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destac&#225;ndola como componente fundamental para mejorar esta situaci&#243;n&#46; Los conocimientos sobre diferentes aspectos de la enfermedad se consideran determinantes en la evoluci&#243;n de los pacientes&#46; En ni&#241;os y adolescentes&#44; estos conocimientos deben alcanzar a familiares&#44; profesores y cualquier adulto encargado de su cuidado o supervisi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5-8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n de los conocimientos sobre asma es fundamental para determinar si son necesarias medidas formativas&#44; decidir sus contenidos y evaluar su eficacia&#46; Los ni&#241;os y adolescentes pasan mucho tiempo en el medio escolar&#44; bajo supervisi&#243;n de sus profesores&#46; Por tanto&#44; resulta de inter&#233;s evaluar los conocimientos sobre asma de estos profesionales&#44; para determinar si son necesarias actuaciones de formaci&#243;n y&#47;o informaci&#243;n&#44; y sus contenidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el desarrollo de estudios epidemiol&#243;gicos sobre conocimientos de asma es necesaria una herramienta fiable y viable desde el punto de vista organizativo y econ&#243;mico&#46; Los cuestionarios autocumplimentados&#44; por su f&#225;cil administraci&#243;n y bajo coste&#44; resultan de utilidad&#46; No obstante&#44; deben ser validados en la poblaci&#243;n a estudiar&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta la realizaci&#243;n de nuestro trabajo&#44; en Espa&#241;a solamente se han publicado 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estudios evaluando los conocimientos de profesores&#46; Los 3 utilizaron cuestionarios autocumplimentados&#44; sin haber publicado datos sobre su validaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10-12</span></a>&#46; Hasta la fecha no hay datos de validaci&#243;n de ning&#250;n cuestionario en castellano sobre conocimientos de asma en profesores&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire</span> &#40;NAKQ&#41; fue creado y validado en 1990 en ingl&#233;s para evaluar conocimientos sobre asma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Posteriormente se utiliz&#243; en el idioma original<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14-18</span></a> y en castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> en poblaciones diversas &#40;padres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;15</span></a>&#44; educadores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; estudiantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;18&#44;19</span></a> y personal sanitario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> principalmente&#41;&#46; La adaptaci&#243;n transcultural al castellano fue realizada por Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> en 2008&#44; analizando su validez y fiabilidad en una poblaci&#243;n de padres de asm&#225;ticos&#46; Por tanto&#44; el cuestionario NAKQ ha sido ampliamente utilizado y disponemos de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estudios que aportan datos de fiabilidad y validez&#58; el original en ingl&#233;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> y el de adaptaci&#243;n al castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; ambos en padres de asm&#225;ticos&#46; Sin embargo&#44; fiabilidad y validez no son propiedades intr&#237;nsecas de un cuestionario sino de su uso en poblaciones concretas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; lo que hace necesario su verificaci&#243;n en cada poblaci&#243;n estudiada&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de nuestro trabajo es conocer la fiabilidad de las puntuaciones de la versi&#243;n espa&#241;ola del NAKQ en una poblaci&#243;n de docentes y su validez para cuantificar los conocimientos de asma en profesores de centros escolares espa&#241;oles&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Material y m&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De abril a junio de 2009 se realiz&#243; un estudio observacional&#44; transversal&#44; descriptivo&#44; mediante encuesta autocumplimentada&#44; de los conocimientos sobre asma entre profesores de la comarca de A<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Coru&#241;a&#46; Esta &#225;rea comprende 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>municipios &#40;Abegondo&#44; Arteixo&#44; Bergondo&#44; Cambre&#44; Carral&#44; A Coru&#241;a&#44; Culleredo&#44; Oleiros y Sada&#41; con una superficie de 470&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>km<span class="elsevierStyleSup">2</span> y 384&#46;616<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>habitantes&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un muestreo por conglomerados biet&#225;pico&#46; Los centros participantes se seleccionaron mediante muestreo aleatorizado estratificado proporcional&#44; seg&#250;n titularidad y nivel educativo &#40;centros p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; centros p&#250;blicos de educaci&#243;n secundaria o centros privados&#41;&#46; En cada centro se incluyeron todos los profesores en activo durante el curso 2008-2009 con docencia en cualquier curso de segundo ciclo de educaci&#243;n infantil&#44; primaria y&#47;o secundaria obligatoria&#44; de cualquier especialidad&#46; No se incluyeron profesores con docencia exclusivamente en educaci&#243;n secundaria postobligatoria&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el curso 2008-2009&#44; el n&#250;mero de docentes en activo en el &#225;rea era de 4&#46;089 profesores &#40;datos de la Conseller&#237;a de Educaci&#243;n de la Xunta de Galicia&#41;&#44; distribuidos en 96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros &#40;46 p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; 25 de educaci&#243;n secundaria y 25 privados&#41;&#46; Se estim&#243; incluir 873<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>profesores &#40;precisi&#243;n&#44; &#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#37;&#59; seguridad&#44; 95&#37;&#41;&#44; estimando una tasa de respuesta del 60&#37;&#46; En base al n&#250;mero medio de profesores&#47;centro&#44; se incluyeron 22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros&#44; estratific&#225;ndolos seg&#250;n titularidad y nivel educativo &#40;10 p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; 6 p&#250;blicos de educaci&#243;n secundaria y 6 privados&#41;&#46; Se dispuso de un listado de centros reserva&#44; seleccionados aleatoriamente&#44; por si alguno de los inicialmente seleccionados rechazase participar&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se realiz&#243; con la autorizaci&#243;n del Comit&#233; &#201;tico de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica de Galicia &#40;c&#243;digo 2009&#47;016&#41; y la Conseller&#237;a de Educaci&#243;n de la Xunta de Galicia&#44; desde donde se remiti&#243; una carta a los centros seleccionados inform&#225;ndoles de los objetivos del estudio&#46; Posteriormente se contact&#243; con la direcci&#243;n de cada centro para explicar el proyecto y recabar su participaci&#243;n&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A cada docente se le entreg&#243; una carta informativa con los objetivos del estudio&#44; solicitando su consentimiento para participar&#46; En todo momento se garantiz&#243; la confidencialidad de la informaci&#243;n seg&#250;n la Ley 15&#47;1999&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la determinaci&#243;n de conocimientos de los profesores acerca del asma se utiliz&#243; el NAKQ<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Dicho cuestionario consta de 31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#237;tems&#58; 25 se contestan como verdadero o falso y 6 tienen respuestas abiertas&#46; Las respuestas correctas punt&#250;an 1 y las incorrectas&#44; 0&#46; La interpretaci&#243;n de las respuestas abiertas se realiz&#243; igual que en la versi&#243;n original<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; introduciendo las adaptaciones de Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; La puntuaci&#243;n total se obtiene sumando la de los 31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#237;tems&#44; con mayor grado de conocimientos cuanto mayor sea la puntuaci&#243;n obtenida&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De cada docente se recogi&#243; su edad&#44; sexo&#44; formaci&#243;n acad&#233;mica &#40;diplomados&#47;licenciados&#41;&#44; tiempo de experiencia docente y cursos en los que impart&#237;a docencia&#46; A cada profesor se le interrog&#243; sobre su condici&#243;n de asm&#225;tico o la existencia de asm&#225;ticos en su entorno &#40;c&#243;nyuge&#47;pareja&#44; hijos&#44; padres&#44; hermanos&#44; otros familiares o amigos pr&#243;ximos&#41;&#46; Se le pregunt&#243; adem&#225;s si consideraba suficientes sus conocimientos sobre el asma&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; con el programa SPSS 18&#46;0 y con otros m&#233;todos matem&#225;ticos&#44; que se indican&#44; cuando este programa no inclu&#237;a los c&#225;lculos necesarios&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo&#46; Para el cuestionario NAKQ se calcul&#243; el porcentaje de participantes con la puntuaci&#243;n m&#225;xima &#40;efecto &#171;techo&#187;&#41; y el porcentaje con peor puntuaci&#243;n &#40;efecto &#171;suelo&#187;&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fiabilidad se evalu&#243; en t&#233;rminos de consistencia interna y fiabilidad test-retest&#46; La consistencia interna se evalu&#243; mediante el alfa de Cronbach y su intervalo de confianza mediante el m&#233;todo de Fan y Thompson<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; compar&#225;ndose con otras estimaciones publicadas seg&#250;n lo indicado por Viladrich y Doval<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Para evaluar la fiabilidad test-retest los profesores de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros seleccionados aleatoriamente &#40;un centro p&#250;blico de educaci&#243;n primaria y un centro privado&#41; cumplimentaron el cuestionario en 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ocasiones&#44; con un intervalo de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as&#46; Se analiz&#243; la concordancia en las contestaciones a cada pregunta mediante el &#237;ndice Kappa&#46; Para analizar la concordancia en la puntuaci&#243;n total del cuestionario se utiliz&#243; la metodolog&#237;a de Bland-Altman y el coeficiente de correlaci&#243;n intraclase&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar la validez concurrente se compararon las puntuaciones del cuestionario NAKQ y la valoraci&#243;n de cada docente sobre sus conocimientos de la enfermedad &#40;suficientes vs&#46; no suficientes&#41; y su contacto con el asma &#40;comparando profesores asm&#225;ticos o con asm&#225;ticos en su entorno pr&#243;ximo vs&#46; profesores sin contacto directo con la enfermedad&#41;&#46; Se estudi&#243; la puntuaci&#243;n NAKQ seg&#250;n edad&#44; sexo&#44; experiencia docente&#44; formaci&#243;n acad&#233;mica y etapa educativa en la que impart&#237;a docencia&#46; Se utiliz&#243; el test de Mann-Whitney&#44; el test de Kruskall-Wallis y el coeficiente Rho de Spearman&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad al cambio fue valorada en un estudio sobre una muestra aleatoria de profesores de centros escolares de San Sebasti&#225;n&#44; seleccionados con id&#233;ntica metodolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Realizaron un estudio cuasiexperimental&#44; de tipo antes y despu&#233;s&#44; con grupo control&#44; comparando las puntuaciones NAKQ antes y despu&#233;s de una intervenci&#243;n educativa&#46; Se utiliz&#243; el test de los rangos con signo de Wilcoxon para comparar las puntuaciones del cuestionario&#44; el test de McNemar para comparar el porcentaje de respuestas correctas a cada &#237;tem y el test U de Mann-Whitney para comparar la puntuaci&#243;n basal y a los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses entre el grupo intervenci&#243;n y el grupo control&#46; Se estudi&#243; el tama&#241;o del efecto y la respuesta media estandarizada para evaluar el incremento de la puntuaci&#243;n del cuestionario tras la intervenci&#243;n&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los tests se realizaron con un planteamiento bilateral&#44; consider&#225;ndose significativos valores de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros&#44; 3 rechazaron participar&#44; recurri&#233;ndose al listado reserva&#46; Se incluyeron finalmente 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros &#40;10 p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; 6 de educaci&#243;n secundaria y 8 privados&#41;&#44; con n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>864 profesores que cumpl&#237;an los criterios de inclusi&#243;n&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El porcentaje de participaci&#243;n fue del 62&#44;1&#37;&#44; devolviendo la encuesta cumplimentada 537 &#40;56&#44;8&#37; en centros p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; 62&#44;1&#37; en centros p&#250;blicos de educaci&#243;n secundaria y 67&#44;2&#37; en centros privados&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas de los participantes se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n media del cuestionario NAKQ fue 15&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;3 &#40;mediana&#44; 17&#44;0&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; El porcentaje de efecto suelo y techo fue&#44; respectivamente&#44; del 2&#44;0&#37; &#40;puntuaci&#243;n 0&#41; y 0&#37; &#40;puntuaci&#243;n 31&#41;&#46; En promedio&#44; contestaron correctamente un 50&#44;6&#37; de los &#237;tems&#46; El porcentaje de respuestas correctas a cada &#237;tem vari&#243; desde el 89&#44;6&#37; hasta el 1&#44;10&#37; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">anexo online&#58; tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de consistencia interna result&#243; en un coeficiente alfa de Cronbach de 0&#44;824 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;802-0&#44;845&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Al excluir uno a uno cada &#237;tem&#44; este &#237;ndice oscil&#243; entre 0&#44;811 y 0&#44;828&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la validez concurrente&#44; se observaron diferencias significativas en la puntuaci&#243;n NAKQ seg&#250;n el contacto personal de los docentes con el asma y la opini&#243;n sobre sus conocimientos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; La puntuaci&#243;n fue m&#225;s baja en profesores sin contacto con asm&#225;ticos &#40;15&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;6&#41; que en profesores asm&#225;ticos o con c&#243;nyuge&#47;hijos&#47;padres&#47;hermanos con asma &#40;17&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;3&#41; y en profesores con otros familiares&#47;amigos asm&#225;ticos &#40;16&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;4&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Se observaron puntuaciones m&#225;s bajas en docentes que consideraban insuficientes sus conocimientos sobre asma &#40;16&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;0&#41; frente aquellos que los consideraban suficientes &#40;18&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;2&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#41;&#46; Otras variables relacionadas con peores conocimientos fueron una mayor edad &#40;Rho de Spearman<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;192&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; mayor tiempo de experiencia docente &#40;Rho de Spearman<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;160&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y el sexo femenino &#40;15&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;3 vs&#46; 17&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;8&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fiabilidad test-retest se evalu&#243; en n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48 profesores&#44; con caracter&#237;sticas similares a la muestra total en cuanto edad&#44; a&#241;os de experiencia docente&#44; formaci&#243;n acad&#233;mica y antecedentes personales&#47;familiares de asma&#44; aunque con un porcentaje mayor de varones &#40;61&#44;7&#37; vs&#46; 25&#44;9&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Se obtuvo un coeficiente de correlaci&#243;n intraclase para la puntuaci&#243;n total del cuestionario de 0&#44;863 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;768-0&#44;920&#41;&#46; Utilizando la metodolog&#237;a de Bland-Altman&#44; se obtuvo una diferencia promedio entre la puntuaci&#243;n en las 2 entregas del cuestionario de 0&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;3 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37; de concordancia&#58; &#8211;4&#44;2&#59; 4&#44;8&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;330&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Para cada &#237;tem&#44; el porcentaje de concordancia entre las respuestas a las 2 entregas oscil&#243; entre el 68&#44;7 y el 100&#37; &#40;&#237;ndice kappa 0&#44;33 a 1&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">anexo online&#58; tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Discusi&#243;n</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En estudios publicados sobre conocimientos de asma en profesores espa&#241;oles&#44; Call&#233;n y Garmendia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> encuentran que el 95&#37; de los profesores desconocen las t&#233;cnicas de inhalaci&#243;n o efectos de los broncodilatadores&#59; Rodr&#237;guez Fern&#225;ndez-Oliva et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> refieren que el 64&#37; no conocen los primeros pasos ante una crisis&#44; y Cobos y Picado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; que el 91&#37; de los docentes admiten tener bajos conocimientos sobre la enfermedad&#46; Estos y otros resultados sugieren importantes lagunas que pueden influir en la evoluci&#243;n de los pacientes&#46; No obstante&#44; para poder proponer un programa de intervenci&#243;n educativa se deben obtener nuevos datos mediante herramientas validadas&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio se dise&#241;&#243; con un tama&#241;o suficientemente grande &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>537&#41; para obtener una precisi&#243;n adecuada&#44; comparado con estudios previos&#58; el original se realiz&#243; sobre 138 padres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; y el de adaptaci&#243;n transcultural al castellano&#44; con 157<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de las puntuaciones son similares a otros estudios sobre personas de conocimientos medios y carecen de efecto techo o suelo relevantes&#44; lo que indica su capacidad para detectar conocimientos especialmente altos o bajos&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos medido la fiabilidad de las puntuaciones con las 2 formas que provienen de la teor&#237;a cl&#225;sica de los test<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; En primer lugar&#44; evaluando la consistencia interna con el alfa de Cronbach&#44; cuya interpretaci&#243;n estad&#237;stica es una estimaci&#243;n de la proporci&#243;n de variancia verdadera contenida en la variancia total observada en las puntuaciones obtenidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; El valor alcanzado&#44; de 0&#44;824 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;802-0&#44;845&#41;&#44; sin modificaciones al excluir cada &#237;tem del cuestionario&#44; es alto&#44; y refleja que el 82&#37; de la variancia total observada es variancia verdadera&#44; y solo el resto&#44; variancia de error&#46; Comparado este valor con los de estudios previos&#44; es similar al obtenido por Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> de 0&#44;72 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;65-0&#44;78&#41;&#46; El estudio original de Fitzclarence y Henry<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> no comunica este valor y el estudio de fiabilidad se limita al estudio test-retest&#46; La comparaci&#243;n del alfa de Cronbach de nuestro estudio con el de Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> no muestra diferencias significativas&#44; con una significaci&#243;n unilateral p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;20&#46; Este valor del alfa de Cronbach indica alta fiabilidad de las puntuaciones&#46; En general&#44; son aceptables valores superiores a 0&#44;6 y excelentes valores superiores a 0&#44;8&#46; Valores cercanos a 1 indicar&#237;an redundancia en los &#237;tems<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En segundo lugar&#44; mediante un dise&#241;o de test-retest&#44; cuyo coeficiente de correlaci&#243;n intraclase para la puntuaci&#243;n total entre las 2 aplicaciones&#44; de interpretaci&#243;n similar al alfa de Cronbach&#44; fue de 0&#44;863 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;768-0&#44;920&#41;&#46; Este valor es excelente&#46; En el estudio de Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> se comunica un par&#225;metro similar&#44; la tau-b de Kendall &#40;0&#44;856&#41;&#46; En el estudio original se comunica un valor tau de Kendall igualmente alto&#44; de 0&#44;94<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis test-restest muestra una adecuada reproducibilidad&#44; esto es&#44; el grado en que las puntuaciones son consistentes a trav&#233;s de aplicaciones repetidas del cuestionario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; El porcentaje de concordancia fue alto en todas las preguntas &#40;del 68&#44;7 al 100&#37;&#41;&#46; Una medida mejor para determinar el grado de acuerdo es el &#237;ndice kappa&#44; que tiene en cuenta &#40;resta&#41; el acuerdo debido al azar&#46; Los valores de kappa oscilan entre &#8211;1 &#40;desacuerdo completo&#41;&#44; 0 &#40;acuerdo debido al azar&#41; y 1 &#40;acuerdo completo&#41;&#46; En nuestro caso&#44; los &#237;ndices kappa para cada pregunta muestran una excelente consistencia entre las aplicaciones repetidas &#40;kappa entre 0&#44;33 y 1&#41;&#44; ligeramente superior a la encontrada por Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; donde al menos 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#237;tems mostraron un kappa &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;2&#46; El estudio de validaci&#243;n original no com&#250;nica valores de concordancia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la validez de las puntuaciones obtenidas para cuantificar el conocimiento de asma&#44; el dise&#241;o de nuestro estudio buscaba&#44; como principal argumento a su favor&#44; verificar que aquellos profesores con m&#225;s contacto con pacientes asm&#225;ticos o que consideraban que ten&#237;an conocimientos suficientes del asma tendr&#237;an mejores puntuaciones &#40;validez concurrente&#41; y as&#237; lo confirmaron los resultados&#44; aunque la diferencia entre estos grupos de conocimientos altos y bajos fue menor que en los 2 estudios de fiabilidad y validez previos&#44; posiblemente porque en estos el grupo de conocimientos altos &#40;padres de ni&#241;os asm&#225;ticos con alta formaci&#243;n&#41; era un grupo muy seleccionado&#46; El otro argumento importante de validez&#44; la sensibilidad al cambio&#44; lo valoramos a trav&#233;s de las puntuaciones obtenidas antes y despu&#233;s de una intervenci&#243;n educativa&#44; en una muestra aleatoria de profesores de centros escolares de San Sebasti&#225;n&#46; Se observ&#243; un incremento significativo en el nivel de conocimientos sobre asma &#40;16&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;4 vs&#46; 22&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;1&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; indicando que la versi&#243;n en castellano del NAKQ es suficientemente sensible al cambio para ser utilizada en este contexto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio es el tercero que analiza la fiabilidad de las puntuaciones NAKQ y su validez para medir el grado de conocimiento de asma&#44; en nuestro caso con la versi&#243;n en espa&#241;ol y en profesores&#46; En los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estudios los resultados de fiabilidad y validez son satisfactorios&#44; lo que sin duda facilita el convencimiento de que la aplicaci&#243;n del NAKQ en estas poblaciones es fiable y mide lo que queremos medir&#44; esto es&#44; el conocimiento de asma de estas poblaciones&#46; No obstante&#44; hay que tener en cuenta el posible sesgo de publicaci&#243;n y puede que estudios con malos resultados no hayan sido publicados&#46; A pesar de esto&#44; hemos comprobado que en nuestra poblaci&#243;n se obtienen puntuaciones fiables &#40;con poco error aleatorio&#41; y v&#225;lidas &#40;miden realmente lo que queremos que midan&#41;&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las limitaciones de este estudio vendr&#237;an relacionadas con la selecci&#243;n de la muestra y las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n estudiada&#46; Para controlar los sesgos de selecci&#243;n se realiz&#243; un muestreo aleatorizado de centros p&#250;blicos y privados del &#225;rea de estudio&#44; garantizando resultados extrapolables a la poblaci&#243;n de origen&#44; en contraposici&#243;n a otros estudios en los que se utiliz&#243; un muestreo no probabil&#237;stico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; En cuanto al porcentaje de participaci&#243;n&#44; fue parecido al de estudios similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; y comparable entre centros de distinta titularidad y nivel educativo&#46; No disponemos de informaci&#243;n de caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas de los profesores que no contestaron la encuesta&#44; lo que impide valorar si la muestra est&#225; sesgada respecto a la no participante&#46; Podr&#237;a ocurrir que los profesores participantes fuesen los m&#225;s sensibilizados y&#44; por tanto&#44; con mayores conocimientos&#46; Dado que el 63&#44;3&#37; de los participantes declaran no tener contacto con asm&#225;ticos&#44; y solo el 6&#44;3&#37; consideran suficientes sus conocimientos sobre la enfermedad&#44; parece descartarse esta posibilidad&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n&#44; su limitaci&#243;n geogr&#225;fica y peculiaridad ling&#252;&#237;stica podr&#237;an condicionar los resultados y dificultar su generalizaci&#243;n&#46; Sin embargo&#44; teniendo en cuenta su conocimiento alto pr&#225;cticamente universal del castellano es poco probable que influya en los resultados y que su aplicaci&#243;n a profesores de otras zonas sea muy diferente&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otra posible limitaci&#243;n deriva de recoger informaci&#243;n autodeclarada&#44; lo que puede afectar a la validez interna del estudio&#46; Tanto el diagn&#243;stico de asma en profesores o familiares cercanos&#44; como la valoraci&#243;n que estos hacen de sus conocimientos&#44; es autodeclarada&#44; lo que podr&#237;a introducir sesgos a la hora de valorar la validez concurrente del cuestionario&#46; Precisamente la motivaci&#243;n de este estudio es la ausencia de instrumentos validados para la valoraci&#243;n de conocimientos en profesores&#44; lo que dificulta la evaluaci&#243;n de la validez de criterio en este contexto&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio pone a disposici&#243;n de la comunidad cient&#237;fica una herramienta v&#225;lida y fiable para evaluar el conocimiento sobre asma de los profesores de centros escolares espa&#241;oles&#44; que puede ser &#250;til para planificar y evaluar intervenciones educativas dirigidas a mejorar este conocimiento y ayudar a optimizar el control del asma en nuestros ni&#241;os&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Podemos concluir que nuestros resultados aportan pruebas de calidad para convencer a las personas interesadas <span class="elsevierStyleItalic">&#40;stakeholders&#41;</span> de que las puntuaciones obtenidas con la versi&#243;n espa&#241;ola del NAKQ en profesores de centros escolares espa&#241;oles son fiables y v&#225;lidas para medir su grado de conocimiento de asma&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Autor&#237;a</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los autores son responsables de la investigaci&#243;n y han participado en su concepto y dise&#241;o&#44; an&#225;lisis e interpretaci&#243;n de resultados&#44; escritura y correcci&#243;n del manuscrito&#44; estando de acuerdo con su contenido&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;DT&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana &#40;rango&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">472&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43&#44;9 &#40;10&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">44 &#40;22-67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">A&#241;os de experiencia docente</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">492&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17&#44;9 &#40;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;0-48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Puntuaci&#243;n NAKQ</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">537&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15&#44;7 &#40;5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;0-25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">136&#47;526&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;0-29&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">390&#47;526&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&#44;3-78&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Formaci&#243;n acad&#233;mica</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diplomado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">227&#47;524&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39&#44;0-47&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Licenciado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">297&#47;524&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52&#44;3-61&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Asm&#225;tico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&#47;532&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;6-7&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Asm&#225;ticos en su entorno</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">195&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33&#44;0-41&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#243;nyuge o pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;0-8&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hijos&#47;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;1-11&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Padres o hermanos&#47;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">35&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;4-8&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros familiares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;8-15&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Amigos&#47;as pr&#243;ximos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;1-13&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Etapa educativa en la que imparte clase</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n infantil&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;3-14&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n infantil<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>primaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;5-7&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n primaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">150&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;9-34&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n primaria<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>secundaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;2-4&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n secundaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">251&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&#44;8-54&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">&#191;Dir&#237;a que sus conocimientos sobre asma son suficientes&#63;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">443&#47;473&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">93&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">91&#44;4-96&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&#47;473&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;0-8&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;DT&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 45 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">243&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;0 &#40;4&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805; 45 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">229&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;3 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">136&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;0 &#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">390&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;4 &#40;5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">A&#241;os de experiencia docente</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 20 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;6 &#40;4&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805; 20 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">232&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;3 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Formaci&#243;n acad&#233;mica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;342&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diplomado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">227&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;1 &#40;5&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Licenciado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">297&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;7 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Asm&#225;ticos en su entorno</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">336&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;1 &#40;5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Asm&#225;tico o con c&#243;nyuge&#44; hijos&#44; padres o hermanos asm&#225;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;7 &#40;3&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros familiares o amigos pr&#243;ximos asm&#225;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;1 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">&#191;Dir&#237;a que sus conocimientos de asma son suficientes&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">443&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;1 &#40;5&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;7 &#40;2&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Etapa educativa en la que imparte clase</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;310&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n infantil&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;5 &#40;5&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n infantil<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>primaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;6 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n primaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;3 &#40;5&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n primaria<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>secundaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;6 &#40;3&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n secundaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">251&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;6 &#40;5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Original
Validación de un cuestionario en castellano sobre conocimientos de asma en profesores
Validation of a Questionnaire in Spanish on Asthma Knowledge in Teachers
Angel López-Silvarrey Varelaa,b,
Corresponding author
angel.lopez-silvarrey.varela@sergas.es

Autor para correspondencia.
, Sonia Pértega Díazc, Santiago Rueda Esteband, Javier Korta Murúae, Bárbara Iglesias Lópeza, Antonio Martínez-Gimenof
a Fundación María José Jove, A Coruña, España
b Centro de Salud El Castrillón, A Coruña, España
c Unidad de Epidemiología y Bioestadística, Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
d Unidad de Neumología Pediátrica, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid, España
e Sección de Neumología Pediátrica, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, España
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destac&#225;ndola como componente fundamental para mejorar esta situaci&#243;n&#46; Los conocimientos sobre diferentes aspectos de la enfermedad se consideran determinantes en la evoluci&#243;n de los pacientes&#46; En ni&#241;os y adolescentes&#44; estos conocimientos deben alcanzar a familiares&#44; profesores y cualquier adulto encargado de su cuidado o supervisi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5-8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n de los conocimientos sobre asma es fundamental para determinar si son necesarias medidas formativas&#44; decidir sus contenidos y evaluar su eficacia&#46; Los ni&#241;os y adolescentes pasan mucho tiempo en el medio escolar&#44; bajo supervisi&#243;n de sus profesores&#46; Por tanto&#44; resulta de inter&#233;s evaluar los conocimientos sobre asma de estos profesionales&#44; para determinar si son necesarias actuaciones de formaci&#243;n y&#47;o informaci&#243;n&#44; y sus contenidos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para el desarrollo de estudios epidemiol&#243;gicos sobre conocimientos de asma es necesaria una herramienta fiable y viable desde el punto de vista organizativo y econ&#243;mico&#46; Los cuestionarios autocumplimentados&#44; por su f&#225;cil administraci&#243;n y bajo coste&#44; resultan de utilidad&#46; No obstante&#44; deben ser validados en la poblaci&#243;n a estudiar&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta la realizaci&#243;n de nuestro trabajo&#44; en Espa&#241;a solamente se han publicado 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estudios evaluando los conocimientos de profesores&#46; Los 3 utilizaron cuestionarios autocumplimentados&#44; sin haber publicado datos sobre su validaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10-12</span></a>&#46; Hasta la fecha no hay datos de validaci&#243;n de ning&#250;n cuestionario en castellano sobre conocimientos de asma en profesores&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El <span class="elsevierStyleItalic">Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire</span> &#40;NAKQ&#41; fue creado y validado en 1990 en ingl&#233;s para evaluar conocimientos sobre asma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Posteriormente se utiliz&#243; en el idioma original<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14-18</span></a> y en castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> en poblaciones diversas &#40;padres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;15</span></a>&#44; educadores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; estudiantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;18&#44;19</span></a> y personal sanitario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> principalmente&#41;&#46; La adaptaci&#243;n transcultural al castellano fue realizada por Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> en 2008&#44; analizando su validez y fiabilidad en una poblaci&#243;n de padres de asm&#225;ticos&#46; Por tanto&#44; el cuestionario NAKQ ha sido ampliamente utilizado y disponemos de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estudios que aportan datos de fiabilidad y validez&#58; el original en ingl&#233;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> y el de adaptaci&#243;n al castellano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; ambos en padres de asm&#225;ticos&#46; Sin embargo&#44; fiabilidad y validez no son propiedades intr&#237;nsecas de un cuestionario sino de su uso en poblaciones concretas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; lo que hace necesario su verificaci&#243;n en cada poblaci&#243;n estudiada&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de nuestro trabajo es conocer la fiabilidad de las puntuaciones de la versi&#243;n espa&#241;ola del NAKQ en una poblaci&#243;n de docentes y su validez para cuantificar los conocimientos de asma en profesores de centros escolares espa&#241;oles&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Material y m&#233;todos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De abril a junio de 2009 se realiz&#243; un estudio observacional&#44; transversal&#44; descriptivo&#44; mediante encuesta autocumplimentada&#44; de los conocimientos sobre asma entre profesores de la comarca de A<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Coru&#241;a&#46; Esta &#225;rea comprende 9<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>municipios &#40;Abegondo&#44; Arteixo&#44; Bergondo&#44; Cambre&#44; Carral&#44; A Coru&#241;a&#44; Culleredo&#44; Oleiros y Sada&#41; con una superficie de 470&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>km<span class="elsevierStyleSup">2</span> y 384&#46;616<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>habitantes&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un muestreo por conglomerados biet&#225;pico&#46; Los centros participantes se seleccionaron mediante muestreo aleatorizado estratificado proporcional&#44; seg&#250;n titularidad y nivel educativo &#40;centros p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; centros p&#250;blicos de educaci&#243;n secundaria o centros privados&#41;&#46; En cada centro se incluyeron todos los profesores en activo durante el curso 2008-2009 con docencia en cualquier curso de segundo ciclo de educaci&#243;n infantil&#44; primaria y&#47;o secundaria obligatoria&#44; de cualquier especialidad&#46; No se incluyeron profesores con docencia exclusivamente en educaci&#243;n secundaria postobligatoria&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el curso 2008-2009&#44; el n&#250;mero de docentes en activo en el &#225;rea era de 4&#46;089 profesores &#40;datos de la Conseller&#237;a de Educaci&#243;n de la Xunta de Galicia&#41;&#44; distribuidos en 96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros &#40;46 p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; 25 de educaci&#243;n secundaria y 25 privados&#41;&#46; Se estim&#243; incluir 873<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>profesores &#40;precisi&#243;n&#44; &#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#37;&#59; seguridad&#44; 95&#37;&#41;&#44; estimando una tasa de respuesta del 60&#37;&#46; En base al n&#250;mero medio de profesores&#47;centro&#44; se incluyeron 22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros&#44; estratific&#225;ndolos seg&#250;n titularidad y nivel educativo &#40;10 p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; 6 p&#250;blicos de educaci&#243;n secundaria y 6 privados&#41;&#46; Se dispuso de un listado de centros reserva&#44; seleccionados aleatoriamente&#44; por si alguno de los inicialmente seleccionados rechazase participar&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio se realiz&#243; con la autorizaci&#243;n del Comit&#233; &#201;tico de Investigaci&#243;n Cl&#237;nica de Galicia &#40;c&#243;digo 2009&#47;016&#41; y la Conseller&#237;a de Educaci&#243;n de la Xunta de Galicia&#44; desde donde se remiti&#243; una carta a los centros seleccionados inform&#225;ndoles de los objetivos del estudio&#46; Posteriormente se contact&#243; con la direcci&#243;n de cada centro para explicar el proyecto y recabar su participaci&#243;n&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A cada docente se le entreg&#243; una carta informativa con los objetivos del estudio&#44; solicitando su consentimiento para participar&#46; En todo momento se garantiz&#243; la confidencialidad de la informaci&#243;n seg&#250;n la Ley 15&#47;1999&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la determinaci&#243;n de conocimientos de los profesores acerca del asma se utiliz&#243; el NAKQ<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Dicho cuestionario consta de 31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#237;tems&#58; 25 se contestan como verdadero o falso y 6 tienen respuestas abiertas&#46; Las respuestas correctas punt&#250;an 1 y las incorrectas&#44; 0&#46; La interpretaci&#243;n de las respuestas abiertas se realiz&#243; igual que en la versi&#243;n original<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; introduciendo las adaptaciones de Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; La puntuaci&#243;n total se obtiene sumando la de los 31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#237;tems&#44; con mayor grado de conocimientos cuanto mayor sea la puntuaci&#243;n obtenida&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De cada docente se recogi&#243; su edad&#44; sexo&#44; formaci&#243;n acad&#233;mica &#40;diplomados&#47;licenciados&#41;&#44; tiempo de experiencia docente y cursos en los que impart&#237;a docencia&#46; A cada profesor se le interrog&#243; sobre su condici&#243;n de asm&#225;tico o la existencia de asm&#225;ticos en su entorno &#40;c&#243;nyuge&#47;pareja&#44; hijos&#44; padres&#44; hermanos&#44; otros familiares o amigos pr&#243;ximos&#41;&#46; Se le pregunt&#243; adem&#225;s si consideraba suficientes sus conocimientos sobre el asma&#46;</p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; con el programa SPSS 18&#46;0 y con otros m&#233;todos matem&#225;ticos&#44; que se indican&#44; cuando este programa no inclu&#237;a los c&#225;lculos necesarios&#46; Se realiz&#243; un an&#225;lisis descriptivo&#46; Para el cuestionario NAKQ se calcul&#243; el porcentaje de participantes con la puntuaci&#243;n m&#225;xima &#40;efecto &#171;techo&#187;&#41; y el porcentaje con peor puntuaci&#243;n &#40;efecto &#171;suelo&#187;&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fiabilidad se evalu&#243; en t&#233;rminos de consistencia interna y fiabilidad test-retest&#46; La consistencia interna se evalu&#243; mediante el alfa de Cronbach y su intervalo de confianza mediante el m&#233;todo de Fan y Thompson<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; compar&#225;ndose con otras estimaciones publicadas seg&#250;n lo indicado por Viladrich y Doval<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Para evaluar la fiabilidad test-retest los profesores de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros seleccionados aleatoriamente &#40;un centro p&#250;blico de educaci&#243;n primaria y un centro privado&#41; cumplimentaron el cuestionario en 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ocasiones&#44; con un intervalo de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as&#46; Se analiz&#243; la concordancia en las contestaciones a cada pregunta mediante el &#237;ndice Kappa&#46; Para analizar la concordancia en la puntuaci&#243;n total del cuestionario se utiliz&#243; la metodolog&#237;a de Bland-Altman y el coeficiente de correlaci&#243;n intraclase&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para evaluar la validez concurrente se compararon las puntuaciones del cuestionario NAKQ y la valoraci&#243;n de cada docente sobre sus conocimientos de la enfermedad &#40;suficientes vs&#46; no suficientes&#41; y su contacto con el asma &#40;comparando profesores asm&#225;ticos o con asm&#225;ticos en su entorno pr&#243;ximo vs&#46; profesores sin contacto directo con la enfermedad&#41;&#46; Se estudi&#243; la puntuaci&#243;n NAKQ seg&#250;n edad&#44; sexo&#44; experiencia docente&#44; formaci&#243;n acad&#233;mica y etapa educativa en la que impart&#237;a docencia&#46; Se utiliz&#243; el test de Mann-Whitney&#44; el test de Kruskall-Wallis y el coeficiente Rho de Spearman&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad al cambio fue valorada en un estudio sobre una muestra aleatoria de profesores de centros escolares de San Sebasti&#225;n&#44; seleccionados con id&#233;ntica metodolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Realizaron un estudio cuasiexperimental&#44; de tipo antes y despu&#233;s&#44; con grupo control&#44; comparando las puntuaciones NAKQ antes y despu&#233;s de una intervenci&#243;n educativa&#46; Se utiliz&#243; el test de los rangos con signo de Wilcoxon para comparar las puntuaciones del cuestionario&#44; el test de McNemar para comparar el porcentaje de respuestas correctas a cada &#237;tem y el test U de Mann-Whitney para comparar la puntuaci&#243;n basal y a los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>meses entre el grupo intervenci&#243;n y el grupo control&#46; Se estudi&#243; el tama&#241;o del efecto y la respuesta media estandarizada para evaluar el incremento de la puntuaci&#243;n del cuestionario tras la intervenci&#243;n&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los tests se realizaron con un planteamiento bilateral&#44; consider&#225;ndose significativos valores de p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#46;</p></span></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 22<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros&#44; 3 rechazaron participar&#44; recurri&#233;ndose al listado reserva&#46; Se incluyeron finalmente 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>centros &#40;10 p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; 6 de educaci&#243;n secundaria y 8 privados&#41;&#44; con n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>864 profesores que cumpl&#237;an los criterios de inclusi&#243;n&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El porcentaje de participaci&#243;n fue del 62&#44;1&#37;&#44; devolviendo la encuesta cumplimentada 537 &#40;56&#44;8&#37; en centros p&#250;blicos de educaci&#243;n primaria&#44; 62&#44;1&#37; en centros p&#250;blicos de educaci&#243;n secundaria y 67&#44;2&#37; en centros privados&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas de los participantes se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n media del cuestionario NAKQ fue 15&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;3 &#40;mediana&#44; 17&#44;0&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; El porcentaje de efecto suelo y techo fue&#44; respectivamente&#44; del 2&#44;0&#37; &#40;puntuaci&#243;n 0&#41; y 0&#37; &#40;puntuaci&#243;n 31&#41;&#46; En promedio&#44; contestaron correctamente un 50&#44;6&#37; de los &#237;tems&#46; El porcentaje de respuestas correctas a cada &#237;tem vari&#243; desde el 89&#44;6&#37; hasta el 1&#44;10&#37; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">anexo online&#58; tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de consistencia interna result&#243; en un coeficiente alfa de Cronbach de 0&#44;824 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;802-0&#44;845&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; Al excluir uno a uno cada &#237;tem&#44; este &#237;ndice oscil&#243; entre 0&#44;811 y 0&#44;828&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la validez concurrente&#44; se observaron diferencias significativas en la puntuaci&#243;n NAKQ seg&#250;n el contacto personal de los docentes con el asma y la opini&#243;n sobre sus conocimientos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; La puntuaci&#243;n fue m&#225;s baja en profesores sin contacto con asm&#225;ticos &#40;15&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;6&#41; que en profesores asm&#225;ticos o con c&#243;nyuge&#47;hijos&#47;padres&#47;hermanos con asma &#40;17&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;3&#41; y en profesores con otros familiares&#47;amigos asm&#225;ticos &#40;16&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;4&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Se observaron puntuaciones m&#225;s bajas en docentes que consideraban insuficientes sus conocimientos sobre asma &#40;16&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;0&#41; frente aquellos que los consideraban suficientes &#40;18&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;2&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;006&#41;&#46; Otras variables relacionadas con peores conocimientos fueron una mayor edad &#40;Rho de Spearman<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;192&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; mayor tiempo de experiencia docente &#40;Rho de Spearman<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;160&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y el sexo femenino &#40;15&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;3 vs&#46; 17&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;8&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fiabilidad test-retest se evalu&#243; en n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48 profesores&#44; con caracter&#237;sticas similares a la muestra total en cuanto edad&#44; a&#241;os de experiencia docente&#44; formaci&#243;n acad&#233;mica y antecedentes personales&#47;familiares de asma&#44; aunque con un porcentaje mayor de varones &#40;61&#44;7&#37; vs&#46; 25&#44;9&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; Se obtuvo un coeficiente de correlaci&#243;n intraclase para la puntuaci&#243;n total del cuestionario de 0&#44;863 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;768-0&#44;920&#41;&#46; Utilizando la metodolog&#237;a de Bland-Altman&#44; se obtuvo una diferencia promedio entre la puntuaci&#243;n en las 2 entregas del cuestionario de 0&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;3 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37; de concordancia&#58; &#8211;4&#44;2&#59; 4&#44;8&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;330&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Para cada &#237;tem&#44; el porcentaje de concordancia entre las respuestas a las 2 entregas oscil&#243; entre el 68&#44;7 y el 100&#37; &#40;&#237;ndice kappa 0&#44;33 a 1&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0045">anexo online&#58; tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Discusi&#243;n</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En estudios publicados sobre conocimientos de asma en profesores espa&#241;oles&#44; Call&#233;n y Garmendia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> encuentran que el 95&#37; de los profesores desconocen las t&#233;cnicas de inhalaci&#243;n o efectos de los broncodilatadores&#59; Rodr&#237;guez Fern&#225;ndez-Oliva et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a> refieren que el 64&#37; no conocen los primeros pasos ante una crisis&#44; y Cobos y Picado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; que el 91&#37; de los docentes admiten tener bajos conocimientos sobre la enfermedad&#46; Estos y otros resultados sugieren importantes lagunas que pueden influir en la evoluci&#243;n de los pacientes&#46; No obstante&#44; para poder proponer un programa de intervenci&#243;n educativa se deben obtener nuevos datos mediante herramientas validadas&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio se dise&#241;&#243; con un tama&#241;o suficientemente grande &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>537&#41; para obtener una precisi&#243;n adecuada&#44; comparado con estudios previos&#58; el original se realiz&#243; sobre 138 padres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; y el de adaptaci&#243;n transcultural al castellano&#44; con 157<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de las puntuaciones son similares a otros estudios sobre personas de conocimientos medios y carecen de efecto techo o suelo relevantes&#44; lo que indica su capacidad para detectar conocimientos especialmente altos o bajos&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos medido la fiabilidad de las puntuaciones con las 2 formas que provienen de la teor&#237;a cl&#225;sica de los test<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; En primer lugar&#44; evaluando la consistencia interna con el alfa de Cronbach&#44; cuya interpretaci&#243;n estad&#237;stica es una estimaci&#243;n de la proporci&#243;n de variancia verdadera contenida en la variancia total observada en las puntuaciones obtenidas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; El valor alcanzado&#44; de 0&#44;824 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;802-0&#44;845&#41;&#44; sin modificaciones al excluir cada &#237;tem del cuestionario&#44; es alto&#44; y refleja que el 82&#37; de la variancia total observada es variancia verdadera&#44; y solo el resto&#44; variancia de error&#46; Comparado este valor con los de estudios previos&#44; es similar al obtenido por Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> de 0&#44;72 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;65-0&#44;78&#41;&#46; El estudio original de Fitzclarence y Henry<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> no comunica este valor y el estudio de fiabilidad se limita al estudio test-retest&#46; La comparaci&#243;n del alfa de Cronbach de nuestro estudio con el de Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> no muestra diferencias significativas&#44; con una significaci&#243;n unilateral p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;20&#46; Este valor del alfa de Cronbach indica alta fiabilidad de las puntuaciones&#46; En general&#44; son aceptables valores superiores a 0&#44;6 y excelentes valores superiores a 0&#44;8&#46; Valores cercanos a 1 indicar&#237;an redundancia en los &#237;tems<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En segundo lugar&#44; mediante un dise&#241;o de test-retest&#44; cuyo coeficiente de correlaci&#243;n intraclase para la puntuaci&#243;n total entre las 2 aplicaciones&#44; de interpretaci&#243;n similar al alfa de Cronbach&#44; fue de 0&#44;863 &#40;IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95&#37;&#58; 0&#44;768-0&#44;920&#41;&#46; Este valor es excelente&#46; En el estudio de Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> se comunica un par&#225;metro similar&#44; la tau-b de Kendall &#40;0&#44;856&#41;&#46; En el estudio original se comunica un valor tau de Kendall igualmente alto&#44; de 0&#44;94<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis test-restest muestra una adecuada reproducibilidad&#44; esto es&#44; el grado en que las puntuaciones son consistentes a trav&#233;s de aplicaciones repetidas del cuestionario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; El porcentaje de concordancia fue alto en todas las preguntas &#40;del 68&#44;7 al 100&#37;&#41;&#46; Una medida mejor para determinar el grado de acuerdo es el &#237;ndice kappa&#44; que tiene en cuenta &#40;resta&#41; el acuerdo debido al azar&#46; Los valores de kappa oscilan entre &#8211;1 &#40;desacuerdo completo&#41;&#44; 0 &#40;acuerdo debido al azar&#41; y 1 &#40;acuerdo completo&#41;&#46; En nuestro caso&#44; los &#237;ndices kappa para cada pregunta muestran una excelente consistencia entre las aplicaciones repetidas &#40;kappa entre 0&#44;33 y 1&#41;&#44; ligeramente superior a la encontrada por Praena Crespo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; donde al menos 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#237;tems mostraron un kappa &#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;2&#46; El estudio de validaci&#243;n original no com&#250;nica valores de concordancia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la validez de las puntuaciones obtenidas para cuantificar el conocimiento de asma&#44; el dise&#241;o de nuestro estudio buscaba&#44; como principal argumento a su favor&#44; verificar que aquellos profesores con m&#225;s contacto con pacientes asm&#225;ticos o que consideraban que ten&#237;an conocimientos suficientes del asma tendr&#237;an mejores puntuaciones &#40;validez concurrente&#41; y as&#237; lo confirmaron los resultados&#44; aunque la diferencia entre estos grupos de conocimientos altos y bajos fue menor que en los 2 estudios de fiabilidad y validez previos&#44; posiblemente porque en estos el grupo de conocimientos altos &#40;padres de ni&#241;os asm&#225;ticos con alta formaci&#243;n&#41; era un grupo muy seleccionado&#46; El otro argumento importante de validez&#44; la sensibilidad al cambio&#44; lo valoramos a trav&#233;s de las puntuaciones obtenidas antes y despu&#233;s de una intervenci&#243;n educativa&#44; en una muestra aleatoria de profesores de centros escolares de San Sebasti&#225;n&#46; Se observ&#243; un incremento significativo en el nivel de conocimientos sobre asma &#40;16&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;4 vs&#46; 22&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4&#44;1&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; indicando que la versi&#243;n en castellano del NAKQ es suficientemente sensible al cambio para ser utilizada en este contexto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio es el tercero que analiza la fiabilidad de las puntuaciones NAKQ y su validez para medir el grado de conocimiento de asma&#44; en nuestro caso con la versi&#243;n en espa&#241;ol y en profesores&#46; En los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>estudios los resultados de fiabilidad y validez son satisfactorios&#44; lo que sin duda facilita el convencimiento de que la aplicaci&#243;n del NAKQ en estas poblaciones es fiable y mide lo que queremos medir&#44; esto es&#44; el conocimiento de asma de estas poblaciones&#46; No obstante&#44; hay que tener en cuenta el posible sesgo de publicaci&#243;n y puede que estudios con malos resultados no hayan sido publicados&#46; A pesar de esto&#44; hemos comprobado que en nuestra poblaci&#243;n se obtienen puntuaciones fiables &#40;con poco error aleatorio&#41; y v&#225;lidas &#40;miden realmente lo que queremos que midan&#41;&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las limitaciones de este estudio vendr&#237;an relacionadas con la selecci&#243;n de la muestra y las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n estudiada&#46; Para controlar los sesgos de selecci&#243;n se realiz&#243; un muestreo aleatorizado de centros p&#250;blicos y privados del &#225;rea de estudio&#44; garantizando resultados extrapolables a la poblaci&#243;n de origen&#44; en contraposici&#243;n a otros estudios en los que se utiliz&#243; un muestreo no probabil&#237;stico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; En cuanto al porcentaje de participaci&#243;n&#44; fue parecido al de estudios similares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; y comparable entre centros de distinta titularidad y nivel educativo&#46; No disponemos de informaci&#243;n de caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas de los profesores que no contestaron la encuesta&#44; lo que impide valorar si la muestra est&#225; sesgada respecto a la no participante&#46; Podr&#237;a ocurrir que los profesores participantes fuesen los m&#225;s sensibilizados y&#44; por tanto&#44; con mayores conocimientos&#46; Dado que el 63&#44;3&#37; de los participantes declaran no tener contacto con asm&#225;ticos&#44; y solo el 6&#44;3&#37; consideran suficientes sus conocimientos sobre la enfermedad&#44; parece descartarse esta posibilidad&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a las caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n&#44; su limitaci&#243;n geogr&#225;fica y peculiaridad ling&#252;&#237;stica podr&#237;an condicionar los resultados y dificultar su generalizaci&#243;n&#46; Sin embargo&#44; teniendo en cuenta su conocimiento alto pr&#225;cticamente universal del castellano es poco probable que influya en los resultados y que su aplicaci&#243;n a profesores de otras zonas sea muy diferente&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otra posible limitaci&#243;n deriva de recoger informaci&#243;n autodeclarada&#44; lo que puede afectar a la validez interna del estudio&#46; Tanto el diagn&#243;stico de asma en profesores o familiares cercanos&#44; como la valoraci&#243;n que estos hacen de sus conocimientos&#44; es autodeclarada&#44; lo que podr&#237;a introducir sesgos a la hora de valorar la validez concurrente del cuestionario&#46; Precisamente la motivaci&#243;n de este estudio es la ausencia de instrumentos validados para la valoraci&#243;n de conocimientos en profesores&#44; lo que dificulta la evaluaci&#243;n de la validez de criterio en este contexto&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio pone a disposici&#243;n de la comunidad cient&#237;fica una herramienta v&#225;lida y fiable para evaluar el conocimiento sobre asma de los profesores de centros escolares espa&#241;oles&#44; que puede ser &#250;til para planificar y evaluar intervenciones educativas dirigidas a mejorar este conocimiento y ayudar a optimizar el control del asma en nuestros ni&#241;os&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Podemos concluir que nuestros resultados aportan pruebas de calidad para convencer a las personas interesadas <span class="elsevierStyleItalic">&#40;stakeholders&#41;</span> de que las puntuaciones obtenidas con la versi&#243;n espa&#241;ola del NAKQ en profesores de centros escolares espa&#241;oles son fiables y v&#225;lidas para medir su grado de conocimiento de asma&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Autor&#237;a</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los autores son responsables de la investigaci&#243;n y han participado en su concepto y dise&#241;o&#44; an&#225;lisis e interpretaci&#243;n de resultados&#44; escritura y correcci&#243;n del manuscrito&#44; estando de acuerdo con su contenido&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conflicto de intereses</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43&#44;9 &#40;10&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">44 &#40;22-67&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">A&#241;os de experiencia docente</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">492&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17&#44;9 &#40;10&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">18 &#40;0-48&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Puntuaci&#243;n NAKQ</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">537&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">15&#44;7 &#40;5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;0-25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">IC 95&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">136&#47;526&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">22&#44;0-29&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">390&#47;526&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">74&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&#44;3-78&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Formaci&#243;n acad&#233;mica</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diplomado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">227&#47;524&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">43&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">39&#44;0-47&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Licenciado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">297&#47;524&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">52&#44;3-61&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Asm&#225;tico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&#47;532&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;6-7&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Asm&#225;ticos en su entorno</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">195&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">33&#44;0-41&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C&#243;nyuge o pareja&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">32&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;0-8&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hijos&#47;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;1-11&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Padres o hermanos&#47;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">35&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;4-8&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros familiares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">12&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#44;8-15&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Amigos&#47;as pr&#243;ximos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">57&#47;531&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">10&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;1-13&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Etapa educativa en la que imparte clase</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n infantil&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">11&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8&#44;3-14&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n infantil<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>primaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3&#44;5-7&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n primaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">150&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#44;9-34&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n primaria<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>secundaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">14&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;2-4&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n secundaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">251&#47;499&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">50&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&#44;8-54&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="4" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">&#191;Dir&#237;a que sus conocimientos sobre asma son suficientes&#63;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">443&#47;473&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">93&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">91&#44;4-96&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30&#47;473&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">6&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4&#44;0-8&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Media &#40;DT&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 45 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">243&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;0 &#40;4&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805; 45 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">229&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;3 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">136&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;0 &#40;4&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">390&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;4 &#40;5&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">A&#241;os de experiencia docente</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60; 20 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">260&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;6 &#40;4&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8805; 20 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">232&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;3 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Formaci&#243;n acad&#233;mica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;342&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diplomado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">227&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;1 &#40;5&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Licenciado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">297&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;7 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Asm&#225;ticos en su entorno</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#60; 0&#44;001&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">336&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;1 &#40;5&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Asm&#225;tico o con c&#243;nyuge&#44; hijos&#44; padres o hermanos asm&#225;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">105&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&#44;7 &#40;3&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Otros familiares o amigos pr&#243;ximos asm&#225;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;1 &#40;5&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">&#191;Dir&#237;a que sus conocimientos de asma son suficientes&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;006&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">443&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;1 &#40;5&#44;0&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>S&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&#44;7 &#40;2&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="5" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Etapa educativa en la que imparte clase</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">0&#44;310&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n infantil&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;5 &#40;5&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n infantil<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>primaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">15&#44;6 &#40;5&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n primaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">16&#44;3 &#40;5&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Educaci&#243;n primaria<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>secundaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">14&#44;6 &#40;3&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">251&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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