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de la misma forma que para los t&#233;cnicos es imprescindible entender lo que est&#225;n realizando&#46; Pero me sorprende&#44; por un lado&#44; que al analizar los resultados utilicen la realizaci&#243;n e interpretaci&#243;n de la espirometr&#237;a como un &#250;nico par&#225;metro&#44; cuando son 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>aspectos que&#44; si bien tienen relaci&#243;n&#44; deber&#237;an ser evaluados por separado&#44; ya que cada uno de ellos tiene sus connotaciones espec&#237;ficas&#46; Por otro lado&#44; falta en el art&#237;culo la definici&#243;n de espirometr&#237;a correcta&#46; Los autores hacen referencia a las recomendaciones de la ERS&#47;ATS&#47;2005<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> cuando describen la fase de formaci&#243;n&#59; estas recomendaciones indican que para obtener una espirometr&#237;a de calidad es necesario conseguir un m&#237;nimo de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>maniobras aceptables &#40;sin errores&#41; 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utilizan&#44; al hablar de calidad&#44; una gradaci&#243;n de la A a la F&#44; admitiendo solo las de grado A y B como espirometr&#237;as de calidad &#40;m&#237;nimo de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>maniobras aceptables&#44; sin errores&#44; y una diferencia m&#225;xima en las 2 mejores FVC y FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> de hasta 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#41;&#44; y obtienen unos &#237;ndices de calidad de entre el 71 y el 90&#37; de las espirometr&#237;as evaluadas&#46; Recientemente Borg et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> han publicado un estudio realizado durante 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en el que obtienen unos &#237;ndices de calidad de entre el 61 y el 92&#37;&#46; En todos los casos mencionados los &#237;ndices por ellos obtenidos est&#225;n en los rangos que los autores obtienen&#46; Por ello cabe preguntarse&#58; &#191;se siguieron&#44; 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Carta al Director
Calidad en la espirometría, ¿en qué nos basamos para definirla?
Quality Spirometry: What Do We Base Our Definition On?
Jordi Giner Donaire
Servei de Pneumologia, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
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de la misma forma que para los t&#233;cnicos es imprescindible entender lo que est&#225;n realizando&#46; Pero me sorprende&#44; por un lado&#44; que al analizar los resultados utilicen la realizaci&#243;n e interpretaci&#243;n de la espirometr&#237;a como un &#250;nico par&#225;metro&#44; cuando son 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>aspectos que&#44; si bien tienen relaci&#243;n&#44; deber&#237;an ser evaluados por separado&#44; ya que cada uno de ellos tiene sus connotaciones espec&#237;ficas&#46; Por otro lado&#44; falta en el art&#237;culo la definici&#243;n de espirometr&#237;a correcta&#46; Los autores hacen referencia a las recomendaciones de la ERS&#47;ATS&#47;2005<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> cuando describen la fase de formaci&#243;n&#59; estas recomendaciones indican que para obtener una espirometr&#237;a de calidad es necesario conseguir un m&#237;nimo de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>maniobras aceptables &#40;sin errores&#41; 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utilizan&#44; al hablar de calidad&#44; una gradaci&#243;n de la A a la F&#44; admitiendo solo las de grado A y B como espirometr&#237;as de calidad &#40;m&#237;nimo de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>maniobras aceptables&#44; sin errores&#44; y una diferencia m&#225;xima en las 2 mejores FVC y FEV<span class="elsevierStyleInf">1</span> de hasta 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml&#41;&#44; y obtienen unos &#237;ndices de calidad de entre el 71 y el 90&#37; de las espirometr&#237;as evaluadas&#46; Recientemente Borg et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> han publicado un estudio realizado durante 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os en el que obtienen unos &#237;ndices de calidad de entre el 61 y el 92&#37;&#46; En todos los casos mencionados los &#237;ndices por ellos obtenidos est&#225;n en los rangos que los autores obtienen&#46; Por ello cabe preguntarse&#58; &#191;se siguieron&#44; para evaluar las espirometr&#237;as&#44; los criterios que utilizaron en la formaci&#243;n&#63;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Si es as&#237;&#44; no cabe m&#225;s que felicitarles&#59; si no los siguieron&#44; deber&#237;an indicar claramente qu&#233; entienden por espirometr&#237;a de calidad&#44; ya que es el elemento b&#225;sico sobre el que sus resultados se sustentan&#44; y dependiendo de ello pueden ser excelentes o llevar a error a los lectores&#46; Es evidente que todos los esfuerzos por formar al personal que trabaja con la espirometr&#237;a son loables&#44; pero al evaluarlos es imprescindible seguir unos criterios claros y acordes con las recomendaciones existentes&#46;</p></span>"
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Article information
ISSN: 03002896
Original language: Spanish
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