La criptococosis es una de las principales infecciones oportunistas que afectan a los enfermos de sida. Las manifestaciones neurológicas constituyen la forma más frecuente de manifestarse esta infección fúngica, siendo la afectación pulmonar mucho menos aparente clínicamente. Se presenta el caso de un paciente atendido en urgencias del hospital, con un cuadro de insuficiencia respiratoria aguda, que evolucionó fatalmente. Los estudios microbiológicos e histopatológicos demostraron la presencia simultánea de Cryptococcus neoformans y de Pneumocystis carinii en pulmón. Se discute esta forma de presentación de la criptococosis, en ausencia de sintomatología neurológica, y la trascendencia de la existencia de infecciones mixtas por varios patógenos oportunistas, que pueden pasar desapercibidas.
Cryptococcosis is one of the most common opportunistic infections in AIDS patients. Neurological symptoms are the most frequent clinical presentation of this fungal infection, and pulmonary involvement is clinically much less evident. We report the case of a patient who was treated in the emergency room for acute respiratory failure but who did not survive. Microbiologic and histopathologic studies demonstrated simultaneous pulmonary infections with Cryptococcus neoformans and Pneumocystis carinii. We discuss this clinical presentation of cryptococcosis with no neurological manifestations, and the importance of concurrent infections by several opportunistic organisms that may go unrecognized.
