sticas deben ser interpretados con cautela&#46; Adem&#225;s&#44; aunque la factibilidad de todas las versiones del CAT ha sido buena&#44; los pacientes contestaron los cuestionarios conocedores de que estaban participando en un proyecto de investigaci&#243;n&#44; por lo que las tasas de respuesta en condiciones de pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual podr&#237;an ser inferiores&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; estos resultados indican que las versiones del cuestionario CAT en catal&#225;n&#44; gallego y vasco son equivalentes a su versi&#243;n en castellano y&#44; por tanto&#44; se pueden considerar versiones v&#225;lidas para su uso en la evaluaci&#243;n del impacto de la sintomatolog&#237;a de la EPOC en la vida de los pacientes&#46; Se trata de herramientas que no solo permiten mejorar la interacci&#243;n m&#233;dico-paciente&#44; al poder expresar su situaci&#243;n respecto a la enfermedad en la lengua en la que se desenvuelvan mejor&#44; sino que adem&#225;s facilitan la evaluaci&#243;n de la sintomatolog&#237;a por parte de los pacientes al poder elegir responder al cuestionario en la lengua en la que les resulte m&#225;s c&#243;moda la lectura y comprensi&#243;n de los &#237;tems&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Financiaci&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio ha sido financiado por GlaxoSmithKline e IMS Health ha recibido financiaci&#243;n de GlaxoSmithKline por su contribuci&#243;n &#40;etrack n&#46;&#176; 113047&#41;&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Autor&#237;a</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> Concepci&#243;n y dise&#241;o del estudio&#58; &#193;lvar Agust&#237;&#44; Alberto Fern&#225;ndez-Villar&#44; Alberto Capelastegui&#44; Manuel Garc&#237;a-Losa&#44; Guadalupe S&#225;nchez&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> Recogida de datos&#58; Concepci&#243;n Nogueiras&#44; Crist&#243;bal Esteban&#44; Jaime Gonz&#225;lez&#44; Juan Luis Mend&#237;a&#44; Lourdes Arregui&#44; Mar&#237;a Inmaculada Gorordo&#44; Teresa Genover&#44; Francisco Tomas Sesma&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> An&#225;lisis e interpretaci&#243;n de los datos&#58; &#193;lvar Agust&#237;&#44; Alberto Fern&#225;ndez-Villar&#44; Alberto Capelastegui&#44; Beatriz Velasco y Guadalupe S&#225;nchez&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">4&#46;</span> Redacci&#243;n&#44; revisi&#243;n&#44; aprobaci&#243;n del manuscrito remitido&#58; &#193;lvar Agust&#237;&#44; Alberto Fern&#225;ndez-Villar&#44; Alberto Capelastegui&#44; Manuel Garc&#237;a-Losa&#44; Beatriz Velasco&#44; Guadalupe S&#225;nchez&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conflicto de intereses</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">AC y JF no tienen conflictos de intereses&#46; AA ha participado en advisory boards para GSK&#44; Novartis&#44; Chiesi&#44; Almirall&#44; Takeda y Roche&#46; AA tambi&#233;n recibi&#243; pagos por conferencias incluyendo su participaci&#243;n en boards de GSK&#44; Novartis&#44; Chiesi&#44; Almirall&#44; Takeda y Astra-Zeneca&#46; 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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-G&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nunca toso-<br>Siempre estoy tosiendo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Mai no tusso-<br>Sempre estic tossint&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Non tuso nunca-<br>Sempre estou tusindo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ez dut inoiz eztulik egiten-Beti eztulka ari naiz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No tengo flema &#40;mucosidad&#41; en el pecho-<br>Tengo el pecho completamente lleno de flema &#40;mucosidad&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No tinc flegma &#40;mucositat&#41; al pit-Tinc el pit completament ple de flegma &#40;mucositat&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Non te&#241;o flegma<br>&#40;mucosidade&#41; no peito-<br>Te&#241;o o peito completamente cheo de flegma &#40;mucosidade&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ez daukat flemarik &#40;mukirik&#41; bularrean-<br>Bularra erabat flemaz &#40;mukiz&#41; beteta daukat&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No siento ninguna opresi&#243;n en el pecho-Siento mucha opresi&#243;n en el pecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No sento cap opressi&#243; al pit-<br>Sento molta opressi&#243; al pit&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Non sinto opresi&#243;n ningunha no peito-<br>Sinto moita opresi&#243;n no peito&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bular aldean ez dut inolako estutasunik-<br>Bular aldean estutasun handia dut&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cuando subo una pendiente o un tramo de escaleras&#44; no me falta el aire-<br>Cuando subo una pendiente o un tramo de escaleras&#44; me falta mucho el aire&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Quan pujo un pendent o un tram d&#8217;escales&#44; no em falta l&#8217;aire-<br>Quan pujo un pendent o un tram d&#8217;escales&#44; em falta molt l&#8217;aire&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cando subo unha pendente ou un tramo de escaleiras non me falta o aire-<br>Cando subo unha pendente ou un tramo de escaleiras f&#225;ltame moito o aire&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Maldan gora edo eskaileretan gora noanean&#44; ez zait arnasa estutzen-<br>Maldan gora edo eskaileretan gora noanean&#44; arnas-estuka jartzen naiz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No me siento limitado para realizar actividades dom&#233;sticas-<br>Me siento muy limitado para realizar actividades dom&#233;sticas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No em sento limitat&#47;da per realitzar activitats dom&#232;stiques-Em sento molt limitat&#47;da per realitzar activitats dom&#232;stiques&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Non me sinto limitado&#47;a para realizar actividades dom&#233;sticas-<br>S&#237;ntome moi limitado&#47;a para realizar actividades dom&#233;sticas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ez daukat arazorik etxeko lanak egiteko-<br>Ezinean ibiltzen naiz etxeko lanak egiteko&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Me siento seguro al salir de casa a pesar de la afecci&#243;n pulmonar que padezco-<br>No me siento nada seguro al salir de casa debido a la afecci&#243;n pulmonar que padezco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Em sento segur&#47;a en sortir de casa malgrat l&#8217;afecci&#243; pulmonar que pateixo-<br>No em sento gens segur&#47;a en sortir de casa a causa de l&#8217;afecci&#243; pulmonar que pateixo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;ntome seguro&#47;a ao sa&#237;r da casa a pesar da afecci&#243;n pulmonar que padezo-<br>Non me sinto nada seguro&#47;a ao sa&#237;r da casa pola afecci&#243;n pulmonar que padezo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Seguru sentitzen naiz etxetik irtetean&#44; biriketako gaixotasuna izan arren-<br>Ez naiz inondik ere seguru sentitzen etxetik irtetean&#44; biriketako gaixotasuna dela-eta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Duermo sin problemas-<br>Tengo problemas para dormir debido a la afecci&#243;n pulmonar que padezco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Dormo sense problemes-<br>Tinc problemes per dormir a causa de l&#8217;afecci&#243; pulmonar que pateixo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Durmo sen problemas-<br>Te&#241;o problemas para durmir debido &#225; afecci&#243;n pulmonar que padezo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ez dut arazorik lo egiteko-<br>Lo egiteko arazoak ditut&#44; biriketako gaitza dela-eta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tengo mucha energ&#237;a-<br>No tengo ninguna energ&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tinc molta energia-<br>No tinc gens d&#8217;energia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Te&#241;o moita enerx&#237;a-<br>Non te&#241;o enerx&#237;a ningunha&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Indartsu sentitzen naiz-<br>Ez dut batere indarrik&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Catalu&#241;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Galicia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pa&#237;s Vasco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">71&#44;6 &#40;9&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65&#44;9 &#40;9&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69&#44;5 &#40;9&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69&#44;0 &#40;9&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">G&#233;nero</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">79&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="5" align="left" valign="top">Nivel de estudios&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Menos de primarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Estudios primarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Estudios secundarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Estudios universitarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Desconocido&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">Presencia de comorbilidades</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">75&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">91&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">78&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">FVC &#40;&#37;&#41;&#44; media &#40;DE&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">66&#44;7 &#40;12&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">78&#44;4 &#40;20&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77&#44;3 &#40;17&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;2 &#40;17&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> &#40;&#37;&#41;&#44; media &#40;DE&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#44;1 &#40;16&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">63&#44;7 &#40;17&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#44;4 &#40;19&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;4 &#40;16&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">FEV<span class="elsevierStyleInf">1&#47;</span>FVC &#40;&#37;&#41;&#44; media &#40;DE&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">62&#44;9 &#40;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;3 &#40;7&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;4 &#40;10&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;8 &#40;8&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Criterios GOLD</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">GOLD <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span> &#40;leve&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">GOLD <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> &#40;moderada&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">63&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">GOLD <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>-<span class="elsevierStyleSmallCaps">IV</span> &#40;grave-muy grave&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">Grupos de gravedad</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">35&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo D&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="5" align="left" valign="top">Escala disnea MRC</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grado 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grado 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grado 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grado 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grado 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT castellano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT versi&#243;n traducida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC del 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Catalu&#241;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;2 &#40;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;5 &#40;6&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;&#8211;0&#44;2&#59; 0&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;509&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Galicia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;3 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;7 &#40;7&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;&#8211;0&#44;3&#59; 1&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;252&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">P&#46; Vasco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;2 &#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;7 &#40;8&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;&#8211;1&#44;3&#59; 0&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;193&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Exacerbaciones en los 6 meses previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Correlaci&#243;n entre puntuaciones y exacerbaciones</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">r&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;5 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;0 &#40;8&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;019&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;278&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;062&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-G&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;6 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;0 &#40;7&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;836&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;035&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;813&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;8 &#40;7&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5 &#40;9&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;089&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;242&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;075&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;0 &#40;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;4 &#40;9&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;186&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;104&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;205&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Criterios GOLD</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo de gravedad</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grado de disnea &#40;escala MRC&#41;</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>-<span class="elsevierStyleSmallCaps">IV</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&#47;D&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">3-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;7 &#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;0 &#40;7&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;2 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;059&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;5 &#40;3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;5 &#40;6&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;2 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;8 &#40;2&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;9 &#40;5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;6 &#40;6&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-G&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;3 &#40;3&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;6 &#40;7&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;4 &#40;10&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;351&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;9 &#40;3&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;8 &#40;6&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;8 &#40;9&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;2 &#40;4&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;5 &#40;6&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;5 &#40;9&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;010&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;7 &#40;5&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;6 &#40;8&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;4 &#40;7&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;022&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;1 &#40;2&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;9 &#40;6&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&#44;3 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;0 &#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;8 &#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&#44;0 &#40;8&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;4 &#40;5&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;9 &#40;7&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;5 &#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;6 &#40;2&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;3 &#40;5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;1 &#40;8&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;3 &#40;4&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;7 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;6 &#40;7&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-G&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FVC &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;219&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;163&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;074&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;134&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;252&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;046&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FEV</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1</span></span><span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;257&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;363&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;236&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;223&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;078&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;093&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FEV</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1</span></span><span class="elsevierStyleItalic">&#47;FVC &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;239&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;315&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;196&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;190&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;101&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;029&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">SGRQ-C</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;603&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;855&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;709&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;736&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">LCADL</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;175&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;420&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;251&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;357<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;256&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;067&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Original
Estudio de la validez de las versiones en catalán, gallego y vasco del cuestionario COPD assessment test y equivalencia con la versión en castellano
Validity Study of Catalan, Galician and Basque Language Versions of the COPD Assessment Test and Equivalence With the Spanish Version
Alvar Agustía,
Corresponding author
AAGUSTI@clinic.ub.es

Autor para correspondencia.
, Alberto Fernández-Villarb, Alberto Capelasteguic, Manuel García-Losad, Beatriz Velascoe, Guadalupe Sáncheze
a Institut del Tòrax, Hospital Clínic, IDIBAPS, Universitat de Barcelona, Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Madrid, España
b Servicio de Neumología, Estructura Organizativa de Gestión Integrada de Vigo, IBIV, Vigo, Pontevedra, España
c Servicio de Neumología, Hospital de Galdakao-Usansolo, Galdakao, Bizkaia, España
d HEOR, IMS Health, Barcelona, España
e Departamento Médico, GlaxoSmithKline, Tres Cantos, Madrid, España
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la historia previa de agudizaciones y los s&#237;ntomas del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Para esta &#250;ltima&#44; GOLD recomienda el uso de cuestionarios validados&#44; como la escala Medical Research Council Dyspnea scale &#40;MRC&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; el COPD Assessment Test &#40;CAT&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> o el Clinical COPD Questionnaire &#40;CCQ&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Concretamente&#44; el cuestionario CAT ha sido adaptado y validado en m&#225;s de 60 lenguas y dialectos en todo el mundo&#44; incluido tambi&#233;n el castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En t&#233;rminos generales&#44; se considera biling&#252;e una persona con competencias ling&#252;&#237;sticas en 2 lenguas y con la capacidad de pasar de una a otra con facilidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; Espa&#241;a es un pa&#237;s que cuenta con comunidades aut&#243;nomas con cooficialidad de 2 lenguas y con una clara situaci&#243;n de biling&#252;ismo&#44; principalmente en Catalu&#241;a&#44; Galicia y el Pa&#237;s Vasco&#44; en las cuales se encuentra el mayor n&#250;mero de hablantes de lengua no castellana del pa&#237;s<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46; En Catalu&#241;a&#44; por ejemplo&#44; seg&#250;n el censo ling&#252;&#237;stico de Instituto de Estad&#237;stica de Catalu&#241;a &#40;IDESCAT&#41;&#44; en 2013&#44; un 36&#44;3&#37; de la poblaci&#243;n utilizaba el catal&#225;n como su lengua habitual&#44; porcentaje que superaba el 60&#37; en la mayor parte de las demarcaciones de la comunidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#59; en Galicia&#44; seg&#250;n datos del Instituto Gallego de Estad&#237;stica&#44; un 33&#44;9&#37; de la poblaci&#243;n declaraba desenvolverse mejor hablando gallego y un 29&#37; le&#237;a indistintamente en gallego o castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#59; en el Pa&#237;s Vasco&#44; la Encuesta Socioling&#252;&#237;stica de Euskal Herria &#40;ESE&#41;&#44; realizada por el Departamento de Educaci&#243;n&#44; Pol&#237;tica Ling&#252;&#237;stica y Cultura del Gobierno Vasco&#44; refleja que un 22&#44;6&#37; de la poblaci&#243;n se considera vascohablante o utiliza indistintamente vasco y castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Estos datos se refieren al &#225;mbito de la comunidad aut&#243;noma&#44; pero hay que tener en cuenta que sobre todo el catal&#225;n y el vasco tambi&#233;n se hablan en otros territorios&#44; como son las Islas Baleares&#44; el &#225;rea de la franja de Arag&#243;n y la Comunidad Valenciana en el caso del catal&#225;n&#44; o de Navarra en el caso del vasco&#44; por lo que su difusi&#243;n ser&#237;a mayor y abarcar&#237;a una mayor zona geogr&#225;fica&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio ha sido evaluar la equivalencia ling&#252;&#237;stica entre el cuestionario CAT en castellano y sus versiones en 3 de las lenguas cooficiales que se hablan actualmente en Espa&#241;a&#58; catal&#225;n&#44; gallego y vasco&#44; versiones elaboradas utilizando una metodolog&#237;a espec&#237;fica &#40;traducci&#243;n-retrotraducci&#243;n&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Como objetivo secundario&#44; se han evaluado las propiedades de medici&#243;n y psicom&#233;tricas de cada una de las versiones&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todo</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Traducci&#243;n-retrotraducci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antes de iniciar el estudio se realiz&#243; la traducci&#243;n y adaptaci&#243;n cultural del cuestionario CAT al catal&#225;n&#44; gallego y vasco mediante el proceso de traducci&#243;n-retrotraducci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> por el cual&#44; y para cada lengua&#44; se realizaron 2 traducciones directas por traductores profesionales biling&#252;es&#44; seguidas de la revisi&#243;n y el consenso de una versi&#243;n &#250;nica&#59; esta se someti&#243; a retrotraducci&#243;n al castellano por otro traductor profesional biling&#252;e y esta versi&#243;n se compar&#243; con la original para detectar si hab&#237;a diferencias&#46; Finalmente&#44; la versi&#243;n &#250;nica en cada lengua objetivo fue completada por 10-15 pacientes con EPOC en cada lengua&#46; Los &#237;tems de la versi&#243;n en castellano y las versiones traducidas y adaptadas se incluyen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Dise&#241;o del estudio</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llev&#243; a cabo un estudio observacional y multic&#233;ntrico con la inclusi&#243;n consecutiva de los pacientes&#46; Todas las variables del estudio se recogieron en una &#250;nica visita&#46; Todos los cuestionarios fueron autoadministrados por los propios pacientes&#46; Se altern&#243; el orden de presentaci&#243;n del cuestionario CAT&#58; los pacientes con c&#243;digo impar cumplimentaron primero la versi&#243;n del CAT en castellano y despu&#233;s la versi&#243;n del CAT en catal&#225;n &#40;CAT-C&#41;&#44; gallego &#40;CAT-G&#41; o vasco &#40;CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&#41;&#44; seg&#250;n la comunidad aut&#243;noma del paciente y los pacientes con c&#243;digo par lo hicieron en orden inverso&#46; Adem&#225;s&#44; los participantes cumplimentaron el cuestionario de calidad de vida Saint George&#39;s Respiratory Questionnaire &#40;SGRQ-C&#41; y la escala de actividades de la vida diaria London Chest Activity of Daily Living scale &#40;LCADL&#41;&#44; ambos adaptados para poblaci&#243;n espa&#241;ola<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46; Se recogieron datos sociodemogr&#225;ficos y cl&#237;nicos&#44; incluyendo comorbilidades &#40;enfermedades cardiovasculares&#44; metab&#243;licas&#44; neurol&#243;gicas musculoesquel&#233;ticas y trastornos del &#225;nimo&#47;psiqui&#225;tricas&#41;&#44; nivel de disnea &#40;escala MRC&#41;&#44; presencia y n&#250;mero de exacerbaciones y el grado y el nivel de gravedad de la EPOC seg&#250;n criterios GOLD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Pacientes</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se realiz&#243; en pacientes de 40 o m&#225;s a&#241;os de edad&#44; diagnosticados de EPOC al menos 6 meses antes de su inclusi&#243;n en el estudio &#40;FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>&#47;FVC posbroncodilatador &#60; 0&#44;7&#41; con historial actual o pasada de tabaquismo de m&#225;s de 10 paquetes&#47;a&#241;o&#44; en situaci&#243;n cl&#237;nica de la EPOC estable durante al menos los 3 meses previos&#46; Se excluy&#243; a los sujetos con otras enfermedades respiratorias cr&#243;nicas que pudieran enmascarar los resultados del estudio o que presentaran alteraciones cognitivas que interfirieran en la capacidad para responder a los cuestionarios&#46; Adem&#225;s&#44; los pacientes estudiados deb&#237;an poder utilizar las 2 lenguas cooficiales &#40;castellano y catal&#225;n o gallego o vasco&#41; indistintamente&#44; tanto de forma escrita como hablada&#46; El estudio se llev&#243; a cabo de forma simult&#225;nea en 2 centros de atenci&#243;n primaria de Catalu&#241;a&#44; Galicia y Pa&#237;s Vasco&#44; donde participaron m&#233;dicos que habitualmente atienden a pacientes con EPOC&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Aspectos &#233;ticos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El protocolo del estudio fue revisado y aprobado por comit&#233;s de &#201;tica acreditados y los sujetos participantes otorgaron su consentimiento por escrito&#46; El estudio se llev&#243; a cabo cumpliendo los requisitos &#233;ticos y de confidencialidad correspondientes a este tipo de estudios&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">An&#225;lisis de datos</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar la concordancia de cada una de las versiones ling&#252;&#237;sticas con el CAT&#44; se requer&#237;a una muestra de 50 pacientes por lengua&#44; muestra que permit&#237;a detectar coeficientes de correlaci&#243;n intraclase &#40;CCI&#41; mayores o iguales a 0&#44;5 &#40;concordancia moderada&#41;&#44; asumiendo un CCI m&#237;nimo de 0&#44;2&#44; con un nivel de significaci&#243;n de 0&#44;05 y un poder estad&#237;stico de 0&#44;80&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La concordancia entre las versiones CAT-C&#44; CAT-G y CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> con el CAT se analiz&#243; mediante el CCI para la puntuaci&#243;n global del cuestionario y el &#237;ndice Kappa ponderado para los &#237;tems individuales&#46; Los valores de referencia del &#237;ndice de Kappa utilizados fueron&#58; &#60; 0&#44;20&#44; pobre&#59; 0&#44;21-0&#44;40&#44; d&#233;bil&#59; 0&#44;41-0&#44;60&#44; moderada&#59; 0&#44;61-0&#44;80&#44; buena&#44; y 0&#44;81-1&#44;00&#44; muy buena<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las posibles desviaciones en los valores extremos se presentan en los gr&#225;ficos de Bland-Altman de la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fiabilidad se analiz&#243; en t&#233;rminos de consistencia interna&#44; utilizando el &#237;ndice alfa de Cronbach&#46; La validez de constructo fue evaluada en t&#233;rminos de validez discriminante y convergente&#46; Para determinar la validez discriminante se analiz&#243; la relaci&#243;n entre las puntuaciones de cada una de las versiones del CAT y variables cl&#237;nicas mediante el coeficiente de correlaci&#243;n de Pearson y el an&#225;lisis de la varianza &#40;ANOVA&#41;&#46; Para determinar la validez convergente se evalu&#243; la relaci&#243;n entre las puntuaciones de los cuestionarios CAT y las del cuestionario SGRQ-C&#44; la escala LCADL y la pregunta sobre el estado de salud percibido por el paciente&#44; con el coeficiente de correlaci&#243;n de Pearson y el ANOVA&#46; Finalmente&#44; se evalu&#243; la factibilidad del cuestionario con el c&#225;lculo de la tasa de no respuesta al cuestionario&#44; el tiempo de administraci&#243;n y el porcentaje de pacientes con efecto techo &#40;puntuaci&#243;n m&#225;xima del cuestionario&#41; y efecto suelo &#40;puntuaci&#243;n m&#237;nima del cuestionario&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Caracter&#237;sticas de los pacientes &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se incluy&#243; a 48&#44; 48 y 55 pacientes evaluables en Catalu&#241;a&#44; Galicia y Pa&#237;s Vasco&#44; respectivamente&#46; Su edad media &#40;DE&#41; fue 69&#44;0 &#40;9&#44;7&#41; a&#241;os&#44; el 79&#44;5&#37; eran varones y el 11&#44;3&#37; hab&#237;a cursado estudios universitarios&#59; el 31&#44;8&#37; de los pacientes era fumador de 37&#44;3 &#40;13&#44;6&#41; paquetes-a&#241;o y el 68&#44;2&#37; exfumador de 38&#44;3 &#40;23&#44;7&#41; paquetes-a&#241;o&#46; La espirometr&#237;a posbroncodilataci&#243;n mostr&#243; valores FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> de 64&#44;2 &#40;17&#44;6&#41;&#37;&#44; y FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>&#47;FVC de 60&#44;3 &#40;9&#44;0&#41;&#37;&#46; El 24&#44;8&#37; de los pacientes presentaba EPOC leve &#40;GOLD grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">i</span>&#41;&#44; el 59&#44;1&#37; EPOC moderada &#40;GOLD grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>&#41; y el 16&#44;1&#37; presentaba EPOC grave&#47;muy grave &#40;GOLD grados <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span>-<span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span>&#41;&#46; El 29&#44;1&#37; de los pacientes pertenec&#237;a al grupo A&#44; el 50&#44;3&#37; al grupo B&#44; el 2&#44;6&#37; al grupo C y el 17&#44;9&#37; al grupo D de GOLD&#46; El 18&#37; presentaba disnea grado 1 en la escala MRC&#44; el 56&#44;7&#37; grado 2&#44; el 21&#44;3&#37; grado 3 y el 4&#37; grado 4&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un 21&#44;5&#37; refiri&#243; exacerbaciones en los &#250;ltimos 6 meses&#44; exacerbaciones que en el 37&#44;9&#37; de los casos precisaron cambio de medicaci&#243;n &#40;el 89&#44;7&#37; recibi&#243; antibi&#243;ticos y&#47;o corticoides y el 31&#44;0&#37; requiri&#243; hospitalizaci&#243;n&#41;&#46; La media &#40;DE&#41; del n&#250;mero de exacerbaciones en los &#250;ltimos 6 meses era de 0&#44;3 &#40;0&#44;6&#41; exacerbaciones&#46; El 81&#44;5&#37; de los pacientes presentaba alguna comorbilidad&#44; destacando las enfermedades cardiovasculares &#40;57&#44;0&#37;&#41; y las enfermedades metab&#243;licas &#40;39&#44;1&#37;&#41;&#59; no se observ&#243; relaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa entre la comorbilidad y las puntuaciones obtenidas en las diferentes versiones del cuestionario CAT&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Validaci&#243;n del cuestionario CAT en catal&#225;n&#44; gallego y vasco</span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Equivalencia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La diferencia media &#40;DE&#41; entre la puntuaci&#243;n del cuestionario CAT y la versi&#243;n en catal&#225;n&#44; gallego y vasco fue de 0&#44;3 &#40;1&#44;8&#41;&#59; 0&#44;4 &#40;2&#44;4&#41;&#44; y &#8211;0&#44;5 &#40;3&#44;0&#41; puntos&#44; respectivamente&#46; Ninguna de estas diferencias fue estad&#237;sticamente significativa&#46; Los CCI fueron 0&#44;963&#44; 0&#44;942 y 0&#44;929&#44; respectivamente&#46; El gr&#225;fico de Bland-Altman no revel&#243; ning&#250;n sesgo sistem&#225;tico entre la versi&#243;n en castellano y las diferentes versiones ling&#252;&#237;sticas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La concordancia entre los cuestionarios CAT y CAT-C fue muy buena en todos los &#237;tems &#40;kappa<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;800 en todas las preguntas&#41;&#46; La versi&#243;n en gallego mostr&#243; una concordancia moderada en la pregunta 6 &#40;kappa<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;577&#41;&#44; mientras que en los dem&#225;s &#237;tems consigui&#243; buenos niveles de concordancia seg&#250;n el &#237;ndice kappa ponderado &#40;kappa &#8805; 0&#44;644&#41;&#44; con excepci&#243;n de la pregunta 8&#44; que tan solo alcanz&#243; un porcentaje de acuerdo del 50&#37; con el cuestionario CAT&#46; El nivel de concordancia entre los cuestionarios CAT y CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> fue bueno o muy bueno en todos los &#237;tems &#40;kappa entre 0&#44;678 y 0&#44;852&#41;&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Fiabilidad</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuestionario CAT y las otras versiones mostraron una buena consistencia interna &#40;alfa de Cronbach&#41;&#46; El CAT-C obtuvo un coeficiente de 0&#44;796&#44; el CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> present&#243; el valor m&#225;s alto &#40;coeficiente<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;861&#41; y el CAT-G el m&#225;s bajo &#40;coeficiente<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;721&#41;&#46;</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Validez discriminante</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La capacidad de las versiones ling&#252;&#237;sticas en catal&#225;n&#44; gallego y vasco del cuestionario CAT de correlacionar con diferentes aspectos cl&#237;nicos de los pacientes fue variable en funci&#243;n de la versi&#243;n y de la variable cl&#237;nica&#44; aunque en general puede considerarse aceptable&#46; El cuestionario CAT-C fue el &#250;nico que correlacion&#243; con la presencia de exacerbaciones y solo en los 6 meses previos&#58; con puntuaciones medias &#40;DE&#41; de pacientes sin y con exacerbaciones de 11&#44;5 &#40;5&#44;9&#41; y 22&#44;0 &#40;8&#44;5&#41;&#44; respectivamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;019&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a>&#41;&#44; mientras que CAT-C y el CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> mostraron buena discriminaci&#243;n de los pacientes en funci&#243;n de la gravedad de la limitaci&#243;n al flujo a&#233;reo &#40;grados GOLD&#41;&#46; As&#237; mismo&#44; todas las versiones ling&#252;&#237;sticas correlacionaron con los grupos de gravedad GOLD&#59; la mayor correlaci&#243;n se hall&#243; con el grupo C&#47;D&#44; excepto en el CAT-G con mayor correlaci&#243;n con el grupo B &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001 en todos los contrastes&#41;&#46; Los cuestionarios CAT-G y CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> consiguieron una buena discriminaci&#243;n del grado de disnea &#40;escala MRC&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;010 y p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;012&#44; respectivamente&#41;&#44; mientras que en el CAT-C&#44; la puntuaci&#243;n fue mayor en el grado 1 de disnea que en el 2&#44; por lo que la discriminaci&#243;n no fue muy buena &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a>&#41;&#46; Por &#250;ltimo&#44; los valores de FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> &#40;&#37;&#41; y FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>&#47;FVC &#40;&#37;&#41; posbroncodilatador correlacionaron de forma estad&#237;sticamente significativa con las puntuaciones de las distintas versiones del cuestionario CAT&#44; mientras que no se observ&#243; correlaci&#243;n para FVC &#40;&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0030"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Validez convergente</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez convergente tambi&#233;n fue positiva en general y las puntuaciones de todas las versiones del cuestionario CAT correlacionaron significativamente &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; con todas las dimensiones del SGRQ-C&#44; as&#237; como con su puntuaci&#243;n total&#44; aspecto que confirma la validez del cuestionario CAT en todas sus versiones&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n en dimensi&#243;n de actividades f&#237;sicas del LCADL obtuvo coeficientes estad&#237;sticamente significativos con todas las versiones del cuestionario CAT&#44; el mayor de ellos fue de 0&#44;534 y correspondi&#243; al cuestionario CAT-G &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0030">tabla 6</a>&#41;&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Factibilidad</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes&#44; excepto uno que no complet&#243; el cuestionario CAT-G&#44; respondieron a la totalidad de los cuestionarios&#46; Se observ&#243; un &#250;nico caso de efecto suelo en los cuestionarios CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> y CAT&#44; pero ning&#250;n caso de efecto techo&#46; Por otra parte&#44; el tiempo de administraci&#243;n fue breve en todos los casos&#44; con un rango de valores medios entre 128 y 175 s&#46; Al comparar el tiempo necesario para responder el cuestionario&#44; &#250;nicamente hubo diferencias estad&#237;sticamente significativas&#44; pero poco relevantes&#44; entre el CAT y el CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&#44; con una diferencia media &#40;DE&#41; de 15&#44;6 &#40;48&#44;8&#41; s &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;043&#41;&#46;</p></span></span></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Discusi&#243;n</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio muestran la equivalencia ling&#252;&#237;stica de las versiones en catal&#225;n&#44; gallego y vasco con la versi&#243;n previamente validada en castellano&#44; as&#237; como su validez&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El t&#233;rmino biling&#252;ismo se refiere a la capacidad para utilizar indistintamente 2 lenguas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Las personas biling&#252;es pueden adoptar y comprender conceptos&#44; valores&#44; actitudes y expectativas en las 2 lenguas que dominan&#44; por lo que los pacientes biling&#252;es representan una poblaci&#243;n cuyas respuestas no deber&#237;an ser autom&#225;ticamente extrapoladas a las de la poblaci&#243;n monoling&#252;e<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Por ello&#44; es importante que la vivencia de un paciente respecto a su enfermedad y la descripci&#243;n de su estado de salud resultante puedan ser expresadas en la lengua que tenga m&#225;s interiorizada&#44; aunque sea biling&#252;e&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este estudio muestran que existe buena correlaci&#243;n entre las puntuaciones de cada una de las versiones traducidas del CAT &#40;catal&#225;n&#44; gallego y vasco&#41; y su versi&#243;n en castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> &#40;validada previamente y equivalente a la versi&#243;n inglesa&#41;&#46; Al evaluar la validez de cada una de las nuevas versiones del cuestionario CAT&#44; se observaron resultados semejantes a los de la versi&#243;n en castellano&#46; La elevada consistencia interna observada con todas las versiones del CAT&#44; entre 0&#44;72 y 0&#44;86&#44; supera claramente el umbral aceptado para este tipo de instrumentos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; lo que reafirma su fiabilidad y est&#225; en l&#237;nea con los valores obtenidos para el CAT original en ingl&#233;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y con la versi&#243;n en castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; De igual modo que la versi&#243;n en castellano del CAT&#44; las 3 versiones estudiadas mostraron una buena correlaci&#243;n con las medidas de funci&#243;n pulmonar y las puntuaciones de la escala LCADL&#44; as&#237; como una relaci&#243;n estad&#237;sticamente significativa con los grupos de gravedad definidos en el estudio y la percepci&#243;n de disnea valorada mediante la escala MRC principalmente en las versiones en gallego y vasco&#59; esta relaci&#243;n entre el CAT y la disnea se ha confirmado con anterioridad en estudios como el de Okutan et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; aunque en este tan solo hallaron diferencias estad&#237;sticamente significativas con los grados 1 y 2 de disnea&#44; mientras que en el presente estudio&#44; el CAT-G y CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> consiguieron una buena discriminaci&#243;n en todos los grados MRC&#46; La correlaci&#243;n con el SGRQ-C no solo fue buena&#44; sino que los coeficientes de correlaci&#243;n con la puntuaci&#243;n total de este cuestionario fueron muy similares a los descritos en estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cabe destacar que las 3 versiones del CAT no detectaron las mismas diferencias cl&#237;nicas de los pacientes y que tan solo el CAT-C discrimin&#243; entre la presencia de exacerbaciones y solo en los 6 meses previos&#44; aspecto en el que se deber&#237;a profundizar aplicando el cuestionario a una muestra mayor puesto que el CAT&#44; en estudios previos&#44; se ha mostrado sensible a diferencias en la estabilidad de la EPOC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;20</span></a>&#59; tampoco mostraron el mismo poder discriminatorio en la limitaci&#243;n del flujo a&#233;reo ya que el CAT-G fue el &#250;nico que no mostr&#243; diferencias en funci&#243;n de los grados GOLD&#46; Pese a que todas las versiones del cuestionario CAT discriminaban de forma estad&#237;sticamente significativa el grado de disnea &#40;escala MRC&#41;&#44; en el CAT-C tan solo se apreciaban diferencias entre los grados 1-2 con los grados 3-4&#44; diferencias que podr&#237;an explicarse por el hecho de haber administrado los cuestionarios a 3 poblaciones heterog&#233;neas&#46; Aunque se intent&#243; obtener una muestra uniforme&#44; aplicando los mismos criterios de selecci&#243;n para las 3 poblaciones&#44; hubo algunas diferencias&#44; como el hecho de obtener un n&#250;mero considerablemente mayor de hombres que de mujeres&#44; sobre todo en Catalu&#241;a y Galicia&#44; que son debidas probablemente a que no se aplicaron m&#233;todos que aseguraran la homogeneidad de la muestra ni en el momento de la selecci&#243;n de los pacientes &#40;p&#46; ej&#46;&#44; aplicando cuotas por sexo&#41;&#44; ni posteriormente con t&#233;cnicas estad&#237;sticas que minimizaran estos sesgos puesto que&#44; para dar respuesta a los objetivos del estudio&#44; no se requer&#237;a la comparaci&#243;n de las 3 poblaciones&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En t&#233;rminos de factibilidad&#44; las 3 versiones mostraron resultados satisfactorios con ligeras diferencias en el tiempo de administraci&#243;n entre la versi&#243;n en vasco y la versi&#243;n en castellano&#44; diferencias poco relevantes&#44; de solo 15 s&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre otras posibles limitaciones de este estudio&#44; se puede considerar que&#44; pese a que el n&#250;mero de pacientes en cada grupo es suficiente para su objetivo principal&#44; es decir&#44; evaluar la equivalencia de cada versi&#243;n con la versi&#243;n en castellano del CAT&#44; el tama&#241;o muestral puede ser limitado para concluir la validez de las versiones estudiadas y el an&#225;lisis de subgrupos&#44; por lo que los datos obtenidos de la validaci&#243;n deben considerarse como exploratorios y los valores de las significaciones estad&#237;sticas deben ser interpretados con cautela&#46; Adem&#225;s&#44; aunque la factibilidad de todas las versiones del CAT ha sido buena&#44; los pacientes contestaron los cuestionarios conocedores de que estaban participando en un proyecto de investigaci&#243;n&#44; por lo que las tasas de respuesta en condiciones de pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual podr&#237;an ser inferiores&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; estos resultados indican que las versiones del cuestionario CAT en catal&#225;n&#44; gallego y vasco son equivalentes a su versi&#243;n en castellano y&#44; por tanto&#44; se pueden considerar versiones v&#225;lidas para su uso en la evaluaci&#243;n del impacto de la sintomatolog&#237;a de la EPOC en la vida de los pacientes&#46; Se trata de herramientas que no solo permiten mejorar la interacci&#243;n m&#233;dico-paciente&#44; al poder expresar su situaci&#243;n respecto a la enfermedad en la lengua en la que se desenvuelvan mejor&#44; sino que adem&#225;s facilitan la evaluaci&#243;n de la sintomatolog&#237;a por parte de los pacientes al poder elegir responder al cuestionario en la lengua en la que les resulte m&#225;s c&#243;moda la lectura y comprensi&#243;n de los &#237;tems&#46;</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Financiaci&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio ha sido financiado por GlaxoSmithKline e IMS Health ha recibido financiaci&#243;n de GlaxoSmithKline por su contribuci&#243;n &#40;etrack n&#46;&#176; 113047&#41;&#46;</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Autor&#237;a</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">1&#46;</span> Concepci&#243;n y dise&#241;o del estudio&#58; &#193;lvar Agust&#237;&#44; Alberto Fern&#225;ndez-Villar&#44; Alberto Capelastegui&#44; Manuel Garc&#237;a-Losa&#44; Guadalupe S&#225;nchez&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">2&#46;</span> Recogida de datos&#58; Concepci&#243;n Nogueiras&#44; Crist&#243;bal Esteban&#44; Jaime Gonz&#225;lez&#44; Juan Luis Mend&#237;a&#44; Lourdes Arregui&#44; Mar&#237;a Inmaculada Gorordo&#44; Teresa Genover&#44; Francisco Tomas Sesma&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">3&#46;</span> An&#225;lisis e interpretaci&#243;n de los datos&#58; &#193;lvar Agust&#237;&#44; Alberto Fern&#225;ndez-Villar&#44; Alberto Capelastegui&#44; Beatriz Velasco y Guadalupe S&#225;nchez&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">4&#46;</span> Redacci&#243;n&#44; revisi&#243;n&#44; aprobaci&#243;n del manuscrito remitido&#58; &#193;lvar Agust&#237;&#44; Alberto Fern&#225;ndez-Villar&#44; Alberto Capelastegui&#44; Manuel Garc&#237;a-Losa&#44; Beatriz Velasco&#44; Guadalupe S&#225;nchez&#46;</p></span><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conflicto de intereses</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">AC y JF no tienen conflictos de intereses&#46; AA ha participado en advisory boards para GSK&#44; Novartis&#44; Chiesi&#44; Almirall&#44; Takeda y Roche&#46; AA tambi&#233;n recibi&#243; pagos por conferencias incluyendo su participaci&#243;n en boards de GSK&#44; Novartis&#44; Chiesi&#44; Almirall&#44; Takeda y Astra-Zeneca&#46; BV y GS son empleados de GSK y tienen acciones en GSK&#46; MGL fue empleado de GSK y tiene acciones en GSK&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-G&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Nunca toso-<br>Siempre estoy tosiendo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Mai no tusso-<br>Sempre estic tossint&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Non tuso nunca-<br>Sempre estou tusindo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ez dut inoiz eztulik egiten-Beti eztulka ari naiz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No tengo flema &#40;mucosidad&#41; en el pecho-<br>Tengo el pecho completamente lleno de flema &#40;mucosidad&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No tinc flegma &#40;mucositat&#41; al pit-Tinc el pit completament ple de flegma &#40;mucositat&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Non te&#241;o flegma<br>&#40;mucosidade&#41; no peito-<br>Te&#241;o o peito completamente cheo de flegma &#40;mucosidade&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ez daukat flemarik &#40;mukirik&#41; bularrean-<br>Bularra erabat flemaz &#40;mukiz&#41; beteta daukat&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No siento ninguna opresi&#243;n en el pecho-Siento mucha opresi&#243;n en el pecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No sento cap opressi&#243; al pit-<br>Sento molta opressi&#243; al pit&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Non sinto opresi&#243;n ningunha no peito-<br>Sinto moita opresi&#243;n no peito&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bular aldean ez dut inolako estutasunik-<br>Bular aldean estutasun handia dut&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cuando subo una pendiente o un tramo de escaleras&#44; no me falta el aire-<br>Cuando subo una pendiente o un tramo de escaleras&#44; me falta mucho el aire&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Quan pujo un pendent o un tram d&#8217;escales&#44; no em falta l&#8217;aire-<br>Quan pujo un pendent o un tram d&#8217;escales&#44; em falta molt l&#8217;aire&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cando subo unha pendente ou un tramo de escaleiras non me falta o aire-<br>Cando subo unha pendente ou un tramo de escaleiras f&#225;ltame moito o aire&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Maldan gora edo eskaileretan gora noanean&#44; ez zait arnasa estutzen-<br>Maldan gora edo eskaileretan gora noanean&#44; arnas-estuka jartzen naiz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No me siento limitado para realizar actividades dom&#233;sticas-<br>Me siento muy limitado para realizar actividades dom&#233;sticas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No em sento limitat&#47;da per realitzar activitats dom&#232;stiques-Em sento molt limitat&#47;da per realitzar activitats dom&#232;stiques&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Non me sinto limitado&#47;a para realizar actividades dom&#233;sticas-<br>S&#237;ntome moi limitado&#47;a para realizar actividades dom&#233;sticas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ez daukat arazorik etxeko lanak egiteko-<br>Ezinean ibiltzen naiz etxeko lanak egiteko&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Me siento seguro al salir de casa a pesar de la afecci&#243;n pulmonar que padezco-<br>No me siento nada seguro al salir de casa debido a la afecci&#243;n pulmonar que padezco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Em sento segur&#47;a en sortir de casa malgrat l&#8217;afecci&#243; pulmonar que pateixo-<br>No em sento gens segur&#47;a en sortir de casa a causa de l&#8217;afecci&#243; pulmonar que pateixo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;ntome seguro&#47;a ao sa&#237;r da casa a pesar da afecci&#243;n pulmonar que padezo-<br>Non me sinto nada seguro&#47;a ao sa&#237;r da casa pola afecci&#243;n pulmonar que padezo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Seguru sentitzen naiz etxetik irtetean&#44; biriketako gaixotasuna izan arren-<br>Ez naiz inondik ere seguru sentitzen etxetik irtetean&#44; biriketako gaixotasuna dela-eta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Duermo sin problemas-<br>Tengo problemas para dormir debido a la afecci&#243;n pulmonar que padezco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Dormo sense problemes-<br>Tinc problemes per dormir a causa de l&#8217;afecci&#243; pulmonar que pateixo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Durmo sen problemas-<br>Te&#241;o problemas para durmir debido &#225; afecci&#243;n pulmonar que padezo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ez dut arazorik lo egiteko-<br>Lo egiteko arazoak ditut&#44; biriketako gaitza dela-eta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#205;tem 8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tengo mucha energ&#237;a-<br>No tengo ninguna energ&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tinc molta energia-<br>No tinc gens d&#8217;energia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Te&#241;o moita enerx&#237;a-<br>Non te&#241;o enerx&#237;a ningunha&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Indartsu sentitzen naiz-<br>Ez dut batere indarrik&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Catalu&#241;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Galicia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pa&#237;s Vasco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Edad &#40;a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media &#40;DE&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">71&#44;6 &#40;9&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65&#44;9 &#40;9&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69&#44;5 &#40;9&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">69&#44;0 &#40;9&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top">G&#233;nero</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">79&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="5" align="left" valign="top">Nivel de estudios&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Menos de primarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">27&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Estudios primarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Estudios secundarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Estudios universitarios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Desconocido&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">Presencia de comorbilidades</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">75&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">91&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">78&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">FVC &#40;&#37;&#41;&#44; media &#40;DE&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">66&#44;7 &#40;12&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">78&#44;4 &#40;20&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">77&#44;3 &#40;17&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;2 &#40;17&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> &#40;&#37;&#41;&#44; media &#40;DE&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#44;1 &#40;16&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">63&#44;7 &#40;17&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">60&#44;4 &#40;19&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;4 &#40;16&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="2" align="left" valign="top">FEV<span class="elsevierStyleInf">1&#47;</span>FVC &#40;&#37;&#41;&#44; media &#40;DE&#41;</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">62&#44;9 &#40;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;3 &#40;7&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;4 &#40;10&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;8 &#40;8&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="3" align="left" valign="top">Criterios GOLD</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">GOLD <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span> &#40;leve&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">31&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">GOLD <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> &#40;moderada&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">63&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">59&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">GOLD <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>-<span class="elsevierStyleSmallCaps">IV</span> &#40;grave-muy grave&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="4" align="left" valign="top">Grupos de gravedad</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grupo A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">35&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">29&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">58&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">41&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;6&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grupo D&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">16&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="5" align="left" valign="top">Escala disnea MRC</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Grado 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">19&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grado 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">61&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grado 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">21&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grado 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;1&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Grado 5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT castellano&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT versi&#243;n traducida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diferencia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC del 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Catalu&#241;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;2 &#40;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;5 &#40;6&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;&#8211;0&#44;2&#59; 0&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;509&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Galicia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;3 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;7 &#40;7&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;&#8211;0&#44;3&#59; 1&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;252&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">P&#46; Vasco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;2 &#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;7 &#40;8&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#40;&#8211;1&#44;3&#59; 0&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;193&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Exacerbaciones en los 6 meses previos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Correlaci&#243;n entre puntuaciones y exacerbaciones</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">r&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;5 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">22&#44;0 &#40;8&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;019&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;278&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;062&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-G&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;6 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;0 &#40;7&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;836&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;035&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;813&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;8 &#40;7&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5 &#40;9&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;089&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;242&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;075&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;0 &#40;6&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;4 &#40;9&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;186&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;104&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;205&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Criterios GOLD</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grupo de gravedad</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="3" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grado de disnea &#40;escala MRC&#41;</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>-<span class="elsevierStyleSmallCaps">IV</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C&#47;D&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">3-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;7 &#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;0 &#40;7&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;2 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;059&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;5 &#40;3&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;5 &#40;6&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;2 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">10&#44;8 &#40;2&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;9 &#40;5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;6 &#40;6&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-G&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;3 &#40;3&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;6 &#40;7&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">13&#44;4 &#40;10&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;351&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">6&#44;9 &#40;3&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;8 &#40;6&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;8 &#40;9&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#44;2 &#40;4&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;5 &#40;6&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;5 &#40;9&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;010&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;7 &#40;5&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;6 &#40;8&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;4 &#40;7&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;022&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;1 &#40;2&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;9 &#40;6&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&#44;3 &#40;8&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;0 &#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;8 &#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&#44;0 &#40;8&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">CAT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;4 &#40;5&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">12&#44;9 &#40;7&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;5 &#40;7&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">5&#44;6 &#40;2&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;3 &#40;5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;1 &#40;8&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60;0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">9&#44;3 &#40;4&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">11&#44;7 &#40;6&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;6 &#40;7&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-G&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT-<span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">CAT&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FVC &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;219&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;160&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;163&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;074&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;134&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;252&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;046&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FEV</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1</span></span><span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;257&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;363&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;236&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;223&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;078&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;093&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FEV</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1</span></span><span class="elsevierStyleItalic">&#47;FVC &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;239&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;315&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;196&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8722;0&#44;190&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;101&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;029&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;159&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;020&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">SGRQ-C</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;603&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;855&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;709&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;736&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">LCADL</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;175&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;420&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;251&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;357<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;256&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;003&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;067&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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