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Se observa también el agrandamiento del tronco de la arteria pulmonar <span class="elsevierStyleItalic">(doble punta de flecha).</span> b) TC de tórax con ventana temporal que muestra el colapso del LMD <span class="elsevierStyleItalic">(estrella)</span>, así como un engrosamiento del tejido blando peribronquial del LID <span class="elsevierStyleItalic">(flecha)</span> con obliteración del bronquio del segmento apical del lóbulo inferior derecho.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Shahram Kahkouee, Ramin Pourghorban, Mahdi Bitarafan, Katayoun Najafizadeh, Seyed Shahabeddin Mohammad Makki" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Shahram" "apellidos" => "Kahkouee" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Ramin" "apellidos" => "Pourghorban" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Mahdi" "apellidos" => "Bitarafan" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Katayoun" "apellidos" => "Najafizadeh" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Seyed Shahabeddin Mohammad" "apellidos" => "Makki" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1579212915000555" "doi" => "10.1016/j.arbr.2015.02.022" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1579212915000555?idApp=UINPBA00003Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0300289614002191?idApp=UINPBA00003Z" "url" => "/03002896/0000005100000007/v2_201506280052/S0300289614002191/v2_201506280052/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S030028961400489X" "issn" => "03002896" "doi" => "10.1016/j.arbres.2014.12.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2015-07-01" "aid" => "1106" "copyright" => "SEPAR" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Arch Bronconeumol. 2015;51:313-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 4226 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 133 "HTML" => 3165 "PDF" => 928 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial</span>" "titulo" => "Cigarrillo electrónico: ¿un moderno caballo de Troya?" 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Cuanto peor es la calidad de vida, más alto es el cuartil del índice BODE.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducción</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por una obstrucción crónica del flujo aéreo que no es completamente reversible<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1–3</span></a>. Se asocia a una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones causada principalmente por el humo del tabaco, y su principal manifestación es la disnea. El curso crónico y progresivo de la EPOC se agrava a menudo con periodos de exacerbación de la enfermedad que afectan a la función pulmonar y a la calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4–6</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El índice multidimensional BODE incluye 4 dominios: uno que cuantifica el grado de deterioro de la función pulmonar (FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>); uno que captura la percepción de los síntomas por parte del paciente (la escala de disnea del <span class="elsevierStyleItalic">Modified Medical Research Council</span> [MMRC]), y 2 dominios independientes que expresan los efectos sistémicos de la EPOC (la distancia recorrida caminando 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y el índice de masa corporal [IMC]). Se ha demostrado que el índice BODE es un predictor de la supervivencia mejor que el FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> en los pacientes con EPOC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7,8</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado, los pacientes con EPOC suelen presentar una mala calidad de vida, a causa de los síntomas, la disminución de la capacidad física y el uso de medicaciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. El deterioro de la calidad de vida relacionada con la salud (CdVRS) constituye un marcador importante en los pacientes con EPOC, puesto que refleja el impacto que tiene la enfermedad en sus vidas. Se han elaborado cuestionarios de calidad de vida para disponer de un método sencillo y no invasivo de medir la respuesta del paciente al tratamiento. Estos cuestionarios incluyen generalmente dominios relativos a los síntomas, el estado funcional, el estado de ánimo y los factores sociales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10–12</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En estudios previos se ha demostrado que la calidad de vida muestra una correlación débil con el FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7,13,14</span></a>. El índice BODE, que se emplea como una expresión de la afectación sistémica en la EPOC, puede tener una mejor correlación con los cuestionarios de calidad de vida. De hecho, tanto el índice BODE como los cuestionarios de calidad de vida engloban variables relativas a los síntomas y a la capacidad física<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7,15</span></a>. Medinas-Amorós et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> pusieron de manifiesto que el índice BODE tiene la capacidad de predecir el deterioro de la calidad de vida en los pacientes con EPOC. Sin embargo, todos los participantes presentaban una EPOC grave y, por tanto, sus resultados pueden no ser aplicables a todo el espectro de la enfermedad. Recientemente, Iguchi et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> han demostrado que cuanto más bajo es el porcentaje del FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> esperado, mayor es la prevalencia de la depresión, con una correlación débil. Según el índice BODE, cuanto mayor es el estadio BODE, más alta es la prevalencia de la depresión.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestra hipótesis fue que existe una asociación entre el índice BODE y el estado de salud, evaluado con el <span class="elsevierStyleItalic">Saint George Respiratory Questionnaire</span> (SGRQ). El objetivo del presente estudio fue el siguiente: determinar mediante los datos de 2 centros de Brasil y Chile si existe una asociación entre el índice BODE y el estado de salud, evaluado con el SGRQ, en una muestra de población que incluía a pacientes de todos los niveles de gravedad de la EPOC.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y métodos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Población en estudio</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llevó a cabo un estudio transversal en pacientes que presentaban síntomas característicos de EPOC y datos espirométricos indicativos de una obstrucción crónica del flujo aéreo (FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>/FVC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,70), compatibles con la definición propuesta por la <span class="elsevierStyleItalic">Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease</span> (GOLD)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Se reclutó a pacientes consecutivos de 2 centros: Federal University of São Paulo (Brasil) y Universidad Católica de Chile (Ciudad de Santiago). La gravedad de la obstrucción del flujo aéreo se evaluó con el empleo del porcentaje del FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> esperado, según los criterios GOLD: leve: FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80% del valor esperado; moderada: FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> del 50% o más y de menos del 80% del valor esperado; grave: FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> del 30% o más y de menos del 50% del valor esperado; muy grave: FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30% del valor esperado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Los criterios de elegibilidad fueron los siguientes: estabilidad clínica —es decir, ausencia de aumento de sibilancias—, tos, disnea o producción de esputo a lo largo de los 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>días previos; ausencia de uso de corticosteroides sistémicos o de antibióticos a lo largo del mes previo, y declaración firmada de consentimiento informado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. Los criterios de exclusión fueron los siguientes: cualquier enfermedad que impidiera al paciente realizar adecuadamente las pruebas; tabaquismo actual con menos de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses desde haber dejado de fumar —de manera general, en nuestra Clínica Ambulatoria de EPOC, en el caso de que los pacientes con EPOC sean fumadores, se realiza un seguimiento regular en la clínica y se les remite a nuestra Clínica para Dejar de Fumar—, y comorbilidades inestables como cáncer de pulmón, diabetes, insuficiencia cardiaca, asma. El estudio fue aprobado por los comités de ética de investigación de las 2 universidades y todos los pacientes firmaron un consentimiento informado. Comité de Investigación Interno: Federal University of São Paulo, CEP 1209/05, y Universidad Católica de Chile, CE 0168/07.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Evaluaciones</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El peso se determinó con una báscula calibrada, y la talla, con un estadiómetro. Se calculó el IMC dividiendo el peso en kilogramos por la altura en metros al cuadrado. Los valores del IMC se clasificaron como ≤<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21 y ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21 según lo indicado por Celli et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La espirometría se llevó a cabo con el empleo de un espirómetro basado en tiempo de tránsito por ultrasonidos, portátil a pilas (Easy-One; Modelo 2001 Diagnostic Spirometer, NDD Medical Technologies, Zurich, Suiza). El calibrado se revisó diariamente con una jeringa de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>l. Las maniobras de espiración forzada se realizaron con el paciente sentado, según lo indicado por la <span class="elsevierStyleItalic">American Thoracic Society</span> (ATS), antes y 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min después de la inhalación de 400<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg de salbutamol mediante un inhalador de dosis medida<span class="elsevierStyleBold">.</span> Los valores esperados se calcularon según las recomendaciones de la ATS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La disnea se evaluó con el empleo de la escala MMRC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>. La prueba de la marcha de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min (6MWT) se llevó a cabo caminando por un pasillo recto de 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m, con un estímulo verbal estandarizado aplicado cada minuto, siguiendo las recomendaciones de la ATS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>. Se realizaron 2 pruebas de la marcha el mismo día, la segunda de ellas después de un intervalo mínimo de 45<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min, cuando todas las variables fisiológicas habían recuperado los valores basales. Se utilizó para el análisis la distancia máxima obtenida en las 2 pruebas.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se calculó el índice BODE tras obtener todas las variables necesarias (IMC, obstrucción del flujo aéreo, disnea y capacidad de ejercicio). Cada variable se distribuyó en una escala de 0 a 3, excepto el IMC, que se consideró una variable dicotómica (0 o 1). La suma de las variables corresponde a una puntuación del índice BODE de 0 a 10<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estado de salud se evaluó mediante la administración del cuestionario específico SGRQ con 76 ítems y 3 dominios: síntomas, actividad e impacto de la enfermedad en la vida cotidiana. El SGRQ fue autoadministrado por cada paciente. Las puntuaciones tomaban valores entre 0 (mejor estado de salud) y 100 (peor estado de salud). Se sumaron las puntuaciones ponderadas de cada dimensión. Las puntuaciones de subescalas y total de la calidad de vida de las ponderaciones sumadas se dividieron por la ponderación máxima posible de cada dimensión. Cada puntuación se expresó en forma de porcentaje de la puntuación máxima posible. El SGRQ ha sido validado anteriormente en lengua portuguesa brasileña<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> y en lengua española<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Análisis estadístico</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables continuas se presentan en forma de media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE. Las variables discretas se expresan mediante números absolutos y porcentajes del total. Se utilizó la prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov para evaluar la distribución de los datos de las variables. Se comparó a los pacientes de Brasil y Chile con el empleo de una prueba de t de Student para muestras independientes y mediante una prueba de χ<span class="elsevierStyleSup">2</span>. Para otros análisis adicionales se utilizó la prueba de Levene para la igualdad de varianzas y el análisis de la varianza (ANOVA) cuando fueron necesarios. Para las comparaciones múltiples se aplicó la prueba post hoc de Tukey. Se utilizó el coeficiente de correlación lineal de Pearson para determinar las asociaciones entre las variables numéricas. La significación estadística se estableció en un valor de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05. El tamaño muestral se calculó con el empleo del coeficiente de correlación más bajo obtenido para α<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,01 y β<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,20, que determinó la inclusión de un mínimo de 67 individuos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>.</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Resultados</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evaluó un total de 253 pacientes con EPOC (103 brasileños y 150 chilenos); 70% de varones; media de edad de 66<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años; media de FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>/FVC 0,60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,17; media de FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> 47<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,2% del esperado, y media de FVC 78<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,5% del esperado. Utilizando el valor medio de IMC de 24,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span>, se clasificó a los pacientes como de estado nutricional normal. La distancia media recorrida en la 6MWT fue de 444<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>96,0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>m. La media de la puntuación total del índice BODE fue de 3,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,0. En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se presentan las características basales de los pacientes correspondientes a los 2 centros. Globalmente, no hubo ninguna diferencia entre los pacientes de ambos centros.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observaron correlaciones significativas entre el índice BODE y los dominios del SGRQ: síntomas (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,28; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001), actividad (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,52; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001), impacto (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,45; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001) y puntuación total (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,50; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001).</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la tabla se muestran los valores de las puntuaciones de los dominios del SGRQ (síntomas, actividad, impacto y total) frente a las puntuaciones de BODE individuales según su estratificación, para el IMC (kg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span>) (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,002), para la obstrucción (FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>) (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05), para la disnea (MMRC) (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05) y para el ejercicio (6MWT) (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>). Todos los dominios mostraron una conducta muy similar, e incluso a una puntuación de BODE cero la CdVRS estaba por encima del 10%, lo cual indica una alteración de la calidad de vida a medida que aumentaba la puntuación BODE, que era simultánea al deterioro de la calidad de vida. Estas asociaciones no mostraban una relación lineal y pueden apreciarse con mayor claridad en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se muestra como todos los dominios del SGRQ presentaban ya un compromiso a la puntuación de BODE de cero. En la transición de la puntuación BODE cero a la puntuación 1 hubo un aumento brusco de 14 puntos en todos los dominios. Desde este punto hasta una puntuación BODE de 3, el SGRQ se mantenía estable, pero luego había otro aumento brusco de 8 unidades. Posteriormente, el SGRQ mostró una estabilidad relativa entre las puntuaciones BODE 4 a 7.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> se indican las puntuaciones de los dominios y la puntuación total del SGRQ frente al cuartil del índice BODE. Se observó una conducta similar en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>, de tal manera que cuanto peor era la calidad de vida, mayor era el cuartil del índice BODE.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Discusión</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante muchos años se ha utilizado el FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> como único parámetro predictivo de la mortalidad en los pacientes con EPOC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7,8,23</span></a>. Sin embargo, el FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> muestra una correlación débil con los síntomas, la calidad de vida, la frecuencia de las exacerbaciones y la intolerancia al ejercicio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">24,25</span></a>. Además, aunque el FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> es esencial para el diagnóstico y la cuantificación del deterioro respiratorio causado por la EPOC, no refleja adecuadamente las manifestaciones sistémicas de la enfermedad. El índice BODE se elaboró como índice multisistémico que asocia el FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> a un parámetro relacionado con la percepción de los síntomas (escala de disnea de MMRC) así como a 2 dominios independientes que expresan las consecuencias sistémicas de la EPOC (distancia recorrida en la 6MWT e IMC). Celli et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> demostraron claramente la superioridad de este índice multisistémico respecto al FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> como parámetro predictivo de la mortalidad en los pacientes con EPOC.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Medinas-Amorós et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> demostraron la existencia de una asociación entre la CdVRS y el índice BODE en los pacientes con EPOC grave. Sin embargo, dado que no evaluaron a pacientes con EPOC leve o moderada, los resultados de su estudio pueden no ser aplicables a otros estadios de la enfermedad. En un segundo estudio, el mismo grupo evaluó la asociación entre la CdVRS y la gravedad de la EPOC según el estadio GOLD y el índice BODE en una muestra pequeña de 64 pacientes, y sugirió que la gravedad de la EPOC evaluada con el índice BODE mostraba una relación con la CdVRS más estrecha que la del estadio GOLD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>. Araujo et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a> correlacionaron el índice BODE con la CdVRS en pacientes con EPOC en una muestra pequeña de 42 pacientes. Se dividió a los pacientes en 2 grupos según la gravedad de la enfermedad: FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>≥<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50% y FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50%, y se llegó a la conclusión de que la puntuación del índice BODE estaba correlacionada realmente con todos los dominios del SGRQ, pero tan solo en el subgrupo de pacientes con un FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50%.</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal resultado del presente estudio fue que con una puntuación BODE de cero la CdVRS está comprometida ya en todos los dominios del SGRQ. Vale la pena mencionar también que la relación no es lineal, tal como se aprecia en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figuras 1 y 2</a>. Todos los dominios del SGRQ muestran un aumento brusco al pasar de la puntuación BODE de cero a la puntuación de 1, y tras ello se observa una estabilidad hasta la puntuación BODE de 3, en la que se aprecia claramente otro aumento brusco en el SGRQ. Igual que antes, hubo una relativa estabilidad de la CdVRS al pasar de las puntuaciones BODE 4 a 7. Esta falta de correlación lineal de la puntuación BODE y la CdVRS es muy interesante, pero al mismo tiempo resulta intrigante. Se ha demostrado ya que el deterioro de la CdVRS en los pacientes con EPOC no presenta una relación lineal con el aumento de la gravedad de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>. Según lo indicado por nuestros datos, estas estabilizaciones sugieren que los pacientes pueden adaptarse a esta limitación creciente hasta llegar a un punto crítico que supere dicha capacidad. En esos puntos críticos la CdVRS experimenta un nuevo deterioro. Así pues, complementando lo observado en los resultados de Medinas-Amorós et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>, hemos puesto de relieve que en pacientes con EPOC representativos de todos los estadios de la enfermedad hay una asociación entre el SGRQ y el índice BODE.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio, las mejores asociaciones entre el estado de salud y el índice BODE se dieron en el dominio de la actividad física (6MWT), lo cual refleja en parte el carácter sistémico de la EPOC (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,52; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001). Caminar forma parte de la vida cotidiana de los pacientes y depende de la función respiratoria y, además, del estado cardiopulmonar, nutricional y de la musculatura periférica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">29,30</span></a>. Estos resultados ponen claramente de manifiesto que la limitación funcional en los pacientes con EPOC afecta a su calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">31</span></a>. Watz et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">32</span></a> han puesto de manifiesto anteriormente que los pacientes con una EPOC moderada (estadio GOLD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2) que presentan una puntuación de 1 en el índice BODE tienen una actividad física limitada. Esto puede sugerir que los pacientes con EPOC, aunque se encuentren en los estadios iniciales de la enfermedad, deben ser remitidos a rehabilitación.</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una reciente guía española para el tratamiento de la EPOC (GesEPOC)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">33</span></a> ha propuesto que el tratamiento de la enfermedad debe orientarse en función del fenotipo y de la intensidad del tratamiento según su gravedad. La evaluación de la gravedad debe basarse en el índice BODE multisistémico, o BODEex, que clasifica la enfermedad en 4 estadios: leve, moderada, grave y muy grave. Según este documento, nuestros pacientes deben clasificarse en el estadio moderado o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span>, puesto que la puntuación media del índice BODE es de 3 con un gran impacto en la calidad de vida. El documento GOLD ha reconocido también que el FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> es esencial pero no basta para clasificar a un paciente y lo asocia con la disnea <span class="elsevierStyleItalic">(Medical Research Council)</span>, las exacerbaciones y hospitalizaciones, la calidad de vida <span class="elsevierStyleItalic">(COPD Assesment Test)</span> y el estado clínico <span class="elsevierStyleItalic">(COPD Clinical Questionnaire)</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>.</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El SGRQ es un cuestionario específico para la enfermedad respiratoria. Consta de 3 dominios, que en cierta medida expresan el estado sistémico del paciente (dominios de actividad e impacto). Sin embargo, las respuestas dadas a las preguntas del SGRQ son una expresión de las sensaciones del paciente en ese momento, y por tanto pueden verse influidas por su estado de ánimo en cada momento de valoración, lo cual hace que estas respuestas sean algo subjetivas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>. En cambio, los 4 dominios del índice BODE son bastante objetivos, puesto que se basan en mediciones directas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. La asociación satisfactoria observada entre los 2 instrumentos implica que uno complementa al otro y que ambos podrían usarse para evaluar mejor a los pacientes con EPOC. Lin et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">35</span></a> respaldan nuestros resultados al concluir que el índice BODE podría tener aplicabilidad en el uso como instrumento sensible para evaluar la situación de calidad de vida y para realizar un seguimiento de la progresión de la enfermedad en los pacientes con EPOC estables. Recientemente, Marin et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a> han puesto de manifiesto que ambos instrumentos —el índice BODE y el SGRQ— predicen la mortalidad y aportan una información complementaria en la evaluación de los pacientes con EPOC. Jones et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">37</span></a> observaron un deterioro notable de la CdVRS en la enfermedad de carácter más leve, y hubo pocas diferencias en el grado de deterioro entre los pacientes en estadio GOLD<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>I y II. Hubo una variación muy amplia en la CdVRS de los pacientes dentro de cada uno de los estadios GOLD. La conclusión de estos autores es que la determinación de la CdVRS debe incluirse de manera sistemática en la evaluación y el seguimiento de los pacientes con EPOC en atención primaria.</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El avance en este campo está en que determinados instrumentos empleados para la evaluación basal pueden aportar una información específica que influya en la práctica clínica; por ejemplo, la puntuación BODE cero puede servir de guía al médico y podría permitir la identificación de individuos que requieren una especial atención para la rehabilitación.</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cote y Celli<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">38</span></a> demostraron que los pacientes con EPOC a los que se aplicaban las medidas de un programa de rehabilitación presentaban una disminución de la puntuación del índice BODE, pero no describieron que el programa de rehabilitación pudiera haber tenido influencia alguna en la calidad de vida. Los cuestionarios de calidad de vida son útiles para mostrar las percepciones de los pacientes respecto a su enfermedad y el impacto que esta les puede causar. Hemos mostrado la existencia de una buena asociación entre la calidad de vida y el índice BODE, que nos hace pensar que los pacientes de Cote y Celli pueden haber presentado también una mejora de la calidad de vida, aparte de la reducción del riesgo de mortalidad. Sin embargo, hasta el momento ningún estudio ha mostrado una mejora de la calidad de vida dentro del mismo nivel de BODE.</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque el presente estudio estuvo bien diseñado y tuvo un tamaño muestral grande, tiene la limitación de que el número de mujeres incluidas fue bajo, lo cual refleja el hecho de que el número de pacientes que son visitadas en nuestra clínica es inferior al número de varones. No obstante, esto se ha observado en diversos estudios de la EPOC y la rehabilitación pulmonar, lo cual pone de manifiesto que se trata de un patrón general.</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, el presente estudio ha puesto de manifiesto la existencia de una asociación entre la CdVRS (evaluada mediante el SGRQ) y el índice BODE para todo el espectro de gravedad de la EPOC. El dominio de actividad del SGRQ fue el que mostró la máxima asociación con la puntuación BODE. Los pacientes con EPOC que presentan una puntuación BODE de cero muestran ya una baja calidad de vida y su deterioro es escalonado, lo cual sugiere que esos pacientes se adaptan gradualmente por sí mismos hasta que llegan a un nuevo nivel de la enfermedad. Que nosotros sepamos, este es el primer estudio que ha evaluado la relación entre el índice BODE y el estado de salud mediante el empleo de un cuestionario específico para la enfermedad de las vías respiratorias (SGRQ) en una muestra amplia de pacientes que incluye todos los niveles de gravedad de la enfermedad.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conflicto de intereses</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres528047" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec548323" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres528048" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec548322" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Población en estudio" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Evaluaciones" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2013-10-09" "fechaAceptado" => "2014-02-20" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec548323" "palabras" => array:3 [ 0 => "Calidad de vida relacionada con la EPOC" 1 => "Índice BODE" 2 => "Salud" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec548322" "palabras" => array:3 [ 0 => "COPD" 1 => "BODE index" 2 => "Health-related quality of life" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introducción</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Evaluar si la asociación entre el índice BODE y el deterioro de la calidad relacionada con la salud de la vida es lineal para determinar las posibles asociaciones entre el índice BODE y el estado de salud evaluadas por el <span class="elsevierStyleItalic">Saint George's Respiratory Questionnaire</span> (SGRQ) en todos los niveles de gravedad de la enfermedad en la EPOC.</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Un estudio transversal se llevó a cabo en 253 pacientes de 2 centros latinoamericanos respiratorias (Brasil y Chile) con un diagnóstico clínico de la EPOC, con base en criterios GOLD. La evaluación incluyó el índice BODE y el cuestionario SGRQ.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los pacientes tenían un índice BODE de 3,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,0; FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> (%) de 49<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,2; IMC (kg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span>) de 24,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5,1; 6MWT distancia (metros) de 444<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>96. Se encontraron correlaciones significativas entre las puntuaciones del índice BODE y SGRQ total (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,5; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001), el impacto (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,45; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001) y la actividad (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,5; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,001). La calidad de vida relacionada con la salud ya estaba comprometida en todos los dominios del SGRQ a partir de la puntuación cero en BODE. Las puntuaciones del SGRQ, dominio y total, aumentaron progresivamente para los componentes individuales del índice BODE, con la disminución de la limitación del flujo aéreo (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05), índice de masa corporal (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,002) y TC6 (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05) y con el aumento de la modificación del Consejo de Investigación Médica (MMRC, <span class="elsevierStyleItalic">Modified Medical Research Council</span>) (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,05).</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusión</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Existe una asociación entre la calidad relacionada con la salud de la vida, según la evaluación del SGRQ y el índice BODE dentro de todo el espectro de gravedad de la EPOC. Incluso en bajos estadios de la enfermedad y con el índice BODE en cero, la calidad relacionada con la salud de la vida ya se ha deteriorado.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To evaluate if the association between the BODE index and deterioration in health-related quality of life is linear. To determine possible associations between the BODE index and health status evaluated by the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) at all levels of disease severity in COPD.</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A cross-sectional study was carried out on 253 patients from two Latin American respiratory centers (Brazil and Chile) with a clinical diagnosis of COPD, based on GOLD criteria. Assessment included the BODE index and the SGRQ questionnaire.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Patients had a BODE index of 3.1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2.0; FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> (%) of 49<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19.2; BMI (kg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span>) of 24.7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5.1; 6MWT distance (meters) of 444<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>96. Significant correlations were found between the BODE index and SGRQ total scores (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.5; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.001), impact (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.45; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.001) and activity (r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.5; <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.001). From BODE score zero, HRQOL was already compromised in all SGRQ domains. SGRQ scores (total and domain) increased progressively for individual components of the BODE index, with the decrease in airflow limitation (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.05), BMI (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.002) and 6MWT (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.05), and with the increase in the Modified Medical Research Council (MMRC) score (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0.05).</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusion</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">There is an association between health-related quality of life, as assessed by the SGRQ and the BODE index within the entire spectrum of COPD severity. Even in early disease stages and BODE index zero, health-related quality of life is already impaired.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2672 "Ancho" => 3044 "Tamanyo" => 176250 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Puntuaciones de dominios y puntuación total del <span class="elsevierStyleItalic">Saint George's Respiratory Questionnaire</span> (SGRQ) frente al índice BODE. Los datos se presentan en forma de media (EES). Las flechas verticales indican el cambio en la puntuación del SGRQ. Todos los dominios del SGRQ muestran un aumento al pasar de la puntuación BODE de cero a la puntuación de 1, y tras ello se observa una estabilidad hasta la puntuación BODE de 3, en la que se aprecia claramente otro aumento en el SGRQ. Igual que antes, hubo una relativa estabilidad de la calidad de vida relacionada con la salud (CdVRS) al pasar de las puntuaciones BODE 4 a 7.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2184 "Ancho" => 3019 "Tamanyo" => 185449 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se muestran las puntuaciones de los dominios y la puntuación total del <span class="elsevierStyleItalic">Saint George's Respiratory Questionnaire</span> (SGRQ) frente al cuartil del índice BODE. Cuanto peor es la calidad de vida, más alto es el cuartil del índice BODE.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> (%): volumen espiratorio forzado en el primer segundo, % del esperado; FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> (l): volumen espiratorio forzado en el primer segundo; FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>\FVC: cociente de volumen espiratorio forzado en el primer segundo\capacidad vital forzada; FVC (%): capacidad vital forzada, % del esperado; FVC (l): capacidad vital forzada; IMC: índice de masa corporal; Índice BODE: índice de masa corporal, volumen espiratorio forzado en el primer segundo, <span class="elsevierStyleItalic">Modified Medical Research Council</span> y prueba de distancia recorrida en 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min, en metros; MMRC: <span class="elsevierStyleItalic">Modified Medical Research Council;</span> 6MWT (m): distancia recorrida en 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min, en metros.</p><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los datos se presentan en forma de media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE o número (%).</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Todos los pacientes (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>253) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Chilenos (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>150) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Brasileños (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>103) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo, n (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">178 (70) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">103 (69) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">75 (73) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">75 (30) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">47 (31) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">28 (27) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">BODE (puntuación)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">2,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">< 0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad (años)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">66<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">67<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>9,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">IMC (kg/m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FEV</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1</span></span><span class="elsevierStyleItalic">/FVC</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,17 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,17 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">0,58<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,17 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FEV</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1</span></span><span class="elsevierStyleItalic">(l)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,54 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">1,17<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FEV</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1</span></span><span class="elsevierStyleItalic">(%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">47<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">45<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">GOLD</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">1, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">15 (5,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">9 (5,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">6 (6,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">GOLD</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">2, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">82 (32,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">54 (35,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">28 (29,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">GOLD</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">3, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">98 (38,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">60 (39,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">38 (39,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">GOLD</span><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleItalic">4, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58 (22,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">33 (21,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">25 (26,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FVC (l)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">2,72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,83 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">2,71<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,83 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">2,73<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,82 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FVC (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">78<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">78<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">77<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">6MWT (m)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">444<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>96 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">442<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>88,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">446<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>111,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">MMRC</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">< 0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">SGRQ (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Síntomas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">49,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">47,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">54,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">< 0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Actividad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">67,22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">68,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">66,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Impacto \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">45,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">46,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">44,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">52,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">53,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">52<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">NS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab850304.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características de los pacientes del conjunto del grupo y separados por centros</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los datos se presentan en forma de media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE. SGRQ frente a categorías de IMC del índice BODE según una prueba de t para muestras independientes. SGRQ frente a FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span>, MMRC, 6MWT y categorías del índice BODE según una prueba de ANOVA con Tukey post hoc.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Síntomas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Actividad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Impactos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">IMC (kg/m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>(0)<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">190 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">48,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">65,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">43,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">50,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>(1)<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>≤ 21 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">63 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">53,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">74,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">51,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">59,0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Valores de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">> 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,002 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,01 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,002 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">FEV</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">1</span></span><span class="elsevierStyleItalic">(% del esperado)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>> 65 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">49 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">38,3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">53,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">33,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">40,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>50-65 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">50,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">63,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">40,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">48,9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>35-49 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">69 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">52,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">69,0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">48,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>24,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">54,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>< 35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">82 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">53,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">77,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">53,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">60,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Valores de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Grado de disnea MRCC</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0-1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">86 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">42,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">54,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">33,0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">41,0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>17,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">95 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">50,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">71,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">47,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">55,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">56,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">76,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">57,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">62,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">19 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">60,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">83,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">61,0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">67,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Valores de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " colspan="6" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">6MWD (m)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>≥ 350 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">217 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">48,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">65,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>20,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">42,8<span class="elsevierStyleHsp" 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valign="top">56,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">63,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19,7a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>150-249 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">40,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">82<span class="elsevierStyleHsp" 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valign="top">96,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">83<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12,4<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">88,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13,5<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Valores de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">< 0,05 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab850305.png" ] ] ] "notaPie" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "a" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Puntuación 0 frente a 1.</p>" ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0010" "etiqueta" => "b" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Puntuación 0 frente a 3.</p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Puntuación media de los dominios del <span class="elsevierStyleItalic">Saint George's Respiratory 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Year/Month | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 November | 9 | 1 | 10 |
2024 October | 305 | 38 | 343 |
2024 September | 229 | 30 | 259 |
2024 August | 219 | 41 | 260 |
2024 July | 250 | 27 | 277 |
2024 June | 174 | 24 | 198 |
2024 May | 242 | 44 | 286 |
2024 April | 217 | 38 | 255 |
2024 March | 193 | 32 | 225 |
2024 February | 189 | 38 | 227 |
2023 November | 135 | 0 | 135 |
2023 October | 6 | 0 | 6 |
2023 August | 1 | 0 | 1 |
2023 July | 1 | 0 | 1 |
2023 June | 1 | 0 | 1 |
2023 May | 2 | 1 | 3 |
2023 March | 35 | 10 | 45 |
2023 February | 169 | 37 | 206 |
2023 January | 137 | 61 | 198 |
2022 December | 173 | 35 | 208 |
2022 November | 255 | 51 | 306 |
2022 October | 260 | 96 | 356 |
2022 September | 193 | 43 | 236 |
2022 August | 194 | 64 | 258 |
2022 July | 154 | 77 | 231 |
2022 June | 189 | 69 | 258 |
2022 May | 229 | 56 | 285 |
2022 April | 226 | 49 | 275 |
2022 March | 282 | 64 | 346 |
2022 February | 283 | 55 | 338 |
2022 January | 252 | 46 | 298 |
2021 December | 280 | 60 | 340 |
2021 November | 318 | 55 | 373 |
2021 October | 293 | 77 | 370 |
2021 September | 225 | 79 | 304 |
2021 August | 200 | 50 | 250 |
2021 July | 179 | 74 | 253 |
2021 June | 221 | 59 | 280 |
2021 May | 202 | 57 | 259 |
2021 April | 438 | 137 | 575 |
2021 March | 369 | 46 | 415 |
2021 February | 265 | 39 | 304 |
2021 January | 253 | 41 | 294 |
2020 December | 333 | 43 | 376 |
2020 November | 297 | 54 | 351 |
2020 October | 266 | 59 | 325 |
2020 September | 249 | 49 | 298 |
2020 August | 242 | 49 | 291 |
2020 July | 333 | 105 | 438 |
2020 June | 172 | 44 | 216 |
2020 May | 211 | 67 | 278 |
2020 April | 178 | 60 | 238 |
2020 March | 142 | 54 | 196 |
2020 February | 159 | 56 | 215 |
2020 January | 128 | 47 | 175 |
2019 December | 121 | 50 | 171 |
2019 November | 153 | 59 | 212 |
2019 October | 207 | 71 | 278 |
2019 September | 212 | 75 | 287 |
2019 August | 127 | 53 | 180 |
2019 July | 150 | 50 | 200 |
2019 June | 159 | 54 | 213 |
2019 May | 195 | 85 | 280 |
2019 April | 167 | 67 | 234 |
2019 March | 161 | 59 | 220 |
2019 February | 133 | 65 | 198 |
2019 January | 102 | 32 | 134 |
2018 December | 126 | 59 | 185 |
2018 November | 200 | 98 | 298 |
2018 October | 193 | 63 | 256 |
2018 September | 132 | 44 | 176 |
2018 August | 1 | 0 | 1 |
2018 July | 4 | 0 | 4 |
2018 June | 1 | 0 | 1 |
2018 May | 83 | 5 | 88 |
2018 April | 177 | 22 | 199 |
2018 March | 151 | 22 | 173 |
2018 February | 160 | 25 | 185 |
2018 January | 113 | 25 | 138 |
2017 December | 167 | 22 | 189 |
2017 November | 188 | 35 | 223 |
2017 October | 187 | 29 | 216 |
2017 September | 206 | 18 | 224 |
2017 August | 201 | 33 | 234 |
2017 July | 144 | 40 | 184 |
2017 June | 219 | 53 | 272 |
2017 May | 244 | 24 | 268 |
2017 April | 255 | 37 | 292 |
2017 March | 279 | 48 | 327 |
2017 February | 509 | 29 | 538 |
2017 January | 141 | 21 | 162 |
2016 December | 221 | 16 | 237 |
2016 November | 402 | 35 | 437 |
2016 October | 294 | 41 | 335 |
2016 September | 336 | 51 | 387 |
2016 August | 261 | 55 | 316 |
2016 July | 142 | 25 | 167 |
2016 June | 189 | 61 | 250 |
2016 May | 214 | 48 | 262 |
2016 April | 179 | 4 | 183 |
2016 March | 175 | 3 | 178 |
2016 February | 157 | 11 | 168 |
2016 January | 138 | 35 | 173 |
2015 December | 196 | 51 | 247 |
2015 November | 248 | 56 | 304 |
2015 October | 224 | 8 | 232 |
2015 September | 13 | 0 | 13 |
2015 August | 6 | 0 | 6 |
2015 July | 57 | 0 | 57 |
2015 June | 31 | 0 | 31 |