Carta al Director
Tumor mucoepidermoide en paciente trasplantada de médula ósea
Mucoepidermoid Carcinoma in a Bone Marrow Transplant Patient
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La broncoscopia mostró una masa endobronquial con placas blanquecinas, muy vascularizada, tomándose biopsias que no evidenciaron malignidad. Tras resección endobronquial por láser, se informó como adenocarcinoma con áreas mucinosas, compatible con origen pulmonar, con estudio inmunohistoquímico positivo para citoqueratina<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7 (CK7) y antígeno carcinoembrionario. Se realizó una lobectomía inferior izquierda mediante videotoracoscopia, con linfadenectomía mediastínica. Se identificó una lesión endobronquial polipoide parda de 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm, revestida de epitelio bronquial conservado y con afectación de la pared bronquial, sin sobrepasarla. No infiltraba el paquete vascular ni el parénquima pulmonar. El patrón de crecimiento era glandular, con abundante material mucoide. No se objetivó mitosis, pleomorfismo nuclear ni necrosis. La celularidad neoplásica era CK7 positiva, con factor de transcripción tiroideo-1 y cromogranina negativos, mostrando positividad aislada para p63. Diagnóstico definitivo: carcinoma mucoepidermoide endobronquial de bajo grado, con borde quirúrgico libre y ganglios hiliares sin afectación neoplásica. La paciente sigue revisiones periódicas y hasta la fecha no se ha detectado recidiva tumoral.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El carcinoma mucoepidermoide es un tumor epitelial con bajo potencial maligno (supervivencia a 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años mayor del 95%), formado por células escamosas, mucinosas e intermedias. Suele originarse en glándulas salivales pero puede encontrarse en el saco lacrimal, el tracto nasosinusal, la laringe, el tiroides y los bronquios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. 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Los CMP de alto grado de malignidad suelen presentarse en pacientes mayores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. El tratamiento de elección es quirúrgico, pudiendo realizarse una cirugía más conservadora cuando existe capacidad respiratoria reducida y baja malignidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. El tratamiento adyuvante se considera innecesario, aunque algunos autores proponen radioterapia y/o quimioterapia si existe invasión ganglionar o el tumor es de alto grado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. 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| 2022 November | 85 | 25 | 110 |
| 2022 October | 58 | 27 | 85 |
| 2022 September | 51 | 25 | 76 |
| 2022 August | 66 | 26 | 92 |
| 2022 July | 36 | 35 | 71 |
| 2022 June | 59 | 38 | 97 |
| 2022 May | 58 | 36 | 94 |
| 2022 April | 46 | 36 | 82 |
| 2022 March | 51 | 45 | 96 |
| 2022 February | 38 | 18 | 56 |
| 2022 January | 55 | 34 | 89 |
| 2021 December | 46 | 30 | 76 |
| 2021 November | 51 | 45 | 96 |
| 2021 October | 37 | 42 | 79 |
| 2021 September | 37 | 53 | 90 |
| 2021 August | 39 | 35 | 74 |
| 2021 July | 43 | 30 | 73 |
| 2021 June | 53 | 47 | 100 |
| 2021 May | 30 | 27 | 57 |
| 2021 April | 80 | 79 | 159 |
| 2021 March | 56 | 34 | 90 |
| 2021 February | 47 | 26 | 73 |
| 2021 January | 29 | 15 | 44 |
| 2020 December | 44 | 18 | 62 |
| 2020 November | 39 | 18 | 57 |
| 2020 October | 38 | 20 | 58 |
| 2020 September | 34 | 15 | 49 |
| 2020 August | 34 | 19 | 53 |
| 2020 July | 30 | 30 | 60 |
| 2020 June | 37 | 11 | 48 |
| 2020 May | 34 | 16 | 50 |
| 2020 April | 35 | 16 | 51 |
| 2020 March | 35 | 17 | 52 |
| 2020 February | 33 | 14 | 47 |
| 2020 January | 37 | 13 | 50 |
| 2019 December | 46 | 15 | 61 |
| 2019 November | 23 | 11 | 34 |
| 2019 October | 12 | 8 | 20 |
| 2019 September | 19 | 3 | 22 |
| 2019 August | 25 | 10 | 35 |
| 2019 July | 67 | 15 | 82 |
| 2019 June | 63 | 1 | 64 |
| 2019 May | 69 | 14 | 83 |
| 2019 April | 46 | 13 | 59 |
| 2019 March | 47 | 21 | 68 |
| 2019 February | 30 | 18 | 48 |
| 2019 January | 34 | 28 | 62 |
| 2018 December | 30 | 17 | 47 |
| 2018 November | 75 | 24 | 99 |
| 2018 October | 123 | 12 | 135 |
| 2018 September | 63 | 15 | 78 |
| 2018 August | 1 | 0 | 1 |
| 2018 July | 2 | 0 | 2 |
| 2018 May | 55 | 2 | 57 |
| 2018 April | 85 | 1 | 86 |
| 2018 March | 50 | 6 | 56 |
| 2018 February | 47 | 8 | 55 |
| 2018 January | 104 | 4 | 108 |
| 2017 December | 102 | 10 | 112 |
| 2017 November | 22 | 7 | 29 |
| 2017 October | 26 | 5 | 31 |
| 2017 September | 39 | 10 | 49 |
| 2017 August | 63 | 9 | 72 |
| 2017 July | 36 | 4 | 40 |
| 2017 June | 52 | 16 | 68 |
| 2017 May | 57 | 10 | 67 |
| 2017 April | 46 | 8 | 54 |
| 2017 March | 38 | 9 | 47 |
| 2017 February | 19 | 2 | 21 |
| 2017 January | 16 | 11 | 27 |
| 2016 December | 29 | 5 | 34 |
| 2016 November | 39 | 7 | 46 |
| 2016 October | 54 | 14 | 68 |
| 2016 September | 45 | 13 | 58 |
| 2016 August | 43 | 10 | 53 |
| 2016 July | 38 | 7 | 45 |
| 2016 June | 44 | 16 | 60 |
| 2016 May | 42 | 14 | 56 |
| 2016 April | 41 | 2 | 43 |
| 2016 March | 30 | 2 | 32 |
| 2016 February | 39 | 3 | 42 |
| 2016 January | 54 | 22 | 76 |
| 2015 December | 52 | 21 | 73 |
| 2015 November | 89 | 16 | 105 |
| 2015 October | 79 | 4 | 83 |
| 2015 September | 49 | 0 | 49 |
| 2015 August | 42 | 0 | 42 |
| 2015 July | 45 | 0 | 45 |
| 2015 June | 44 | 0 | 44 |
| 2015 May | 53 | 0 | 53 |
| 2015 April | 39 | 0 | 39 |
| 2015 March | 42 | 0 | 42 |
| 2015 February | 41 | 0 | 41 |
| 2015 January | 41 | 0 | 41 |
| 2014 December | 36 | 0 | 36 |
| 2014 November | 51 | 0 | 51 |
| 2014 October | 60 | 0 | 60 |
| 2014 September | 45 | 0 | 45 |
| 2014 August | 58 | 0 | 58 |
| 2014 July | 53 | 0 | 53 |
| 2014 June | 71 | 0 | 71 |
| 2014 May | 4 | 0 | 4 |
| 2014 April | 4 | 0 | 4 |
| 2014 March | 25 | 0 | 25 |
| 2014 February | 1 | 0 | 1 |
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