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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introducci&#243;n</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El incumplimiento terap&#233;utico constituye uno de los problemas m&#225;s frecuentes a los que se enfrenta el cl&#237;nico durante su pr&#225;ctica diaria&#46; De hecho&#44; se ha estimado que aproximadamente el 50&#37; de los pacientes con procesos cr&#243;nicos no suele tomar la medicaci&#243;n tal y como les fue prescrita<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En el caso del asma&#44; la falta de observancia presenta una especial relevancia al incidir de forma destacada sobre el tratamiento de fondo de la enfermedad&#58; los f&#225;rmacos antiinflamatorios&#46; Estudios previos al respecto indican que s&#243;lo el 40&#37; de los pacientes con asma persistente utiliza el corticoide inhalado al menos 2 veces al d&#237;a la mayor&#237;a de los d&#237;as<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib2"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a>&#46; Las razones de esa falta de cumplimiento son muy variadas e incluyen&#44; entre otras&#58; a&#41; la v&#237;a de administraci&#243;n&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> la presencia de determinados factores psicosociales&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> el temor a la aparici&#243;n de efectos secundarios&#59; <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> la ausencia de percepci&#243;n inmediata de beneficios&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">e&#41;</span> la actitud del paciente ante la salud y la enfermedad y sus creencias acerca de los medicamentos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4&#8211;8</span></a>&#46; A nuestro entender&#44; estas &#250;ltimas variables constituyen un conjunto de gran importancia para el tema que nos ocupa&#44; porque conocer el perfil de los pacientes que no cumplen de manera adecuada con el tratamiento esteroideo y aproximarnos a sus creencias&#44; temores y actitudes es&#44; a priori&#44; un modo racional de perfilar iniciativas educativas coherentes con la realidad del paciente y que faciliten el cumplimiento terap&#233;utico&#46; Se han descrito 2 herramientas que pretenden facilitar el estudio de tales aspectos&#58; el Cuestionario de Creencias sobre la Salud &#40;Health Beliefs Questionnaire&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> y el Cuestionario de Creencias sobre los Medicamentos &#40;Beliefs about Medicines Questionnaire&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; El presente trabajo tiene como objetivos&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> la traducci&#243;n y validaci&#243;n de ambos instrumentos para su aplicaci&#243;n en poblaci&#243;n asm&#225;tica espa&#241;ola&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> el estudio de las interrelaciones entre los dominios que uno y otro cuestionario pretenden medir &#40;validez concurrente&#41;&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> el an&#225;lisis de las asociaciones de ambos instrumentos con caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas&#44; gravedad cl&#237;nica y estado emocional &#40;ansiedad y depresi&#243;n&#41; de los pacientes&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todos</span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Instrumentos</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Cuestionario de Creencias sobre la Salud<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> &#40;CCS&#41; es un instrumento autoadministrado &#40;formato de respuesta en escala Likert de 5 pasos&#41;&#44; formado por 19 frases agrupadas en 6 dominios&#58; Actitud &#40;4 &#237;tems&#41;&#44; Barreras &#40;4 &#237;tems&#41;&#44; Frustraci&#243;n &#40;3 &#237;tems&#41;&#44; Preocupaci&#243;n por la Salud &#40;3 &#237;tems&#41;&#44; Beneficios para la Salud &#40;2 &#237;tems&#41; y Gravedad Percibida &#40;3 &#237;tems&#41;&#46; Su dise&#241;o se basa en escalas similares dirigidas a evaluar las opiniones sobre la salud de pacientes con hipertensi&#243;n&#44; diabetes o asma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib10"><span class="elsevierStyleSup">10&#8211;12</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Cuestionario de Creencias sobre los Medicamentos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> &#40;CCM&#41;&#44; tambi&#233;n autoadministrado&#44; se compone de 2 subescalas que pretenden averiguar la opini&#243;n del individuo sobre los medicamentos en general &#40;CCM-gen&#233;rico&#41; y sobre las medicinas que para su enfermedad&#44; en este caso el asma&#44; est&#225; tomando &#40;CCM-espec&#237;fico&#41;&#46; El CCM-gen&#233;rico est&#225; constituido por 8 &#237;tems agrupados en 2 dominios &#40;Abuso y Da&#241;o&#41;&#44; de 4 &#237;tems cada uno&#44; y el CCM-espec&#237;fico por otros 10 englobados en 2 dominios de 5 &#237;tems &#40;Necesidad y Preocupaci&#243;n&#41;&#46; El formato de respuesta es una escala Likert de 5 pasos &#40;de &#8220;Muy de acuerdo&#8221; a &#8220;Muy en desacuerdo&#8221;&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las versiones originales de ambas escalas se sometieron a un doble proceso de traducci&#243;n&#44; primero del ingl&#233;s al espa&#241;ol&#44; realizada por 2 de los autores del estudio &#40;M&#46;P&#46; y A&#46;B&#46;&#41;&#44; y despu&#233;s del espa&#241;ol al ingl&#233;s&#44; en este caso por un traductor angloparlante&#44; con el fin de comprobar que las traducciones se correspond&#237;an con el sentido original de las escalas&#46; Estas versiones espa&#241;olas iniciales se presentaron adem&#225;s a un grupo de 25 adultos con asma&#44; de ambos sexos y en fase estable&#44; con el prop&#243;sito de conocer el grado de comprensi&#243;n de los cuestionarios&#46; Con la discusi&#243;n de sus sugerencias por parte del grupo de investigadores surgieron las versiones definitivas&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las versiones espa&#241;olas definitivas del CCS y CCM se administraron a 126 pacientes &#40;74 mujeres y 52 varones&#59; edad media&#58; 43 a&#241;os&#41; que acud&#237;an de forma regular a Consultas Externas y que cumpl&#237;an los siguientes criterios&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> diagn&#243;stico de asma seg&#250;n las indicaciones propuestas por la Gu&#237;a Espa&#241;ola para el Manejo del Asma &#40;GEMA&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib13"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> situaci&#243;n cl&#237;nica estable&#44; definida como s&#237;ntomas y tratamiento no modificados durante al menos las &#250;ltimas 4 semanas&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> duraci&#243;n de la enfermedad mayor de 2 a&#241;os&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> sin otras enfermedades cr&#243;nicas&#44; incluidos trastornos mentales incapacitantes&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La investigaci&#243;n se desarroll&#243; de forma prospectiva a lo largo de 2 sesiones separadas por un intervalo de tiempo de 2-3 d&#237;as&#46; En la primera se efectuaba una entrevista donde se recog&#237;an las caracter&#237;sticas sociodemogr&#225;ficas &#40;edad&#44; sexo y nivel de estudios&#41; y los datos de la historia de asma &#40;duraci&#243;n de la enfermedad&#44; s&#237;ntomas y medicaci&#243;n tomada durante el &#250;ltimo mes&#41;&#44; adem&#225;s de practicarse una espirometr&#237;a forzada seg&#250;n recomendaciones de la Sociedad Espa&#241;ola de Neumolog&#237;a y Cirug&#237;a Tor&#225;cica &#40;SEPAR&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib14"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; En la segunda visita&#44; los pacientes rellenaron los cuestionarios CCS y CCM&#44; as&#237; como las versiones espa&#241;olas del inventario de depresi&#243;n de Beck<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> y el Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo &#40;STAI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib16"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">De acuerdo con las indicaciones se&#241;aladas por el documento GEMA&#44; 65 presentaban asma persistente leve&#44; 45 persistente moderada y 16 persistente grave&#46; Todos ellos recibieron informaci&#243;n sobre la finalidad del estudio y dieron su consentimiento voluntario para participar en &#233;l&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Antes de rellenar los cuestionarios les entrevist&#243; alg&#250;n miembro del equipo investigador que procedi&#243; a explicarles c&#243;mo ten&#237;an que contestar las preguntas&#44; solicit&#225;ndoles que lo hicieran por s&#237; mismos y con total sinceridad&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para llevar a cabo el an&#225;lisis de la consistencia interna de cada instrumento se determinaron los coeficientes alfa de Cronbach<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib17"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> de cada subescala&#44; considerando primero todos los &#237;tems que las conforman y excluyendo despu&#233;s cada vez uno de dichos &#237;tems&#46; De acuerdo con Nunnally&#44; valores de alfa superiores a 0&#44;70 indican una fiabilidad excelente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib18"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; La validez de contenido se examin&#243; mediante an&#225;lisis de correlaci&#243;n de Pearson&#46; Las matrices resultantes se sometieron a an&#225;lisis factoriales exploratorios de componentes principales&#44; con rotaci&#243;n ortogonal &#40;varimax&#41;&#44; una vez comprobada la independencia de los factores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib19"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Para la extracci&#243;n de factores se utiliz&#243; la prueba de sedimentaci&#243;n &#40;<span class="elsevierStyleItalic">scree test</span>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib20"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; El punto de corte exigido para la inclusi&#243;n de un &#237;tem en un factor determinado fue de 0&#44;40&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio de la validez concurrente del CCS y CCM se realiz&#243; mediante correlaciones bivariadas de Pearson&#46; La asociaci&#243;n de ambos instrumentos con la edad&#44; el sexo&#44; la morbilidad cl&#237;nica y el estado emocional &#40;ansiedad y depresi&#243;n&#41; se llev&#243; a cabo aplicando el m&#233;todo factorial con los mismos par&#225;metros explicitados en el p&#225;rrafo precedente&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos se expresan como media&#177;desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46; Los valores de p inferiores a 0&#44;05 se aceptaron como estad&#237;sticamente significativos&#46; Todos los an&#225;lisis se realizaron con el paquete estad&#237;stico SPSS versi&#243;n 12&#46;0&#46;</p></span></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Cuestionario de Creencias sobre la Salud</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La puntuaci&#243;n media &#40;&#177;desviaci&#243;n est&#225;ndar&#41; de la escala fue de 59&#44;9&#177;7&#44;7&#44; con una distribuci&#243;n ajustada a los par&#225;metros de normalidad&#44; y su consistencia interna result&#243; aceptable &#40;&#945;&#61;0&#44;68&#41;&#46; No obstante&#44; los valores de alfa de las subescalas oscilaron entre 0&#44;04 &#40;Beneficios para la Salud&#41; y 0&#44;69 &#40;Barreras&#41;&#46; La matriz de correlaciones entre las subescalas mostr&#243; asociaciones significativas entre la mayor&#237;a de ellas&#44; excepto en el caso de Beneficios para la Salud&#44; que no guard&#243; relaci&#243;n alguna con el resto de las subescalas&#46; Los coeficientes de correlaci&#243;n oscilaron entre 0&#44;02 &#40;Preocupaci&#243;n y Beneficios&#41; y 0&#44;41 &#40;Frustraci&#243;n y Gravedad&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio de la validez de contenido revel&#243; que la versi&#243;n espa&#241;ola no reproduc&#237;a la estructura hipot&#233;tica de 6 factores propuesta por sus autores&#44; ya que la prueba de sedimentaci&#243;n mostr&#243; &#250;nicamente 4 factores interpretables &#40;variancia explicada &#91;VE&#93;&#58; 48&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a>&#41;&#46; El primer factor &#40;VE&#61;15&#37;&#59; &#945;&#61;0&#44;75&#41; recoge 5 &#237;tems sobre falta de confianza en uno mismo para controlar la enfermedad e incluye preguntas de las subescalas iniciales de Barreras&#44; Gravedad Percibida y Frustraci&#243;n&#46; El segundo factor &#40;VE&#61;11&#44;6&#37;&#59; &#945;&#61;0&#44;70&#41; agrupa 6 &#237;tems referidos a la confianza en el m&#233;dico y la preocupaci&#243;n por la salud&#44; que inicialmente estaban contemplados en las subescalas Actitud y Preocupaci&#243;n&#46; El factor 3 &#40;VE&#61;11&#44;2&#37;&#59; &#945;&#61;0&#44;74&#41;&#44; de 5 &#237;tems&#44; expresa actitudes pesimistas sobre la enfermedad &#40;7 &#237;tems&#59; VE&#61;20&#44;5&#37;&#41;&#44; que en la versi&#243;n original formaban parte de las subescalas Actitud y Gravedad&#46; El &#250;ltimo factor &#40;VE&#61;10&#44;2&#37;&#59; &#945;&#61;0&#44;63&#41; recoge 3 &#237;tems sobre creencias en el destino y&#47;o azar procedentes de la subescala Barreras&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Cuestionario de Creencias sobre los Medicamentos</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las puntuaciones medias de las subescalas CCM-gen&#233;rico y CCM-espec&#237;fico fueron&#44; respectivamente&#44; de 21&#44;4&#177;4&#44;4 y 34&#44;4&#177;5&#44;8&#46; En ambos casos las distribuciones se ajustaron a la normalidad&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis de consistencia interna de las 2 partes del cuestionario revel&#243; valores de alfa excelentes para 3 de las subescalas &#40;Abuso&#44; &#945;&#61;0&#44;70&#59; Necesidad&#44; &#945;&#61;0&#44;83&#59; Preocupaci&#243;n&#44; &#945;&#61;0&#44;72&#41;&#44; y moderados para Da&#241;o &#40;&#945;&#61;0&#44;68&#41;&#46; Estos valores no se incrementaban si se eliminaba alguno de los &#237;tems de cada subescala&#44; lo que indica la utilidad de todos ellos para la configuraci&#243;n final&#46; Las correlaciones entre las 4 subescalas fueron todas significativas&#44; con la &#250;nica excepci&#243;n de Necesidad y Da&#241;o&#46; La interacci&#243;n entre Necesidad y Abuso fue de signo negativo&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis factorial revel&#243; que&#44; para cada una de las partes del cuestionario&#44; la mejor soluci&#243;n se ajustaba a la propuesta original&#59; esto es&#44; 2 factores independientes para el CCM-gen&#233;rico y otros 2 para el CCM-espec&#237;fico&#46; Los 2 factores en que se distribuyen los &#237;tems del CCM-gen&#233;rico explicaron un porcentaje de variancia pr&#225;cticamente id&#233;ntico &#40;Abuso&#58; 24&#44;3&#37;&#59; Da&#241;o&#58; 24&#44;9&#37;&#41;&#46; La distribuci&#243;n de los &#237;tems se ajust&#243; relativamente bien a la inicial&#44; ya que el &#237;tem 5 de la escala de Da&#241;o se incluy&#243; en el factor Abuso&#44; y el &#237;tem 7 de Abuso se desplaz&#243; al factor Da&#241;o&#46; Por lo que se refiere al CCM-espec&#237;fico&#44; el factor Necesidad explic&#243; algo m&#225;s de variancia &#40;29&#44;4&#37;&#41; que el de Preocupaci&#243;n &#40;24&#44;3&#37;&#41;&#46; La composici&#243;n de cada uno de estos factores fue id&#233;ntica a la de la propuesta original&#44; mostrando&#44; por lo tanto&#44; una estructura extraordinariamente estable &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl2">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl2"></elsevierMultimedia></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Validez concurrente de los cuestionarios</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comoquiera que los resultados con la configuraci&#243;n original del CCS no fueron satisfactorios&#44; decidimos utilizar la estructura de 4 factores para examinar las asociaciones entre ambos instrumentos&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl3">tabla 3</a> se recogen las correlaciones entre los 4 componentes del CCS-reformulado y las subescalas del CCM&#46; La subescala Necesidad &#40;CCM&#41; se asoci&#243; significativamente con Confianza en el M&#233;dico y Pesimismo&#44; dominios del CCS-reformulado&#44; mientras que la subescala Preocupaci&#243;n &#40;CCM&#41; guard&#243; relaci&#243;n con las subescalas Falta de Autoconfianza y Creencias en el Azar del CCS-reformulado&#46; La subescala Abuso &#40;CCM&#41; s&#243;lo se asoci&#243; con Falta de Autoconfianza &#40;CCS-reformulado&#41;&#44; y la de Da&#241;o &#40;CCM&#41; con Falta de Autoconfianza y con Creencias en el Azar &#40;CSM-reformulado&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl3"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por &#250;ltimo&#44; con el fin de examinar las asociaciones entre las subescalas de los 2 cuestionarios y el resto de variables consideradas &#40;edad&#44; sexo&#44; nivel de estudios&#44; duraci&#243;n de la enfermedad&#44; gravedad cl&#237;nica y estado emocional&#41;&#44; se realiz&#243; un an&#225;lisis factorial adicional&#46; La prueba de sedimentaci&#243;n identific&#243; 3 agrupaciones interpretables &#40;VE&#61;47&#44;3&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl4">tabla 4</a>&#41;&#46; La primera de ellas &#40;VE&#61;20&#44;1&#37;&#41; englob&#243; el estado emocional &#40;ansiedad y depresi&#243;n&#41; junto con las 3 subescalas del CCM que valoran creencias negativas &#40;Da&#241;o&#44; Preocupaci&#243;n y Abuso&#41; y la de Falta de Autoconfianza del CCS-reformulado&#46; El segundo factor &#40;VE&#61;14&#44;3&#37;&#41; agrup&#243; la gravedad del asma con la subescala Necesidad del CCM y las de Confianza en el M&#233;dico y Pesimismo del CCS-reformulado&#46; El tercer factor &#40;VE&#61;12&#44;9&#37;&#41; reuni&#243; 3 variables demogr&#225;ficas &#40;edad&#44; bajo nivel de estudios y sexo femenino&#41; con duraci&#243;n de la enfermedad y el dominio Creencias en el Azar del CCS-reformulado&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl4"></elsevierMultimedia></span></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La decisi&#243;n de tomar o no un f&#225;rmaco depende de al menos 3 aspectos que&#44; aun siendo de naturaleza diferente&#44; est&#225;n muy interrelacionados&#58; la confianza en otros factores significativos &#40;el m&#233;dico&#44; los cuidadores&#44; la familia&#41;&#44; las experiencias previas con los medicamentos &#40;incluidos el balance beneficios-efectos perjudiciales&#41; y las creencias que los pacientes tienen acerca de una amplia gama de aspectos &#40;confianza en uno mismo&#44; causas y duraci&#243;n del proceso&#44; posibilidades de curaci&#243;n y&#47;o control&#44; etc&#46;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib21"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; El estudio de estas variables adquiere una relevancia especial en las enfermedades cr&#243;nicas&#44; como el asma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib22"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;23</span></a>&#44; ya que el paciente debe mantener un r&#233;gimen terap&#233;utico durante per&#237;odos de tiempo prolongados&#46; Para llevar a cabo tal an&#225;lisis es preciso disponer de herramientas de evaluaci&#243;n adecuadas&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemos investigado las propiedades m&#233;tricas de 2 instrumentos dise&#241;ados para valorar las creencias sobre la salud &#40;CCS&#41; y sobre los medicamentos &#40;CCM&#41; que tienen los pacientes con asma&#46; La elecci&#243;n de estos cuestionarios se bas&#243; en criterios de facilidad de uso &#40;brevedad&#44; claridad de las preguntas&#41; y aplicabilidad para el asma y su tratamiento&#46; Los datos obtenidos indican que ambos pueden utilizarse con razonable confianza para los fines propuestos&#44; aunque con diferencias notables entre ellos&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La versi&#243;n en espa&#241;ol del CCS mostr&#243; una fiabilidad de uso moderada&#44; y el hecho de que una de sus subescalas &#40;Beneficios para la Salud&#41; obtuviera un valor de alfa inapreciable y no se correlacionara con las dem&#225;s plantea dudas acerca de la homogeneidad del constructo que&#44; hipot&#233;ticamente&#44; analiza el instrumento &#40;creencias sobre la salud&#41;&#46; Desde el punto de vista de su estructura&#44; nuestros resultados no reprodujeron la propuesta original de 6 dominios&#44; pues se obtuvieron &#250;nicamente 4&#44; en este caso con valores de alfa satisfactorios&#46; En nuestra opini&#243;n&#44; es m&#225;s razonable esperar una soluci&#243;n como la aqu&#237; obtenida&#44; dada la brevedad del cuestionario &#40;19 &#237;tems&#41;&#46; Adem&#225;s&#44; el contenido de los factores nos parece m&#225;s adecuado que el originalmente planteado y se ajusta bastante bien a los elementos que al inicio de esta discusi&#243;n hemos se&#241;alado&#58; confianza en uno mismo&#44; confianza en el m&#233;dico&#44; pesimismo y creer que el control de la enfermedad es un puro azar&#46; Por tales razones&#44; los an&#225;lisis practicados en el resto del trabajo se han basado en este dise&#241;o tetrafactorial&#44; que hemos denominado CCS-reformulado&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la versi&#243;n espa&#241;ola del CCM&#44; present&#243; una consistencia interna entre buena y excelente&#44; y su estructura y composici&#243;n se ajustaron perfectamente a la propuesta por los autores originales&#46; Nuestros datos avalan la utilidad del CCM para recoger los aspectos relacionados con las creencias de los pacientes con asma sobre los medicamentos que utilizan&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los 2 cuestionarios &#40;CCS-reformulado y CCM&#41; presentaron una serie de interacciones esperables&#58; las subescalas que valoran aspectos negativos de las creencias sobre los medicamentos y la propia enfermedad se relacionaron significativamente&#44; mientras que la conciencia de que se necesitan medicamentos para controlar el asma se asoci&#243; con la confianza en el m&#233;dico y con un cierto pesimismo sobre la evoluci&#243;n de la enfermedad&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estas asociaciones detectadas entre ambos cuestionarios se mantuvieron&#44; como era de esperar&#44; cuando se realiz&#243; un an&#225;lisis factorial conjunto en el que&#44; adicionalmente&#44; se introdujeron variables sociodemogr&#225;ficas&#44; de estado emocional y de gravedad del asma&#46; Los aspectos m&#225;s negativos de las creencias sobre los medicamentos y el asma se agruparon con ansiedad y depresi&#243;n&#44; mientras que la conciencia de necesitar medicaci&#243;n se asoci&#243; con la gravedad de la enfermedad&#44; la confianza en el m&#233;dico y una actitud pesimista sobre la evoluci&#243;n futura del problema respiratorio&#46; Por &#250;ltimo&#44; el hecho de ser mujer&#44; tener un bajo nivel de estudios y una evoluci&#243;n prolongada del asma se vincul&#243; a creencias fatalistas sobre el control de la enfermedad &#40;azar&#41;&#46; Futuros estudios deber&#225;n examinar hasta qu&#233; punto los perfiles que se derivan de nuestros resultados permanecen estables en diferentes situaciones &#40;empeoramiento de la enfermedad&#44; cambios de medicaci&#243;n&#44; existencia de comorbilidades&#44; acontecimientos vitales&#44; etc&#46;&#41; o influyen en el cumplimiento terap&#233;utico&#46; En este sentido&#44; algunos autores indican que la observancia terap&#233;utica depende fundamentalmente de las creencias que los pacientes mantienen sobre los beneficios de los tratamientos y&#44; en mucha menor medida&#44; de variables sociodemogr&#225;ficas y cl&#237;nicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib23"><span class="elsevierStyleSup">23&#44;24</span></a>&#46; Otros&#44; sin embargo&#44; sostienen que&#44; adem&#225;s de las creencias sobre los medicamentos&#44; tambi&#233;n la edad&#44; el sexo y la duraci&#243;n de la enfermedad influyen en el cumplimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib25"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concluimos que&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> el CCS-reformulado rastrea con razonable confianza una serie de actitudes y creencias importantes de los asm&#225;ticos respecto a su enfermedad&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> el CSM posee unas propiedades m&#233;tricas satisfactorias&#59; <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> ambos cuestionarios valoran aspectos similares pero no id&#233;nticos sobre las creencias y juicios de valor que el paciente muestra respecto a su salud y los medicamentos&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">d&#41;</span> estos juicios y creencias se asocian de manera diferencial con las facetas cl&#237;nicas&#44; demogr&#225;ficas y psicol&#243;gicas estudiadas&#46; De acuerdo con lo se&#241;alado en el p&#225;rrafo precedente&#44; consideramos que el CCS-reformulado y el CCM pueden ser herramientas &#250;tiles para investigar cuestiones tan relevantes como&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> qu&#233; modelos de enfermedad &#40;p&#46; ej&#46;&#44; creencias sobre la salud y los medicamentos&#41; tienen los pacientes que cumplen adecuadamente con el tratamiento frente a quienes no lo cumplen&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> en qu&#233; medida las estrategias educativas modulan esas creencias&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Factor 4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#46; M&#225;s entrenamiento para saber utilizar medicinas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">15&#46; Me resulta muy dif&#237;cil cuidar mi asma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; Tomar medicinas interfiere en las actividades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;66&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; No entiendo todo lo que me explican&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#46; Haga lo que haga&#44; no puedo controlar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#46; Mi salud&#44; lo que m&#225;s me preocupa en la vida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#46; Me encuentro mejor si sigo consejos del m&#233;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#46; Pienso mucho en mi salud&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;63&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#46; Me preocupa estar enfermo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;54&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#46; Satisfecho con el tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Decido con mi m&#233;dico el tratamiento&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; El asma no me da problemas si me encuentro bien&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8211;0&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#46; Es posible estar sin s&#237;ntomas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&#8211;0&#44;60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#46; Mi asma conseguir&#225; que enferme mucho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; Siempre necesitar&#233; medicinas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#46; Las medicinas ayudan pero no curan&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;46&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#46; Tengo asma porque Dios lo quiere as&#237;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Tener salud&#44; cuesti&#243;n de suerte&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#46; Si tengo que enfermar&#44; enfermar&#233;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Variancia explicada &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">10&#44;21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Puntuaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn1b"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&#44;4&#177;3&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">22&#44;7&#177;3&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Subescalas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#205;tems&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Factor 1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Factor 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">CCM-gen&#233;rico</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Da&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&#46; Dejar medicamentos de vez en cuando&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&#46; Medicamentos crean adicci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&#46; Medicamentos hacen m&#225;s mal que bien&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">6&#46; Medicamentos son venenos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Abuso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Los m&#233;dicos recetan demasiadas medicinas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4&#46; Los remedios naturales son m&#225;s seguros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; Los m&#233;dicos conf&#237;an demasiado en medicinas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;61&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#46; Si los m&#233;dicos estuvieran m&#225;s con los enfermos&#44; recetar&#237;an menos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Variancia explicada &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">CCM-espec&#237;fico</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Necesidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; Sin mis medicamentos para el asma&#44; enfermar&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;84&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; Mi salud depende de medicinas para el asma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;83&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; No podr&#237;a vivir sin mis medicinas para el asma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;82&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; Mi salud futura depende de las medicinas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;76&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#46; Los medicamentos evitan que empeore el asma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;50&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Preocupaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; Me preocupa tomar medicinas para el asma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#46; Me preocupan los efectos a largo plazo de las medicinas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; No entiendo para qu&#233; sirven los medicamentos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#46; Los medicamentos interfieren en mi vida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;59&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#46; Me preocupa depender de las medicinas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Variancia explicada &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">24&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Subescalas CCS-reformulado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Subescalas CCM</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Necesidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Preocupaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Abuso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Da&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Falta de Autoconfianza&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;50<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn3a"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;27<span class="elsevierStyleSup">b</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;39<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn3a"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Confianza en el M&#233;dico y Preocupaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;37<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn3a"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;06&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pesimismo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;28<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn3b"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;02&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Creencias en el Azar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Variables&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Factor 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Da&#241;o &#40;CCM&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Preocupaci&#243;n &#40;CCM&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Falta de autoconfianza &#40;CCS-reformulado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;69&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Abuso &#40;CCM&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Ansiedad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Depresi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Necesidad &#40;CCM&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;71&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pesimismo &#40;CCS-reformulado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">0&#44;51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Gravedad &#40;GINA&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Confianza en el m&#233;dico &#40;CCS-reformulado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Nivel de estudios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Duraci&#243;n del asma&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Creencias azar &#40;CCS-reformulado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">Variancia explicada &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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